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Resumen Introduccion y objetivos La enfermedad injerto contra huesped (EICH) cronica cutanea es una complicacion frecuente tras un trasplante de progenitores hematopoyeticos. La fototerapia es una modalidad terapeutica para pacientes con afectacion cutanea o para aquellos que precisan altas dosis de corticoesteroides (CE). El objetivo de este estudio es revisar los casos tratados en nuestro servicio y hacer una revision de la literatura. Material y metodos Recogida de datos de manera retrospectiva de todos los casos tratados desde marzo de 2011 a octubre de 2014 en el Servicio de Dermatologia del Hospital Universitario y Politecnico la Fe de Valencia. Resultados Recogimos un total de 16 pacientes, 10 tratados con PUVA y 6 con UVB-BE. Nueve pacientes obtuvieron una respuesta completa y 7 una respuesta parcial, aunque 2 recidivaron tras el tratamiento. Diez pacientes pudieron disminuir la dosis de CE durante el tratamiento y 3 pudieron disminuir el numero de otros inmunosupresores. No se presentaron efectos adversos graves. Conclusiones La fototerapia es una buena opcion terapeutica para pacientes con EICH cronica con gran afectacion cutanea, para aquellos que no responden al tratamiento topico o para pacientes corticodependientes. Su mayor beneficio es el de ser un tratamiento dirigido a la piel que permite ahorrar CE y que presenta un buen perfil de seguridad. La pauta de tratamiento se realiza de manera individualizada y, segun nuestra experiencia, con dosis iniciales y dosis maximas por sesion menores que para otras enfermedades.

Resumen El melanoma mucoso es un subtipo infrecuente de melanoma que difiere del melanoma cutaneo en su biologia, clinica y manejo. El diagnostico suele realizarse de forma tardia debido a su localizacion en zonas de dificil acceso a la exploracion fisica y a la falta de signos especificos y tempranos. La cirugia es el tratamiento de eleccion en caso de enfermedad localizada. El papel de la biopsia selectiva de ganglio centinela y de la linfadenectomia permanece todavia incierta. La radioterapia se puede emplear como tratamiento adyuvante con el fin de controlar localmente la enfermedad. Existe un mayor porcentaje de mutaciones en c-KIT que en otros tipos de melanoma, lo que ha llevado a avances significativos en el tratamiento de la enfermedad metastasica con imatinib.

Mucosal melanoma is a rare melanoma subtype that differs from the cutaneous form of the tumor in its biology, clinical manifestations, and management. Diagnosis is usually late due to a lack of early or specific signs and the location of lesions in areas that are difficult to access on physical examination. Surgical excision is the treatment of choice for localized disease. The value of sentinel lymph node biopsy and lymphadenectomy is still unclear. Radiotherapy can be used as adjuvant therapy for the control of local disease. c-KIT mutations are more common than in other types of melanoma and this has led to significant advances in the use of imatinib for the treatment of metastatic mucosal melanoma.