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With the upcoming ICD-11, the diagnostic guidelines for personality disorders will change fundamentally to a dimensional severity concept, including the evaluation of several domains of personality functioning. Moreover, the lifetime perspective will allow this diagnosis even in early adolescence, providing the opportunity for early detection and intervention. In psychodynamic understanding, defense mechanisms are considered to be a part of the “personality structure”, which is one axis in the related diagnostic system (OPD) and showed great similarities to the concept of personality functioning. The most common inventory to assess defense mechanisms is the Defense Style Questionnaire, especially the DSQ-40, which has unfortunately not been specifically adapted to younger ages yet. Using an age-adapted version of the DSQ-40 with simplified formulations, a thorough empirical item analyses and selection was performed, including a face-validity check of the items by experienced therapists and assessments for item correlations, factor structure, reliability, construct and clinical validity in a german clinical and school sample containing 396 adolescents. Though several improvements, similar problems as reported for the adult DSQ versions concerning face-validity and coherence of the item pairs (2-item-method) to represent the single defense mechanisms were obtained. Thus, not all item pairs could be kept and a shortened version DSQ-22-A for adolescents with good psychometric properties was build. The three resulting defense categories adaptive, neurotic and maladaptive showed acceptable scale reliabilities (0.63, 0.56, 0.68), sound factor structure and convincing convergent and clinical validity in terms of highly significant correlations with impaired personality structure according to the OPD-CA2-SQ as well as with PHQ-D depression and somatic symptoms, especially for the maladaptive defense category (0.75, 0.44, 0.34). Likewise, the maladaptive defense category differed highly significant (p = 0.000) and with a large effect size of d = 0.9 standard deviations between adolescents from the school and the clinical sample. The DSQ-22-A can be recommended for use in adolescents for research, diagnostics and therapy planning, especially with regard to personality functioning and structure. Possible fundamental changes concerning some basic operationalization's of the defense mechanisms and the 2-item-method were suggested for international discussion.

Studies have shown impairments in cognitive function among adult patients with anorexia nervosa (AN) and affective disorders (AD). The association between cognitive dysfunctions, AN and AD as well as the specificity for these psychiatric diagnoses remains unclear. Therefore, we examined cognitive flexibility and processing speed in 47 female adolescent patients with AN, 21 female adolescent patients with unipolar affective disorders and 48 female healthy adolescents. All participants completed a neuropsychological test battery. There were no significant group differences regarding cognitive function, except for psychomotor processing speed with poorer performance in patients with AN. A further analysis revealed that all groups performed with the normal range, although patients with AN were over represented in the poorest performing quartile. We found no severe cognitive impairments in either patient group. Nevertheless, belonging to the AN group contributed significantly to poor performances in neuropsychological tasks. Therefore, we conclude that the risk for cognitive impairments is slightly higher for patients with AN. Copyright (c) 2015 John Wiley & Sons, Ltd and Eating Disorders Association.

Zusammenfassung In dem vorliegenden Artikel werden Zusammenhange zwischen Feinfuhligkeit, Mentalisierung und Triangulierung sowie die Bedeutung dieser Merkmale fur die Arbeit von Therapeuten und Padagogen beschrieben. Zudem wird die Frage diskutiert, inwieweit Feinfuhligkeit als eine professionelle Kompetenz im Rahmen eines Studiums gefordert werden kann. Daran anknupfend werden erste Erfahrungen mit dem Paulina-Kernberg-Seminar und seinem Einsatz in der Ausbildung von Studierenden im Bereich Bildung und Erziehung in der Kindheit an der Fachhochschule Potsdam vorgestellt. Bei dieser Form des Seminars konnen sich Studierende in einer Spielphase und einem anschliesenden Gruppenaustausch mit dem kindlichen Erleben verschiedener Altersbereiche auseinandersetzen. Dazu wird eine Befragung von 35 Studierenden zu ihren Eindrucken wahrend des Paulina-Kernberg-Seminars fur das Alter 2-3 Jahre und 5-6 Jahre vorgestellt. Die Studierenden gaben dabei mehrheitlich an, sich gut in die Kinder- bzw. Erzieherrolle eingefuh...

Anorexia nervosa und unipolare Affektive Störungen stellen häufige und schwerwiegende kinder- und jugendpsychiatrische Störungsbilder dar, deren Pathogenese bislang nicht vollständig entschlüsselt ist. Verschiedene Studien zeigen bei erwachsenen Patienten gravierende Auffälligkeiten in den kognitiven Funktionen. Dahingegen scheinen bei adoleszenten Patienten lediglich leichtere Einschränkungen in den kognitiven Funktionen vorzuliegen. Die Prävalenz der Anorexia nervosa und unipolaren Affektiven Störung ist mit Beginn der Adoleszenz deutlich erhöht. Es ist anzunehmen, dass kognitive Dysfunktionen, die sich bereits in diesem Alter abzeichnen, den weiteren Krankheitsverlauf bis in das Erwachsenenalter, die Behandlungsergebnisse und die Prognose maßgeblich beeinträchtigen könnten. Zudem ist von einem höheren Chronifizierungsrisiko auszugehen. In der vorliegenden Arbeit wurden daher kognitive Funktionen bei adoleszenten Patientinnen mit Anorexia nervosa sowie Patienten mit unipolaren Affektiven Störungen untersucht. Die Überprüfung der kognitiven Funktionen bei Patientinnen mit Anorexia nervosa erfolgte vor und nach Gewichtszunahme. Weiterhin wurden zugrundeliegende biologische Mechanismen überprüft. Zudem wurde die Spezifität kognitiver Dysfunktionen für beide Störungsbilder untersucht und bei Patienten mit unipolaren Affektiven Störungen geschlechtsbezogene Unterschiede exploriert. Insgesamt gingen 47 Patientinnen mit Anorexia nervosa (mittleres Alter 16,3 + 1,6 Jahre), 39 Patienten mit unipolaren Affektiven Störungen (mittleres Alter 15,5 + 1,3 Jahre) sowie 78 Kontrollprobanden (mittleres Alter 16,5 + 1,3 Jahre) in die Untersuchung ein. Sämtliche Studienteilnehmer durchliefen eine neuropsychologische Testbatterie, bestehend aus Verfahren zur Überprüfung der kognitiven Flexibilität sowie visuellen und psychomotorischen Verarbeitungsgeschwindigkeit. Neben einem Intelligenzscreening wurden zudem das Ausmaß der depressiven Symptomatik sowie die allgemeine psychische Belastung erfasst. Die Ergebnisse legen nahe, dass bei adoleszenten Patientinnen mit Anorexia nervosa, sowohl im akut untergewichtigen Zustand als auch nach Gewichtszunahme, lediglich milde Beeinträchtigungen in den kognitiven Funktionen vorliegen. Im akut untergewichtigen Zustand offenbarten sich deutliche Zusammenhänge zwischen dem appetitregulierenden Peptid Agouti-related Protein und kognitiver Flexibilität, nicht jedoch zwischen Agouti-related Protein und visueller oder psychomotorischer Verarbeitungsgeschwindigkeit. Bei dem Vergleich von Anorexia nervosa und unipolaren Affektiven Störungen prädizierte die Zugehörigkeit zu der Patientengruppe Anorexia nervosa ein Risiko für das Vorliegen kognitiver Dysfunktionen. Es zeigte sich zudem, dass adoleszente Patienten mit unipolaren Affektiven Störungen lediglich in der psychomotorischen Verarbeitungsgeschwindigkeit tendenziell schwächere Leistungen offenbarten als gesunde Kontrollprobanden. Es ergab sich jedoch ein genereller geschlechtsbezogener Vorteil für weibliche Probanden in der visuellen und psychomotorischen Verarbeitungsgeschwindigkeit. Die vorliegenden Befunde unterstreichen die Notwendigkeit der Überprüfung kognitiver Funktionen bei adoleszenten Patienten mit Anorexia nervosa sowie unipolaren Affektiven Störungen in der klinischen Routinediagnostik. Die Patienten könnten von spezifischen Therapieprogrammen profitieren, die Beeinträchtigungen in den kognitiven Funktionen mildern bzw. präventiv behandeln. Anorexia nervosa and unipolar affective disorders are common and severe psychiatric disorders whose pathogenesis is not fully understood so far. Several studies have revealed serious impairments in cognitive functions among adult patients whereas recent research in adolescent patients shows only subtle cognitive dysfunctions. The prevalence in both disorders increases with the beginning of adolescence. Cognitive impairments that occur during adolescence may exacerbate the course of disease. Early cognitive deficits may also hinder treatment efforts and prognosis to a greater extent than during adulthood. Moreover, there is a higher risk for chronification. In the present study cognitive functions in adolescent patients with anorexia nervosa and unipolar affective disorders were examined. Cognitive functions in patients with anorexia nervosa were assessed before and after weight gain. Furthermore, the underlying biological mechanisms were explored. Moreover, the specificity for these psychiatric diagnoses as well as gender differences in patients with unipolar affective disorders were investigated. 47 patients with anorexia nervosa (mean age 16.3 + 1.6), 39 patients with unipolar affective disorders (mean age 15.5 + 1.3) and 78 healthy adolescents (mean age 16.5 + 1.3) participated in this study. Each of them completed a battery of neuropsychological tests for cognitive functions including tests for assessing cognitive flexibility as well as visual and psychomotor processing speed. Moreover, intelligence, depressive symptoms and psychological stress were explored. The findings revealed only subtle cognitive impairments in adolescent patients with anorexia nervosa, both in underweight condition and after weight gain. Besides, the results showed an association between cognitive flexibility and plasma agouti-related protein levels in female adolescent patients with acute anorexia nervosa, but not for visual or psychomotor speed and plasma agouti-related protein levels. Comparing anorexia nervosa and unipolar affective disorders, the results suggested a higher risk for cognitive dysfunctions when belonging to the anorexia nervosa group. Furthermore, the results only revealed a slightly weaker performance in psychomotor processing speed in adolescent patients with unipolar affective disorders compared to healthy adolescents. Moreover, female subjects generally displayed a better performance in visual and psychomotor processing speed. The present findings underlie the necessity of exploring cognitive functions in adolescent patients with anorexia nervosa and unipolar affective disorders within routine clinical diagnostic. Patients may benefit from specific therapy programs to reduce or prevent cognitive dysfunctions.

Hintergrund: Neuroanatomische Korrelate der Bulimia nervosa (BN) sind wenig erforscht. Einige bildgebende Studien beschreiben Volumenminderungen der grauen Substanz im Nucleus Caudatus, Putamen, Thalamus, medial temporalen und inferior parietalen Arealen (Amianto et al. 2013, Schäfer et al. 2013,[for full text, please go to the a.m. URL], 4. Wissenschaftlicher Kongress der Deutschen Gesellschaft für Essstörungen

Hintergrund Es existieren zunehmend Anhaltspunkte dafür, dass Kinder mit spezifischen Sprachentwicklungsstörungen (SSES) eingeschränkte Exekutivfunktionen (EF) zeigen (u.a. [ref:3]). Bei mehrsprachig aufwachsenden Kindern weisen Studien auf einen Vorteil in Bezug auf EF hin[for full text, please go to the a.m. URL], 30. Wissenschaftliche Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Phoniatrie und Pädaudiologie (DGPP)

Hintergrund: In der letzten Zeit gibt es vermehrt Hinweise auf eine erhöhte Rate von ADHS bei Patientinnen mit BN. Insbesondere die Impulsivität als potentieller gemeinsamer pathophysiologisch relevanter Faktor steht im Zentrum des Interesses. Methodik: Wir untersuchten 47 Patientinnen [for full text, please go to the a.m. URL], 3. Wissenschaftlicher Kongress der Deutschen Gesellschaft für Essstörungen

Mit dem vorliegenden Band „Nach Bologna: Praktika im Studium – Pflicht oder Kür? Empirische Analysen und Empfehlungen für die Hochschulpraxis“ von Wilfried Schubarth, Karsten Speck und Andreas Seidel wird die Reihe „Potsdamer Beiträge zur Lehrevaluation“ unter neuem Titel und veränderter inhaltlicher Schwerpunktsetzung fortgeführt. Die Umbenennung in „Potsdamer Beiträge zur Hochschulforschung“ versteht sich als ein Schritt hin zu einer thematischen Öffnung der Reihe für die verschiedensten Felder der Hochschulforschung. Der vorliegende Band widmet sich einem der zentralen Reformziele von Bologna: der Frage des Praxis- und Berufsbezugs und dabei insbesondere den Praxisphasen im Studium. Mit der Bologna-Reform werden im bildungspolitischen Bereich sehr vielfältige strukturelle und inhaltliche Ziele verfolgt. Das Ziel dieses Bandes besteht deshalb darin, empirische Forschungen zu Praxisbezügen und Praxisphasen im Studium vorzustellen, diese in den Kontext aktueller Debatten um Studienqualität und Studienreform zu stellen sowie Folgerungen für die Gestaltung von Praxisphasen abzuleiten. Inhaltliche Schwerpunkte bilden das BMBF-Forschungsprojekt ProPrax und die Praxisphasen im Lehramtsstudium. Die Beiträge dieses Bandes gehen aus einem gleichnamigen Workshop hervor, der am 1. Oktober 2010 in Potsdam stattfand. The present conference volume „Beyond Bologna: Internship in studies – obligation or option? Empirical analysis and recommendations on the praxis of higher education“ by Wilfried Schubarth, Karsten Speck and Andreas Seidel is part of the serial “Potsdamer Beiträge zur Lehrevaluation” which is actually renamed as “Potsdamer Beiträge zur Hochschulforschung“. The new title supports modified focal points for research and provides opportunities for several fields of higher education research. The volume focuses on the practical relevance and the development of professional skills in academic studies as one of the central intentions of the Bologna Process. This Reform involves a variety of structural and content-related intentions in the field of educational policy. The aim of this conference volume is therefore to present empirical research with regard to practical relevance and internship in academic studies. It is linked to the current debate concerning quality of academic studies as well as the higher education reform in general and draws conclusions for the practical implementation of academic internships. The ProPrax research project, founded by the BMBF, and its first results as well as internships in teacher education are main issues of this volume. The contributions result from the correspondent Potsdam conference on October 1st 2010.