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Resume Introduction Les schwannomes nasosinusiens sont rares, et particulierement au niveau du sinus frontal. Cas clinique Nous rapportons le cas d’une patiente atteinte d’un schwannome du sinus frontal gauche decouvert lors d’une complication a type de sinusite frontale avec complications orbitaire et oculaire. Le geste a consiste en une exerese tumorale par voie endonasale et un drainage par voie externe. Discussion L’origine des schwannomes du sinus frontal sont multiples avec des expressions clinico-radiologiques variees, rendant leur diagnostic difficile leur exerese etant par ailleurs complexe.

But de la presentation Evaluer l’etat nutritionnel de 45 patients, atteint d’un premier cancer des voies aero-digestives superieures, lors de leur prise en charge initiale. Materiel et methodes L’evaluation nutritionnelle reposait sur l’examen clinique (Indice de Masse Corporelle, Circonference Musculaire Brachiale et Short Physical Performance Battery (SPPB), l’impedancemetrie (indice de masse maigre selon la formule de Kyle et indice de masse musculaire selon la formule de Janssen), la biologie (albumine et pre-albumine), le scanner (indice de masse musculaire en L3) et le Nutrition Risk Index (N.R.I.) (1,519 × Albumine + 0,417 × poids actuel/poids habituel × 100) utilises comme mesure de reference de l’etat nutritionnel. Resultats L’âge moyen des patients etait de 63 ans pour un sex ratio de 0, 80 (4 hommes pour une femme). Le taux de patients denutris d’apres le N.R.I. etait de 49 %. Ce taux etait fortement variable selon l’outil de mesure utilise. Il etait de 62 % d’apres l’indice de masse musculaire en L3 calcule sur le scanner abdominal, de 45 % d’apres l’indice de masse musculaire calcule selon la formule de Janssen par impedancemetrie, de 37 % d’apres l’albumine, de 26 % d’apres la circonference musculaire brachiale, de 23 % d’apres le SPPB, de 19 % d’apres l’indice de masse maigre calcule selon la formule de Kyle par impedancemetrie, et de seulement 14 % d’apres la pre-albumine. Conclusion Il existe une grande variabilite dans l’evaluation nutritionnelle initiale, selon l’outil utilise. Le N.R.I., outil de reference, donne un taux de patients denutris superposable a la litterature (environ 50 %), au contraire des criteres biologiques pris individuellement. Les mesures anthropometriques donnent aussi des valeurs bien plus faibles. Les valeurs recueillies par l’impedance varient selon la methode de calcul. La formule decrite par Janssen donne un taux de patients denutris comparable au N.R.I. L’evaluation de l’indice de masse musculaire sur coupe scannographique en L3 donne le taux le plus eleve.