Search

La toxoplasmosis es una infección parasitaria con distribución mundial, cuyo huésped definitivo son los felinos. Se presenta con un cuadro clínico sintomático difuso solo en el 20 % de los pacientes inmunocompetentes. Además del malestar general,fiebre y adinamia, el hallazgo más importante lo constituye la presencia de adenopatías a nivel cervical. Describimos un caso poco común de un paciente masculino con masa parotídea izquierda de crecimiento rápido, en quien se practicó parotidectomía, a fin de descartar la enfermedad linfoproliferativa. Se comprobó compromiso porToxoplasma gondii luego de múltiples análisis.

Los neurofibromas son tumores benignos con origen en la vaina de nervios periféricos, aunque raros, son diagnosticados en pacientes sin historia previa de neurofibromatosis tipo 1, en cuyo caso se constituye en una forma esporádica Se presenta el caso de un paciente masculino de 27 años con una masa supraclavicular izquierda asintomática de crecimiento progresivo, se intervino encontrando que la masa se originaba del, asa del hipogloso.

El objetivo de este estudio fue comparar los resultados citológicos obtenidos en la biopsia por aspiración con aguja fina (BACAF) de pacientes con nódulo tiroideo con los resultados histopatológicos, luego de ser sometidos a tiroidectomía total o hemitiroidectomía. También evaluó la sensibilidad de la BACAF, valor predictivo positivo y negativo y los porcentajes de falsos positivos y negativos. Materiales y métodos: El estudio es de tipo retrospectivo, se realizó una revisión de las historias clínicas de pacientes que fueron sometidos a tiroidectomía o hemitiroidectomía (entre julio de 2005 y julio de 2007), del archivo clínico de uno de los investigadores, y se compararon los resultados citológicos prequirúrgicos obtenidos por BACAF con los resultados de la patología definitiva. Se incluyeron 190 pacientes. Resultados: La exactitud de la BACAF fue del 80%, el coeficiente de concordancia kappa (BACAF y patología) fue 0.65 (p

El monitoreo intraoperatorio de nervios es una herramienta “relativamente” nueva, que ayuda al cirujano a identificar y preservar nervios en áreas anatómicas alteradas o que han sido intervenidas antes. En otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello se usó primero para el tratamiento del neuroma del acústico; sin embargo, en la actualidad sus indicaciones se han ampliado. Esta técnica se usa de manera especial en cirugía de parótida y tiroides, con el fin de preservar el nervio facial y los nervios laríngeo superior e inferior (recurrente). Se hace una descripción del proceso y de los diferentes pasos que se siguen para utilizar la técnica.

Existen muchas lesiones que pueden afectar no solo la lengua sino también el resto de la mucosa de la cavidad oral. Además de la descripción de las entidades más comunes, se presentan fotos ilustrativas. Pretendemos mostrar varias lesiones, que eventualmente pueden tornarse en una verdadera enfermedad maligna; de igual modo, se describen signos de alerta para sospechar cuándo una lesión de la cavidad oral se ha transformado en carcinoma.

Descripción de la incidencia de los nódulos tiroideos, sus manifestaciones más comunes, al igual que del proceso de diagnóstico, estudio y tratamiento del este tipo de lesiones. De la misma manera, se revisan los diferentes tipos de cáncer de tiroides y se dan unas pautas iniciales al lector sobre el manejo de cada una de las distintas lesiones malignas que afectan la glándula tiroides.

La formación de la fístula de quilo es una complicación seria después de la cirugía de cuello. Esta enfermedad puede conducir a serios problemas respiratorios, metabólicos y nutricionales. En general, la incidencia reportada está en el orden de 1 a 2,5% de los casos y de éstos un 75 a 80% ocurren en el lado izquierdo y en un 20 a 25% en el lado derecho. Cuando esta situación se presenta su manejo permanece controversial por los diferentes especialistas.

La lesión del nervio laríngeo recurrente (NLR) durante la cirugía de tiroides o de las paratiroides es la causa iatrogénica más común de la parálisis de cuerda vocal. La identificación del NLR y de una técnica quirúrgica meticulosa puede disminuir perceptiblemente la incidencia de esta complicación. El nervio laríngeo inferior no recurrente es excesivamente raro (1%). Los cirujanos necesitan conocer ampliamente la anatomía y las variantes anatómicas para evitar lesiones, ya que su existencia no es diagnosticada prequirúrgicamente. El nervio laríngeo no recurrente se asocia generalmente a una arteria subclavia derecha retroesofágica que se desprende del arco aórtico distal. El conocimiento de su existencia y técnica quirúrgica correcta prevendrá al cirujano de lesiones accidentales durante la cirugía de tiroides o paratiroides.