Search

Item does not contain fulltext OBJECTIVES: To ascertain the incidence and demographic data of TOP for hypertensive disorders at the limits of fetal viability. METHODS: We conducted a retrospective cohort study. All terminations for hypertensive disorders between 2000 and 2009 in the ten Dutch tertiary care centers with a gestational age between 22 and 28weeks were included. In all cases the fetus was judged to be non-viable, either because of the low gestational age or because of the effects of the maternal condition on the fetus. There was no intention to intervene for fetal indications. RESULTS: During the study period TOP for hypertensive disorders occurred in 0.8promille (131/163.052) of all deliveries in these 10 centers, of which there were 126 singleton and five twin pregnancies. 94 women were nulliparous and 37 multiparous. The main indication for TOP was HELLP syndrome. General history revealed hypertension in 24 women (18.3%). History was unremarkable in 98 cases (75%). The mean gestational age at admission was 166days+/-9.6days (GA 23+5), and at delivery this was 173days+/-9.7days (GA 24+5weeks). The mean birth weight was 472+/-123g (70%

Verpleegkundige Martine werkt op de short-stayafdeling van een ziekenhuis. Op dit moment heeft ze samen met een nauwelijks ingewerkte leerlingverpleegkundige de zorg voor zestien patiënten; draagt ze de afdelingstelefoon bij zich en staat ze op het punt de medicijnen uit te delen aan haar patiënten. Maar helaas kan ze met haar medicijnkar niet de zaal op, doordat daar al de broodserveerwagen en de drankwagen staat van Steffi, die de lunches uitdeelt. Na een half uur zijn de medicijnen uitgedeeld en is Martine 34 keer heen en weer gelopen tussen de medicijnkar, haar patiënten en alle overige werkzaamheden. In deze situatie is de kans groot geworden dat Martine fouten gaat maken. Dit voorbeeld illustreert dat veilige zorg begint bij de directe zorg rondom het bed. En dat is ook het uitgangspunt van dit eerste Nederlandstalige boek over patiëntveiligheid en het SEIPS-model. In dit boek zijn veel levendige en herkenbare casussen opgenomen. Zij geven een goed inzicht in praktijksituaties die de veiligheid van de patiënt in gevaar kunnen brengen. De oplossingen die het boek biedt, zijn bedoeld als inspiratiebron voor verpleegkundigen en andere zorgprofessionals. Daarbij wordt regelmatig over de grens gekeken. De auteurs beperken zich overigens niet tot het ziekenhuis, ze begeven zich ook op het terrein van de ouderenzorg, de GGZ en de thuiszorg. Dit boek biedt de basiskennis over patiëntveiligheid voor (leerling)verpleegkundigen en andere zorgprofessionals die betrokken zijn bij de directe patiëntenzorg. Zo is er aandacht voor het melden van incidenten, de rol van de patiënt, het belang van communicatie en het werken met apparatuur. Daarnaast wordt er gekeken naar de invloed van omgevingsfactoren en de specifieke problemen van de belangrijkste disciplines binnen de zorg. Patiëntveiligheid voor verpleegkundigen is geschikt als studieboek voor mbo- en hbo-verpleegkundigen, maar ook als handleiding voor de dagelijkse praktijk. Het boek is tevens interessant voor veiligheidsdeskundigen die werken of stagelopen in de gezondheidszorg. Aan deze uitgave hebben bijna dertig professionals uit diverse werkvelden meegewerkt.