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Resumo Introdução Acidentes de trânsito envolvendo motocicletas representam um grave problema social, econômico e de saúde no Brasil. Objetivo Analisar a distribuição espacial e os fatores associados aos acidentes de trânsito urbanos atendidos pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu) em Arapiraca, Alagoas, em 2018. Método Estudo ecológico incluindo vítimas de acidente de trânsito urbano ocorridos em Arapiraca, AL, em 2018. As variáveis sociodemográficas e clínicas foram obtidas das fichas de atendimento do SAMU. Foram calculadas as taxas de incidência (TI) por 10 mil habitantes. As unidades espaciais adotadas foram os bairros. As estatísticas de Moran global e local foram utilizadas na análise. Resultados Foram registradas 1.296 vítimas, com maior taxa de incidência no sexo masculino (TI 79,62/10 mil habitantes) e faixa etária 20-29 anos (TI 106,52/10 mil habitantes). As ocorrências envolvendo motocicletas corresponderam a 85,3%. O horário com maior frequência de acidentes foi entre 18h00min e 20h59min (RR 6,48; IC 95%: 6,48-10,36) e o dia, sábado (RR 1,62; IC 95%: 1,46-1,78). A análise espacial identificou áreas prioritárias nas rodovias (n = 172; 13,27%) e concentração em cinco bairros (n = 433; 33,41%). Conclusão A distribuição espacial foi heterogênea e os fatores associados foram sexo masculino, idade jovem, envolvendo motocicletas, horário noturno e no sábado.