1. Estudio de concordancia diagnóstica en Dermatología entre Atención Primaria y Especializada en el área de salud de un hospital de referencia
- Author
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I. Querol, J. San Juan, N. Porta, Mariano Ara, E. Simal, and M. P. Grasa
- Subjects
General Medicine - Abstract
Resumen Introduccion Las enfermedades dermatologicas representan un porcentaje importante de los motivos de consulta en Atencion Primaria. En nuestro ambito la creciente demanda de consulta y la consecuente aparicion de listas de espera hace necesario establecer algun tipo de criterio para una adecuada derivacion. Pretendemos en este estudio describir las caracteristicas de la derivacion desde los centros de Atencion Primaria a las consultas de Dermatologia, asi como la correlacion existente entre el motivo de consulta y el diagnostico dermatologico final. Material y metodos Se recogen los datos de 3.164 pacientes atendidos por primera vez en nuestras consultas de Dermatologia, durante 1998, clasificandose segun el centro de Atencion Primaria de procedencia y el motivo de consulta. Se realiza un estudio de concordancia entre el motivo de consulta y el diagnostico dermatologico final, averiguando para cada caso el valor predictivo positivo, la sensibilidad diagnostica y el indice de concordancia kappa. Resultados La concordancia diagnostica global ha sido del 65,52 %. Se detecta por parte del medico de Atencion Primaria un sobrediagnostico de las enfermedades por papilomavirus y una sensibilidad diagnostica muy baja en patologias como el carcinoma basocelular y las queratosis seborreicas. Conclusiones Se hace necesario insistir en la formacion de los medicos de Atencion Primaria, en una adecuada derivacion desde los centros de Atencion Primaria y en potenciar un buen modelo de interconsulta con el especialista.
- Published
- 2008