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Hintergrund: Ausreichende physische Aktivitat und adaquate Proteinaufnahme sind wesentliche Faktoren in der Pravention einer Sarkopenie, insbesondere in der Rekonvaleszenz nach Krankheit mit Bettruhe oder Traumata. Ziel: Das Ziel der vorliegenden Studie war es, die Verfugbarkeit und Art von 1) Ernahrungsberatung und 2) Trinknahrung bzw. Nahrungssupplemente in ambulanten orthopadischen Rehabilitationszentren zu erfassen. Design: Erhebung in deutschen ambulanten orthopadischen Rehabilitationszentren mittels eines per Post verschickten Fragebogens. Zwischen Mai und September 2009 nahmen 82 der 155 angeschriebenen ambulanten orthopadischen Rehabilitationszentren in Deutschland an der Umfrage teil. Der Fragebogen konzentrierte sich auf behandelte Patientengruppen, Verfugbarkeit und Art einer Ernahrungsberatung und das Angebot von Trinknahrung bzw. Nahrungssupplemente. Auserdem wurden demografische Angaben der Zentren erfragt. Ergebnisse: 69 (84,1 %) der ambulanten orthopadischen Rehabilitationszentren gaben an, eine Ernahrungsberatung anzubieten, wovon die Mehrheit auf eine Gewichtsreduktion ausgelegt war; 57,3 % boten eine Standardernahrungsberatung an und nur 23,2 % gaben an, eine Ernahrungsberatung zur Pravention bzw. Behandlung einer Sarkopenie durchzufuhren. 14,6 % der Zentren boten Trinknahrung bzw. Nahrungssupplemente an. Schlussfolgerung: Die in den Zentren angebotene Ernahrungsberatung konzentriert sich auf Gewichtsreduktion, obwohl fast die Halfte der Patienten uber 60 Jahre alt war. Unseren Ergebnissen zufolge konnte das Wissen um die Bedeutung der Ernahrung zur Pravention einer Sarkopenie in den ambulanten orthopadischen Rehabilitationszentren unzureichend sein, obwohl eine Vielzahl der Zentren eine Ernahrungsberatung anbieten.

Muscle function has gained attention as an indicator of functional as well as nutritional status. Loss of muscle strength is a key phenomenon in disease related malnutrition. However, the decrease in muscle function frequently precedes alterations of body composition. Therefore, muscle function is likely related to further factors than pure muscle mass, such as electrolytes, energy rich phosphates and membrane potential. This sensitivity might account for the prognostic power of muscle function - and hand grip strength in particular - in regard to morbidity and mortality in both acute and long-term settings. The assessment of voluntary hand grip strength with a dynamometer is a feasible and reliable bed side method suitable for the clinical and ambulatory setting. Hand grip strength has been investigated in numerous nutrition intervention studies. Muscle function responds earlier to nutritional deprivation and restoration, and is therefore an early marker of malnutrition as well as a useful tool for monitoring nutritional intervention in adult patients. In the elderly, however, nutritional intervention is not always successful in improving hand grip strength. A systematic and standardized measurement of hand grip strength is necessary in order to obtain valid results. For the evaluation of baseline grip strength values, age and gender specific reference data must be considered.