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The Standing Committee on Vaccination (STIKO) is a voluntary body whose 18 experts are appointed by the Federal Ministry of Health. The scientific work of STIKO is supported by a scientific secretariat at the Robert Koch Institute. The STIKO develops independent vaccination recommendations for Germany using the methodology of evidence-based medicine (EBM).During the COVID-19 pandemic, STIKO faced major challenges. Several COVID-19 vaccines based on new technologies were approved within a very short time. The benefit-risk assessment had to be carried out according to the current state of knowledge. The vaccination recommendations had to be continuously adapted to the constantly changing epidemiology of SARS-CoV‑2, increasing vaccine availability, new approvals, extensions of indications, and safety signals of vaccines. STIKO has adapted its way of working to the situation; the experts showed an impressive commitment during the pandemic. Even under time pressure, STIKO adhered to the principles of EBM and developed evidence-based vaccination recommendations. Before the final decision was made, STIKO submitted every vaccination recommendation to a commenting procedure with the stakeholders (e.g., medical societies and health authorities). Despite the short deadlines, the stakeholders made extensive and constructive comments and gave STIKO the opportunity to discuss and adapt their recommendations, consider the feedback, and thus build on a broad consensus.The past few months have shown that it is possible and rational to developing vaccination recommendations based on the principles of EBM even during a pandemic. Sufficient human resources in the STIKO office are essential.Die Ständige Impfkommission (STIKO) ist ein ehrenamtliches Gremium, dessen 18 ExpertInnen vom Bundesministerium für Gesundheit (BMG) berufen werden. Die wissenschaftliche Arbeit der STIKO wird durch eine Geschäftsstelle am Robert Koch-Institut (RKI) unterstützt. Die STIKO erarbeitet unabhängige Impfempfehlungen für Deutschland mit der Methodik der evidenzbasierten Medizin (EBM).Während der COVID-19-Pandemie sah sich die STIKO mit großen Herausforderungen konfrontiert. Innerhalb kürzester Zeit wurden mehrere COVID-19-Impfstoffe z. T. neuer Technologien zugelassen. Die Nutzen-Risiko-Abwägung wurde nach dem jeweils aktuellen Wissensstand durchgeführt. Die Impfempfehlungen mussten fortlaufend angepasst werden an die sich stetig ändernde Epidemiologie von SARS-CoV‑2, zunehmende Impfstoffverfügbarkeiten, neue Zulassungen, Indikationserweiterungen und neue Sicherheitssignale (z. B. Sinusvenenthrombosen nach Vektor-basierten Impfstoffen). Die STIKO hat ihre Arbeitsweise der Situation angepasst und während der Pandemie Beeindruckendes geleistet. Sie hat auch unter Zeitdruck die EBM-Prinzipien beachtet und Impfempfehlungen basierend auf der jeweils verfügbaren Evidenz erarbeitet. Jede Impfempfehlung wurde vor der endgültigen Beschlussfassung in ein Stellungnahmeverfahren mit den betroffenen Fachkreisen (z. B. med. Fachgesellschaften, Gesundheitsbehörden) gegeben. Dabei wurde trotz der kurzen Fristen umfassend und konstruktiv kommentiert und der STIKO die Möglichkeit gegeben, ihre Empfehlungen unter Berücksichtigung der Stellungnahmen zu diskutieren, anzupassen und somit auf breiten Konsens zu bauen.Die zurückliegenden Monate haben gezeigt, dass es möglich und sinnvoll ist, Impfempfehlungen auch während einer Pandemie nach den Prinzipien der EBM zu erarbeiten. Ausreichende personelle Ressourcen in der STIKO-Geschäftsstelle sind dabei essentiell.

The Standing Committee on Vaccination recommends adult measles and pertussis vaccination. The measles vaccine has been recommended since 2010 to adults born after 1970 with less than two doses in childhood, and an acellular pertussis vaccine (ap) since 2009 to be administered to all adults, with the next recommended decennial tetanus (T) and diphtheria (d) booster as a Tdap combination vaccine.We aim to determine the annual uptake of the measles vaccine (vaccination incidence) and its proportion in pediatric and gynecological practices as interdisciplinary services (2009-2016). We further aim to calculate the 10-year ap vaccination coverage and missed vaccination opportunities as the proportion vaccinated with Td only among all Td and Tdap vaccinees (2007-2016).Within the national vaccination monitoring system KV-Impfsurveillance of the Robert Koch Institute and all Associations of Statutory Health Insurance Physicians, all persons receiving the relevant vaccinations were identified in nationwide statutory health insurance claims and related to the numbers of insured persons.The measles vaccination incidence in 2009 was 0.4%, increasing to ≥1.0% annually since 2013. It was higher in western than eastern federal states and higher among women than men. Of all measles vaccinations, 6.8% were given by pediatricians. Men received 2.6% of their vaccinations by gynecologists. The ap vaccination coverage was 32.4%. The proportion of exclusively Td vaccinated adults fell from 84% (2007) to 24% (from 2013 onwards).Since their recommendation, the KV-Impfsurveillance system shows increased uptake of measles and pertussis vaccines with regional and sex differences and is thus instrumental in their evaluation. Analyses of interdisciplinary vaccinations and missed vaccination opportunities provide insight into the potential for increasing uptake.Die Ständige Impfkommission empfiehlt Erwachsenen Masern- und Pertussisimpfungen. Eine Masernimpfung sollen seit 2010 alle nach 1970 Geborenen mit weniger als zwei Impfungen in der Kindheit erhalten, einen azellulären Pertussisimpfstoff (ap) seit 2009 alle Erwachsenen mit der nächsten, alle 10 Jahre empfohlenen Tetanus(T)-Diphtherie(d)-Impfung als Tdap-Kombinationsimpfung.Ein Ziel der Arbeit ist die Bestimmung der jährlichen Inanspruchnahme der Masernimpfung (Impfinzidenz) und ihres Anteils in pädiatrischen und gynäkologischen Praxen als fachgebietsfremde Leistungen (2009–2016). Zudem sollen die 10-Jahres-ap-Impfquote sowie verpasste Impfchancen als der Anteil ausschließlich Td- an allen Td- und Tdap-Geimpften (2007–2016) berechnet werden.In der KV-Impfsurveillance des Robert Koch-Instituts und der Kassenärztlichen Vereinigungen (KVen) wurden in bundesweiten vertragsärztlichen Abrechnungsdaten Personen mit den relevanten Impfungen erfasst und auf die Versichertenzahlen bezogen.Die Masernimpfinzidenz lag 2009 bei 0,4 % und stieg mit 2013 auf jährlich ≥1,0 %. Sie war in den westlichen Bundesländern höher als in den östlichen und bei Frauen höher als bei Männern. 6,8 % aller Impfungen wurden in pädiatrischen Praxen gegeben. Männer erhielten 2,6 % ihrer Impfungen in gynäkologischen Praxen. Die ap-Impfquote betrug 32,4 %. Der Anteil ausschließlich Td-Geimpfter sank von 84 % (2007) auf 24 % (ab 2013).Die KV-Impfsurveillance zeigt eine seit den Impfempfehlungen gestiegene Inanspruchnahme von Masern- und Pertussisimpfungen mit regionalen und geschlechtsspezifischen Unterschieden und liefert damit wichtige Daten zur Evaluation. Analysen zum fachgebietsübergreifenden Impfen und zu verpassten Impfchancen bieten einen Einblick in das Steigerungspotenzial von Impfquoten.

In Germany, the Standing Committee on Vaccination (STIKO) develops recommendations on vaccinations and other measures of specific prophylaxis against communicable diseases. Myths, wrong assumptions, and conspiracy theories are able to disturb the implementation of vaccination recommendations. Evidence and transparency of recommendations are needed to rationalize the discussion.In November 2011, STIKO adopted a new standard operating procedure (SOP) for the development of evidence-based vaccination recommendations. Following guidance provided by the SOP, a number of new vaccination recommendations have been developed since 2011. Furthermore, existing recommendations were revised or extended accordingly. This article provides an overview on the methodology of the SOP, describes experiences made so far, and characterizes future challenges.In Deutschland gibt die Ständige Impfkommission (STIKO) Empfehlungen zur Durchführung von Schutzimpfungen und zur Durchführung anderer Maßnahmen der spezifischen Prophylaxe übertragbarer Krankheiten. Die Umsetzung dieser Empfehlungen wird durch Mythen und Mutmaßungen bis hin zu Verschwörungstheorien in der öffentlichen Diskussion zu Impfungen gefährdet. Evidenz und Transparenz der Empfehlungen können die Diskussion versachlichen.Im November 2011 wurde eine neue STIKO-Standardvorgehensweise (Standard Operating Procedure [SOP]) für die Entwicklung evidenzbasierter Impfempfehlungen verabschiedet. Anhand der Vorgaben der SOP werden seit 2011 nicht nur neue Impfempfehlungen erarbeitet, sondern auch bereits bestehende Empfehlungen aktualisiert bzw. erweitert. Der Artikel gibt einen Überblick über die Methodik der SOP, beschreibt bisherige Erfahrungen in ihrer Anwendung und gibt einen Ausblick auf künftige Herausforderungen.