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So zeigt die klinische Erfahrung den intimen Zusammenhang zweier Arten von Effekten, der somatischen und der psychischen Therapie; und das Glied, das die Kette der Wirkung verbindet, ist der persönliche Einsatz des Therapeuten. Das Problem liegt also in der Kuppelung, z. B., ein Elektroschock, der in dem richtigen Augenblick gegeben wird, um eine affektive Verstimmung zu brechen, die jeden persönlichen Kontakt abschnitt. Der Mißbrauch des Elektroschocks und anderer Behandlungen, die unter schlechten psychologischen Bedingungen vorgenommen werden, zeigen ungünstige Wirkung auf das Geistesleben des Kranken und seine schlechten Beziehungen zum Therapeuten - die sich in negativer Übertragung ausdrücken (Angst und Abweisung). Wenn die neuen Heilmittel in ungeeigneten Dosen und unter Bedingungen, die der Situation nicht angemessen sind, angewandt werden, dann lösen sie manchmal ebenfalls unangenehme und störende Reaktionen aus. Wenn sie aber im psychotherapeutischen Sinne gelenkt werden, dann können sie positive Übertragungen erleichtern und damit die Besserung des Patienten. Die 'Besitzergreifung' des Therapeuten in bezug auf den Kranken kann also durch die Effekte der somatischen Behandlungsverfahren erleichtert werden. Die vitale Übertragung wird so der psychotherapeutischen Technik entgegenkommen und sie wird verstärkt werden durch die rechte Haltung des Therapeuten. Wenn das Gegenteil der Fall ist, werden in dem vitalen Bereich negative Übertragungen den Widerstand gegen die persönliche Aktion des Arztes vergrößern. Bei der Anwendung somatischer Behandlungsverfahren ist es also erforderlich, mit der Lenkung der vitalen Übertragung zu rechnen, die durch diese Verfahren innerhalb der Situation Arzt-Kranker ausgelöst wird. Über eine einfache 'Mischung' oder Zusammenlegung der somatischen und psychotherapeutischen Heilverfahren können wir also auf diese Art zu ihrer Synthese beitragen, indem wir absichtlich gewisse somatische Effekte hervorrufen, um die bessere Zugänglichkeit des Kranken für die psychotherapeutische Behandlung zu erreichen. Hinausgehend über die noch nicht bewiesenen spezifischen Einwirkungen der somatischen Behandlung auf den schizophrenen Prozeß und ebenfalls hinausgehend über die pathogene Veränderung seiner klinischen Symptome, wird die somatische Therapeutik so zu einem bezeichnenden Eigenwert, angesichts der Situation, in der der Patient lebt. Die Behandlung bezieht sich auf die Krankheit an ihren organischen Wurzeln, sie richtet sich aber gleichzeitig an die Persönlichkeit des Kranken und auf seine Stellung in der Welt. Auf diese Weise könnte man die Synthese der medizinischen und anthropologischen Orientierung der Psychiatrie versuchen. Indem die somatischen Aktionen den Autismus ausschalten und eine Brücke - der vitalen Übertragung - vom Kranken zum gesunden Menschen schlagen, öffnen sie einen weiteren Weg, damit neue moralische Anreize dem Kranken l''eine neue Form zum Leben in der Welt' und näher seiner menschlichen Natur ermöglichen. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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