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Introduccion y objetivos: La miringoplastia tiene como finalidad el cierre de la perforacion timpanica y mejorar la audicion, con resultados variables en la literatura. Nuestro objetivo fue saber cual es la realidad de esta cirugia en nuestro centro y compararla con la publicada. Metodos: Analisis retrospectivo de 217 miringoplastias primarias efectuadas en el Servicio de Otorrinolaringologia del Hospital Universitario Ramon y Cajal entre los anos 1998 y 2003, con descripcion de las caracteristicas de perforacion, tecnica quirurgica y resultados postoperatorios (cierre de la perforacion y mejoria de la audicion). Resultados: En su mayoria eran adultos y la etiologia principal fue la secuela otorreica (91 %). Predominaron perforaciones menores a subtotal en tamano (64 %) que no afectaban al anillo timpanico (79 %). La tecnica de colocacion del injerto respecto al resto timpanico fue lateral (45 %), mixta (29 %) y medial (26 %); se utilizo el abordaje retroauricular (66 %) y endoaural (34 %). La fascia de musculo temporal fue el injerto mas utilizado (87 %). El cierre de la perforacion se consiguio entre un 78 y un 91 % de los casos a lo largo de los 24 meses de seguimiento, con un valor final del 78 % a los 2 anos de seguimiento. La mejora de la audicion, reflejada como un umbral diferencial audiometrico menor de 20 dB, se observo en aproximadamente el 56 % de los casos. Conclusiones: La miringoplastia en nuestro centro alcanza cifras de exito anatomico (78 %) y funcional (56 %) comparables con las de la literatura. Consideramos fundamental el seguimiento a medio plazo de los pacientes por el fenomeno de reperforacion, que puede ocurrir hasta pasados 2 anos o mas. © 2008 Elsevier Espana, S.L. Todos los derechos reservados.

Introduction and goals The goals of myringoplasty are closure of the perforation in the tympanic membrane and improvement in hearing levels, with varying results in the published literature. Our aim was to determine the results of this procedure at our centre and compare them with the literature. Methods Retrospective analysis of 217 primary myringoplasties carried out in the Otorhinolaryngology Department of the Hospital Universitario Ramon y Cajal between 1998 and 2003, describing the characteristics of the perforations, surgical technique, and post-operative results (perforation closure and hearing improvement). Results The majority were adults with perforations secondary to recurrent middle ear infections (91%). Most were less than sub-total (64%) and did not involve the tympanic annulus (79%). Grafts were inserted using lateral (45%), mixed (29%), and medial (26%) techniques, using retroauricular (66%) and endaural (34%) approaches. Temporal muscle fascia was the graft most frequently used (87%). Perforation closure was achieved in between 78% and 91% of cases throughout the 24-month follow-up period, with an overall closure value of 78% after 2 years of follow-up. Hearing improvement, established as an air bone gap difference of less than 20 dB, was seen in proximately 56% of cases. Conclusions At our centre, myringoplasty achieves anatomical (78%) and functional (56%) success comparable to the results described in the literature. We consider medium-term followup to be of the utmost importance because of reperforation phenomena, which may occur as much as 2 years or more after surgery.