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The history of groin hernia surgery is as long as the history of surgery. For many centuries doctors, anatomists and surgeons have been devoted to this pathology, afflicting the mankind throughout its evolution. Since ancient times the Italian contribution has been very important with many representative personalities. Authors, investigators and pioneers are really well represented. Every period (the classic period, the Middle Age, the Renaissance and the post-Renaissance) opened new perspectives for a better understanding. During the 18th century, more information about groin anatomy, mainly due to Antonio Scarpa, prepared the Bassini revolution. Edoardo Bassini developed the first modern anatomically based hernia repair. This procedure spread worldwide becoming the most performed surgical technique. After World War II synthetic meshes were introduced and a new era has begun for hernia repair, once again with the support of Italian surgeons, first of all Ermanno Trabucco. But Italian contribution extends also to educational, with the first national school for abdominal wall surgery starting in Rome, and to Italian participation and support in international scientific societies. Authors hereby wish to resume this long history highlighting the "made in Italy" for groin hernia surgery.Bassini, Groin hernia, History, Prosthetic repair.La storia della chirurgia erniaria è lunga quanto la storia della chirurgia. Per secoli medici, anatomisti e chirurghi si sono dedicati a questa patologia, che ha afflitto il genere umano durante tutto il corso della sue evoluzione. Fin dall’antichità il ruolo della chirurgia italiana è stato significativo, con numerosi illustri personaggi che hanno lasciato una traccia indelebile. Sono numerosi gli autori, i ricercatori ed i pionieri che hanno offerto il loro contributo in ogni periodo, dall’epoca classica attraverso il Medio Evo ed il Rinascimento, fino al ‘700. Nel 18o secolo, le nuove acquisizioni nel campo dell’anatomia umana, ad opera principalmente di Antonio Scarpa, hanno preparato la strada al rivoluzionario metodo di Bassini, che può a ragione essere definito come la prima procedura moderna di riparazione dell’ernia inguinale su base anatomica. La tecnica di Bassini ha avuto una grandissima diffusione, fino a diventare l’intervento più eseguito nel mondo. Dopo la II Guerra Mondiale, con l’introduzione delle protesi sintetiche è iniziata una nuova era che ha visto ancora una volta i chirurghi italiani pronti ad offrire un sostanziale contributo, primo fra tutti Ermanno Trabucco. Ma il ruolo italiano nella chirurgia dell’ernia inguinale va ben oltre la chirurgia estendendosi all’educazione, con la creazione a Roma della prima scuola di chirurgia della parete addominale, ed alla partecipazione di numerosi chirurghi alle società scientifiche internazionali, in ruoli di prestigio. Il presente lavoro ha voluto riassumere questa lunga storia ed evidenziare il “made in Italy” nella chirurgia dell’ernia inguinale.

Although Mesh Plug Repair (MPR) represents an effective method for the treatment of groin hernia, some criticisms still concern adverse effects related to the plug (shrinkage, chronic pain, migration and erosion). Different mesh and plug devices have been proposed in the past mostly to prevent migration but none of these achieved the same popularity as the cone or flower-shaped plug. Authors hereby present a pilot study with a new tridimensional device, denominated NeT Plug and Patch, that avoids any risk of migration. Results after 12 months follow-up have demonstrated low incidence of postoperative and chronic pain, with both patients and surgeons greatly satisfied. NeT Plug and Patch has proven to achieve a simple and effective repair for primary inguinal hernias.Mesh-plug, Plug migration, Trabucco repair.Sebbene la tecnica Mesh Plug rappresenti una procedura di indubbia efficacia nel trattamento dell’ernia inguinale, tuttora permangono dubbi in relazione alla storia naturale del plug. In particolare, il plug può andare incontro a coartazione (shrinkage) con formazione di un “meshoma” responsabile di una sintomatologia dolorosa cronica. Più raramente, il plug può migrare e provocare erosione delle strutture anatomiche circostanti. Nel passato sono stati proposti alcuni devices per cercare di risolvere il problema della migrazione; nessuno di questi, tuttavia, ha raggiunto la popolarità dei plug conici o a forma di fiore. Il presente lavoro riporta i risultati di uno studio pilota condotto con l’impiego di un nuovo device tridimensionale, il NeT PlugPatch. I risultati dopo 12 mesi di follow-up, hanno dimostrato una ridotta incidenza di dolore postoperatorio e cronico, senza rischio di migrazione. Inoltre è stata registrata una compliance soddisfacente sia dei pazienti che degli operatori. La protesi NeT PlugPatch ha dimostrato di poter realizzare un’ernioplastica semplice ed efficace per la riparazione dell’ernia inguinale.

Plug and patch hernioplasty is a technique showing very good results. Actually some criticisms mainly concern the amount of prosthetic material and the shrinkage of the plug resulting in recurrence of hernia, groin pain, and/or migration. The new tridimensional mesh Parietene PP allows to achieve a plug and patch hernioplasty, without any risk of plug migration. The Parietene PP hernia repair in simple and easy to learn. Preliminary results are very satisfactory and comparable with the best outcome from mesh plug repair, without any risk of plug migration.

Vascular lesions may complicate the course of acute pancreatitis. The activated pancreatic enzymes, particularly elastase, might cause lysis of the elastic component of the arterial wall thus leading to aneurysmal changes. This report is on a case of aneurysm of the infrarenal aorta following complicated acute pancreatitis and treated by endovascular technique.