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High frequency oscillatory ventilation (HFOV) was used in a patient who developed the acute respiratory distress syndrome 5 days following a right pneumonectomy for bronchogenic carcinoma. When conventional pressure-controlled ventilation failed to maintain adequate oxygenation, HFOV dramatically improved oxygenation within the first few hours of therapy. Pulmonary function and gas exchange recovered during a 10-day period of HFOV. No negative side effects were observed. Early use of HFOV may be a beneficial ventilation strategy for adults with acute pulmonary failure, even in the postoperative period after lung resection.

Zusammenfassung: Gegenstand der vorliegenden Untersuchung im Schweinemodell ist der Einflu� einer pr�-isch�mischen Normo-, Hyper- oder Hypoglyk�mie auf H�modynamik, regionale Organdurchblutung und Reanimierbarkeit nach 3min�ti-gem unbehandelten Herz-Kreislauf-Stillstand und anschlie�ender kardiopulmonalen Reanimation (CPR). Hypoglyk�mie (Blutzuckerkonzentration von 34�2 mg/dl) war bereits vor der Reanimation mit einer deutlichen Beeintr�chtigung h�modynamischer Parameter assoziiert. Keines der hypoglyk�mischen Tiere konnte erfolgreich reanimiert werden, im Gegensatz zu den hyper- (Blutzucker 319�13 mg/dl) bzw. normoglyk�mischen Tieren, die keinen Unterschied hinsichtlich der Erfolgsrate der Reanimation aufwiesen. Weder vor noch w�hrend oder nach Reanimation unterschieden sich hyper- und normoglyk�mische Tiere in bezug auf H�modynamik oder regionale kardiale oder zerebrale Durchblutung. Somit bleibt festzuhalten, da� Hypoglyk�mie bei CPR mit einer schlechten kardialen Prognose assoziiert ist, w�hrend Hyperglyk�mie die kardiale Reanimation offenbar nicht beeintr�chtigt.