1. Síndrome de Takotsubo no contexto da pandemia de COVID-19: Uma revisão integrativa
- Author
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Santos, Eduarda Santana dos, Burgos, Úrsula Maria Moreira Costa, Nobre, Ana Teresa dos Anjos, Cruz, Arthur Oliveira da, Santana, Gabrielle Araújo Oliveira, Canuto, Lara Lima, Melo, Mariana Flor Rocha Mendonça, and Melo, Maysa Nogueira de Barros
- Subjects
Distrés psicológico ,Fisiopatología ,Estresse emocional ,Takotsubo Cardiomyopathy ,Epidemiology ,COVID-19 ,Epidemiología ,Psychological distress ,Cardiomiopatia de Takotsubo ,Epidemiologia ,Pathophysiology ,Fisiopatologia - Abstract
Introduction: Takotsubo syndrome (TTS) is characterized by a temporary left ventricular (LV) systolic dysfunction, usually in the context of acute physical or emotional stress. Thus, the stress mechanism generated by the pandemic and the COVID-19 infection has been related to this syndrome. Objective: To analyze, through a literature review, the relationship between COVID-19 and Takotsubo Syndrome, taking into account the pathophysiological mechanisms involved. Methods: This is a literature review with searches performed in July 2022, using the PubMed database. Results and Discussion: 29 articles were selected, after full evaluation, the main findings show an increase in the incidence of TTS in the general population and in patients with COVID-19. The pathophysiological mechanisms involved include the increase in catecholamines and cortisol, cytokine storm, microvascular dysfunction and the direct action of SARS-COV-2 on cardiomyocytes and endothelium, in addition to the psychological burden resulting from the pandemic. Conclusion: The incidence of stress-induced cardiomyopathy is expected to increase in the general population, driven by the psychosocial consequences of this period. Therefore, it is imperative that clinicians are familiar with the clinical presentation, possible complications, and management of TTS. Introducción: El síndrome de Takotsubo (TTS) se caracteriza por una disfunción sistólica temporal del ventrículo izquierdo (VI), generalmente en el contexto de estrés físico o emocional agudo. Así, el mecanismo de estrés generado por la pandemia y la infección por COVID-19 se ha relacionado con este síndrome. Objetivo: Analizar, a través de una revisión bibliográfica, la relación entre el COVID-19 y el Síndrome de Takotsubo, teniendo en cuenta los mecanismos fisiopatológicos involucrados. Métodos: Esta es una revisión de la literatura con búsquedas realizadas en julio de 2022, utilizando la base de datos PubMed. Resultados y Discusión: Se seleccionaron 29 artículos, luego de una evaluación completa, los principales hallazgos muestran un aumento en la incidencia de STT en la población general y en pacientes con COVID-19. Los mecanismos fisiopatológicos involucrados incluyen el aumento de catecolaminas y cortisol, la tormenta de citocinas, la disfunción microvascular y la acción directa del SARS-COV-2 sobre los cardiomiocitos y el endotelio, además de la carga psicológica derivada de la pandemia. Conclusión: Se espera que la incidencia de miocardiopatía inducida por estrés aumente en la población general, impulsada por las consecuencias psicosociales de este período. Por lo tanto, es imperativo que los médicos estén familiarizados con la presentación clínica, las posibles complicaciones y el manejo del TTS. Introdução: A síndrome de Takotsubo (STT) é caracterizada por uma disfunção sistólica temporária do ventrículo esquerdo (VE), geralmente no contexto de estresse físico ou emocional agudo. Sendo assim, o mecanismo de estresse gerado pela pandemia e pela infecção do COVID-19 tem sido relacionado a essa síndrome. Objetivo: Analisar, por meio de uma revisão de literatura, a relação entre a COVID-19 e a Síndrome de Takotsubo, levando em consideração os mecanismos fisiopatológicos envolvidos. Métodos: Trata-se de uma revisão de literatura com buscas realizadas em julho de 2022, utilizando a base de dados PubMed. Resultados e Discussão: Foram selecionados 29 artigos, após avaliação na íntegra, os principais achados mostram aumento da incidência da STT na população geral e em pacientes com COVID-19. Os mecanismos fisiopatológicos envolvidos incluem o aumento de catecolaminas e cortisol, tempestade de citocinas, disfunção microvascular e a ação direta do SARS-COV-2 nos cardiomiócitos e no endotélio, além da sobrecarga psicológica decorrente da pandemia. Conclusão: Espera-se que a incidência de cardiomiopatia induzida por estresse aumente na população em geral, impulsionada pelas consequências psicossociais desse período. Portanto, é imprescindível que os médicos estejam familiarizados com a apresentação clínica, possíveis complicações e manejo da STT.
- Published
- 2022