Search

Prema raspoloţivim dijagnostičkim metodama nije moguće preoperativno razlikovati benigne od malignih folikulskih tumora štitaste ţlezde, a najčešće ni intraoperativno zbog veoma slične ćelijske morfologije folikulskih adenoma i folikulskih karcinoma i nemogućnosti citološkog dokaza invazije kapsule ili krvnih sudova karakteristične za folikulske karcinome. U ovoj studiji, traţili smo moguće prediktivne faktore biološkog ponašanja odnosno maligniteta kod pacijenata s folikulskim karcinomom štitaste ţlezde koji bi omogućili ispravnu selekciju pacijenata za hirurško lečenje, a potom i izvoĎenje adekvatnog tipa operacije kod bolesnika s folikulskom tireoidnom neoplazmom. Metod: Ovom retrospektivnom studijom su bili obuhvaćeni svi pacijenti operisani zbog postojanja folikulskog tumora štitaste ţlezde u Centru za endokrinu hirurgiju Kliničkog Centra Srbije u Beogradu tokom petogodišnjeg perioda (2008-2012). U istraţivanje su uključena 263 operisana pacijenta. Na osnovu definitivnog histopatološkog nalaza ispitanici su podeljeni u dve grupe; folikulske adenome (97) i folikulske karcinome (166). Najvaţnije demografske i kliničke karakteristike analizirane su univarijantnom i multivarijantnom logističkom regresionom analizom. Potom je formiran nomogram tj. dvodimenzionalni dijagram koji omogućava pribliţno grafičko izračunavanje verovatnoće postojanja maligniteta kod pacijenata s dijagnozom folikulske lezije štitaste ţlezde odnosno primenu rezultata ovog rada u praksi. Rezultati: U grupi pacijenata operisanih zbog folikulskog adenoma (19 osoba muškog i 78 ţenskog pola) starosna dob je iznosila 19-79 godina s prosečnom starošću od 50 godina. U grupi pacijenata operisanih zbog folikulskog karcinoma (35 muških, 131 ţenska osoba) starosna dob je bila 15-78 godina, a prosečna starost 48 godina. Univarijantnom analizom pokazano je da se koncentracija tireoglobulina≥500 ng/ml, promer tumora