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This study aimed to identify factors associated with HIV risk perception among Mexican transgender women (TGW). This cross-sectional survey was conducted online and at a public HIV clinic in Mexico City. Participants were ≥ 18 years old, self-identified as TGW, and reported not living with HIV. They answered questions on sexual behavior, HIV risk perception, and pre-exposure prophylaxis (PrEP) awareness. We performed a multivariate logistic regression to accomplish the study's objective. One hundred ninety-one TGW completed the survey. High HIV risk perception was associated with 5 sexual partners, condomless receptive anal sex, sex with a male partner(s) of unknown HIV status, and PrEP awareness. Although most TGW reported low HIV risk perception, over half had risk sexual behavior, reflecting inaccurate risk assessment. Future interventions to improve accurate risk perception among TGW should promote HIV transmission and prevention knowledge and increase PrEP awareness and uptake.Este estudio tuvo como objetivo identificar los factores asociados con la percepción de riesgo al VIH entre las mujeres trans (MT) mexicanas. El reclutamiento de esta encuesta transversal se realizó en línea y en una clínica pública de VIH en la Ciudad de México. Las participantes tenían ≥ 18 años, se autoidentificaron como MT y reportaron no vivir con VIH. Respondieron preguntas sobre su comportamiento sexual, percepción del riesgo al VIH y conocimiento de la profilaxis preexposición (PrEP). Se realizó un análisis de regresión logística multivariado para cumplir con el objetivo del estudio. Ciento noventa y uno participantes completaron la encuesta. La percepción de alto riesgo al VIH se asoció con 5 parejas sexuales, sexo anal receptivo sin condón, sexo con una pareja masculina de estado serológico desconocido y conocimiento de la PrEP. Aunque la mayoría de las MT informaron baja percepción del riesgo al VIH, más de la mitad reportaron conductas sexuales de riesgo, lo que refleja una evaluación de riesgo inexacta. Futuras intervenciones para mejorar la percepción precisa del riesgo entre las MT deben centrarse en promover el conocimiento de transmisión y la prevención del VIH, así como aumentar el conocimiento y la aceptación de la PrEP.