1. Le débit de filtration glomérulaire normal : une méta-analyse.
- Author
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Pottel, H., Hoste, L., Yayo, E., and Delanaye, P.
- Abstract
Introduction La définition d’une fonction rénale, et plus spécifiquement d’un débit de filtration glomérulaire (DFG) normal, reste débattu de nos jours. De même, la diminution « normale » du DFG avec l’âge n’est pas acceptée uniformément. Des données anciennes, datant des années 1950, ont décrit un DFG normal chez le sujet jeune (20 à 30 ans) entre 120 et 130 mL/min/1,73 m 2 . L’âge à partir duquel le DFG commence à diminuer reste très débattu et variable selon les études. Nous avons réalisé une méta-analyse à partir des données récentes de la littérature disponible chez les donneurs de rein vivants. Matériels et méthodes Seules les publications parues après 2000 ont été considérées dans la présente analyse afin d’éviter les effets de la correction par la surface corporelle qui a changé au cours des dernières décades dans la population générale. En tout, 12 études et 5476 sujets (46,7 % d’hommes) ont été considérés. Résultats Nous avons déterminé que le DFG moyen se situait aux alentours (et n’était en tout cas pas statistiquement différent) de ≈ 107 mL/min/1,73 m 2 , et ce jusqu’à l’âge de 40 ans. Après 40 ans, le DFG normal commence à diminuer significativement. Nous n’avons observé aucune différence significative entre les hommes et les femmes. Discussion À partir des données récentes publiées dans la littérature chez le sujet sain, candidat donneur de rein, nous avons établi les valeurs normales de DFG. La moyenne du DFG est proche de 107 mL/min/1,73 m 2 . Cette valeur est une valeur pivot importante, notamment dans le développement et la validation de la récente équation FAS basée sur la créatinine pour estimer le DFG mesuré [1] . Nous avons également montré que le DFG restait stable jusqu’à 40 ans, pour ensuite diminuer constamment (sénescence rénale). Enfin, nous confirmons l’absence de différence de DFG entre hommes et femmes lorsque celui-ci est indexé. Conclusion Le DFG moyen en population saine se situe aux alentours de 107 mL/min jusqu’à 40 ans. Ensuite, le DFG diminue constamment et régulièrement. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
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- 2016
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