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Difference in male and female motivation to mate can be attributed to conflicts over investment in gametes and offspring. While such motivations are relatively straightforward in separate-sexed species, they may become intertwined in simultaneous hermaphrodites. Such organisms produce both types of gametes and each sperm donor is also a sperm receiver. For the pond snail, Lymnaea stagnalis, male motivation has been shown to become temporarily low after having donated sperm. Moreover, previous studies indicated that being inseminated can be costly for the sperm recipient's reproductive success because accessory gland proteins transferred in the ejaculate can temporarily lower female and male reproductive success. In addition, potential sperm recipients have been found to exhibit behaviours that suggest that they try to avoid being inseminated. Such behaviours could be motivated via the sperm-receiving, female role in this pond snail. To test this, we experimentally eliminated this species' male role using a simple surgical procedure, thus creating ‘feminized’ snails. We subsequently observed mating behaviour and quantified egg laying and hatching success as a proxy of female reproductive success. Although we did not find an effect of feminization on hatching success, we did find a significant decrease in the occurrence of ‘biting’ behaviour in feminized individuals compared to sham-operated and control snails. Although biting has been proposed to be a female behaviour, it is likely dictated via the male role because feminized hermaphrodites showed less biting, possibly because they no longer had to defend their paternity success. The other prominent recipient behaviour, ‘crawl-out’, was not eliminated when performance of the male role was surgically removed, which suggests that this behaviour is female role motivated. The species and experimental approach used enabled us to disentangle sexual motivations of a simultaneous hermaphrodite and show that not all behavioural components have the same motivational basis.

Introdução: Às medidas de segurança da COVID-19 direcionaram a adoção do modelo remoto de ensino, inclusive para ações de extensão universitária realizadas no ambiente escolar. A extensão contribui para a promoção da saúde ao abordar temas como a Educação Alimentar e Nutricional (EAN). Objetivo: O objetivo deste trabalho é relatar a experiência da extensão universitária e a adaptação de ações de EAN ao modelo remoto, com escolares de ensino fundamental do interior da Paraíba em 2020. Metodologia: O projeto “#TICS: EAN em Casa foi realizado com escolares do ensino infantil ao 5º ano de uma escola pública de Cuité, Paraíba. Utilizou-se o whatsapp como ferramenta para as atividades baseadas no incentivo a brincadeiras com movimentação física, o desenvolvimento cognitivo, os vínculos intergeracionais e a alimentação de baixo custo. Foram desenvolvidas 12 ações, adaptadas à idade escolar e de fácil execução no domicílio, através de vídeos explicativos, plataforma de jogos e atividades impressas. Resultados: Observou-se os desafios: desigualdade no acesso à internet, fragilidade na manutenção do vínculo entre a equipe universitária com a comunidade escolar, sobrecarga dos professores e diversos contextos no ambiente familiar como, por exemplo, a vulnerabilidade social e violência doméstica. Conclusão: Contudo, é possível a realização da extensão universitária no modelo remoto a partir da diversificação de estratégias e ferramentas digitais, apesar dos desafios enfrentados para manter o vínculo entre equipe universitária-comunidade escolar. Palavras-Chave: Educação Alimentar e Nutricional; Extensão Comunitária; Pandemia COVID-19; Tecnologia da Informação e Comunicação.

Este estudo objetivou investigar a via de parto realizada em mulheres com hipertensão na gestação em um Hospital Universitário de São Luís – MA. A amostra foi composta por 204 mulheres e os dados foram coletados por meio de entrevista individual com utilização de formulário. Dentre as entrevistadas, houve predominância da faixa etária de 20 a 34 anos (71,08%), cor parda (58,82%), união estável (48,04%), com renda familiar de 1 a 2 salários mínimos (43,63%), a maioria não exercia nenhuma atividade remunerada (54,41%) e 49,51% possuíam ensino médio completo. Das 204 mulheres que participaram da pesquisa, 16 receberam alta antes do parto; 74,87% dos partos que ocorreram foram cesáreas, sendo que, 60,64% não apresentaram nenhum tipo de complicação relacionada à hipertensão. Verificou-se que houve elevada taxa de cesariana nos casos relacionados à hipertensão na gestação sem, contudo, haver indicação absoluta. Destarte, é importante que haja mudanças a respeito do desfecho da gestação dessas mulheres, uma vez que já está comprovado que a via vaginal é muitas vezes a melhor opção de parto para esse grupo, principalmente naquelas que evoluem sem nenhum tipo de complicação.

Os sarcomas são neoplasias malignas originadas a partir de células mesenquimais e possuem uma alta taxa de infiltração local. O presente trabalho teve como objetivo relatar o caso de um sarcoma grau 1 na região toracolombar direita e sua técnica reconstrutiva, além da sua importância na medicina veterinária. O tratamento consiste na exérese com ampla margem cirúrgica utilizando a técnica reconstrutiva retalho de rotação duplo modificada para fechamento da ferida cirúrgica. A utilização da técnica associada ao tecido divulsionada mostrou-se efetivo para o procedimento. Através do conhecimento dessas técnicas, as cirurgias oncológicastem apresentado resultados significativos no tratamento como a diminuição de complicações pós-operatórias, trazendo mais conforto ao paciente.

Ao longo dos anos, tem sido observado um número crescente de cães e gatos em locais públicos e áreas protegidas na Amazônia, o que tem acarretado diversos problemas, principalmente em termos de meio ambiente e saúde pública. Para minimizar esse problema, a Fundação Amazônia Sustentável (FAS) e a Secretaria de Estado do Meio Ambiente (SEMA) firmaram uma parceria para apoiar o desenvolvimento, implementação e aplicação de uma política nacional de bem-estar animal e animais domésticos, definida como seu principal ação prática Uma das castrações cirúrgicas de cães e gatos. Para isso, foi adquirido o Castramóvel, uma unidade itinerante que realiza o trabalho de esterilização desses animais. O veículo percorre bairros nos municípios de Manaus, Manacapuru e Novo Airão, onde realizará o atendimento veterinário. Nesse contexto o presente artigo visa identificar os instrumentos que são utilizados por este órgão para essa finalidade, além de averiguar como se dá a implementação das políticas públicas pelo órgão demandante e verificar como o programa tem impactado a vida e o bem-estar dos animais. Com os dados desse trabalho permitiu-se concluir que o castramóvel atingiu seu objetivo inicial, de realizar a esterelização de 7.999 animais, machos e fêmeas, com o intuito de promover o controle populacional de cães e gatos, além disso, realiza ações no âmbito da saúde pública e do meio-ambiente, bem como, traz benefícios para a saúde e para o bem-estar animal.

A alergia e a intolerância alimentar são consideradas condições fisiopatológicas diferentes. Por isso, o objetivo do estudo foi realizar uma revisão narrativa de literatura para caracterizar a alergia e a intolerância alimentar. Foram utilizadas para o estudo, as bases de dados Periódicos Capes e livros do período entre 2000 e 2022. Quanto aos resultados obtidos, verificou-se que, a alergia a alimentos consiste em uma resposta exacerbada do organismo a proteínas alimentares mediada por mecanismos imunológicos enquanto que, a intolerância alimentar é resultante de reações não imunológicas. Sobre as alergias alimentares, a mais comum na infância é a Alergia a Proteína do Leite de Vaca (APLV) e das intolerâncias alimentares, a considerada mais comumente conhecida é a intolerância à lactose, a qual é causada pela disfunção total ou parcial da lactase, enzima responsável pela digestão do carboidrato presente nos produtos lácteos.

Introdução. A perda auditiva em função do envelhecimento tem caráter progressivo, simétrico, bilateral e sensorioneural, afetando negativamente a participação social, a saúde mental e até questões ocupacionais. Objetivo. Avaliar as evidências em saúde na relação existente entre perda auditiva e declínio cognitivo em idosos. Método. Foi conduzida uma revisão sistemática (PRISMA), nas bases de dados Medline, LILACS, Scopus, Science Direct, busca manual e na literatura cinza, selecionando-se estudos publicados no período de 2010 a maio de 2020. Os artigos foram selecionados por dois pesquisadores independentes. Foram extraídos dados referentes às principais características dos estudos, incluindo características demográficas, tipo de estudo, avaliações realizadas, componentes avaliados e resultados obtidos. Além disso, foi avaliada a qualidade metodológica dos estudos incluídos na revisão sistemática. Resultados. Dos 218 estudos identificados nas bases de dados, apenas cinco foram incluídos na revisão sistemática. Em relação à qualidade metodológica dos artigos incluídos, a média obtida foi de 12 pontos, sendo categorizada como de alta qualidade. Conclusão. A maioria dos estudos demonstrou associação entre perda auditiva e declínio cognitivo, destacando que a reabilitação auditiva é uma importante ação de prevenção ao estabelecimento da demência. A relação entre a perda auditiva e declínio cognitivo, assim como de um possível caminho causal, torna-se essencial para o planejamento de políticas públicas em busca de um envelhecimento ativo e saudável da população.

The human papillomavirus (HPV) is responsible for over 90% of all cervical cancer cases. The use of vaginal gels is often indicated for local vaginal drug delivery. Previous studies have shown that Thymus vulgaris essential oil (TEO) exhibits anticancer properties besides antifungal and antibacterial properties. Its activity derives from a specific increase in free radicals and oxidative stress caused in cancer cells. Furthermore, mitoxantrone (MTX), an anthracenedione, and CThe results showed that TEO + CThe formulation TEO + C

Objetivo: Conhecer as tecnologias educacionais voltadas à prática do aleitamento materno desenvolvidas por enfermeiros. Método: Revisão Integrativa realizada nas bases de dados da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior e Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações, em dezembro de 2021. Inicialmente foram identificados 313 trabalhos, após aplicados critérios de inclusão e exclusão foram selecionados 13 estudos para a amostra. Resultados: Verificou-se as seguintes tecnologias: álbum seriado, iconografia 3D, rádio, telefone, literatura de cordel, websites e simuladores realísticos de baixa fidelidade. Os estudos visaram desenvolver, avaliar ou validar tecnologias educacionais voltadas para o aleitamento materno no que diz respeito aos benefícios quando se trata do manejo correto. Conclusão: As tecnologias educacionais têm sido alvo no desenvolvimento de pesquisas em Enfermagem, contribuindo para a promoção do aleitamento materno, beneficiando mães e bebês e dinamizando o processo de cuidar.

Introdução: A cirrose hepática é um processo patológica crônico, considerado a hepatopatia mais comum, definido como a conversão difusa morfoestrutural por nódulos de arquitetura anômalo envoltos por fibrose. Objetivou-se descrever os tipos mais relevantes de cirrose e suas devidas manifestações. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica, fundamentada nas plataformas do SciELO, PubMed, Scopus, utilizando os termos “hepatical cirrhosis”, “liver disease” e “hepatocellular insufficiency” a qual através da revisão narrativa, abordou amplamente a respeito da contextualização da cirrose e as principais etiologias. Resultados e Discussão: Foi analisado que tal condição afeta qualquer faixa etária, sexo, etnia e independe da classe socioeconômica, mas as diversas etiologias impõem um perfil epidemiológico específico conforme a aparição. As principais origens abordam o tipo alcoólico, hepatite, aplicação crônica de alguns fármacos e esteatose gordurosa ou não. Ademais, estima-se que estas afetam a anatomofuncionalidade do órgão responsável por grande parte da homeostase, culminando em diversas manifestações clínicas. Conclusão: A cirrose é uma consequência grave de fatores de base em estágio avançado, a qual devido ao seu curso geralmente silencioso culmina no desenvolvimento e progressão clínica. Neste contexto, a atenção aos fatores predisponentes como alimentação rica em lipídios, estilismo, negligência a exames de rotina, sedentarismo e obesidade contribuem constituem medidas eficazes de prevenção primária.

Introdução: A puericultura é o principal programa da Atenção Primária direcionado à saúde da criança, que tem como principais objetivos a promoção e prevenção a saúde desse grupo, partindo da avaliação do estado nutricional, crescimento e desenvolvimento neuropsicomotor. Embora seja imprescindível no cuidado à saúde das crianças, muitas unidades enfrentam o problema da negligência à puericultura. Objetivo: Relatar a experiência no processo de implantação da puericultura na Unidade Básica de Saúde João Soares, localizada no no sertão paraibano. Método: Trata-se de um relato de experiência realizado a partir da metodologia do Arco de Maguerez, no período entre 22 de junho de 2021 a 30 de setembro do mesmo ano, a partir do percurso metodológico de observação da realidade, identificação dos pontos-chave, teorização do problema, construção de hipóteses de solução, e a aplicação à realidade. Resultados: Foi realizado levantamento das crianças de 0 a 2 anos adscritas nas 4 microáreas do território, e do total de 34 crianças, 26 (76,5%) compareceram à primeira consulta na data e horário marcados, 8 (23,5%) precisaram remarcar a data devido indisponibilidade dos responsáveis. Obteve-se uma eficácia de 100% das crianças de 0 a 2 anos atendidas na primeira consulta de puericultura. Conclusão: Por meio da realização da puericultura foi possível construir um panorama geral da saúde das crianças, podendo identificar suas fragilidades e pontos que necessitam de maior cuidado, além de fornecer apoio e informações aos seus responsáveis.

Objective: The present study investigated the possible changes in respiratory function and mechanics in paralympic cyclists in comparison with cyclists. Design: Lung function (spirometry) and mechanics (impulse oscillometry) pre- and post-bronchodilator, the levels of FeNO and the peripheral and respiratory muscle strength were evaluated in paralympic cyclists [spinal injury from C5 (incomplete injury) until T11 (complete injury); (n=8)] and cyclists (n=12). Results: Paralympic cyclists presented reduced FVC, FEV1, PEF, VC In and MEF75%. Of note, only athletes presented response to bronchodilator, as observed for FEV and for FVC/FEV1. Respiratory impedance (Z5Hz), total respiratory system resistance (R5Hz) was impaired in paralympic cyclists. No differences were found hand grip and respiratory muscle strength and for FeNO comparing paralympic cyclists with cyclists. Conclusion: We conclude that para-cyclists present impaired lung function and mechanics and that such impairments are not correlated with reduction in the respiratory or peripheral muscle strength or with pulmonary inflammation.

Screen time shows higher health risks compared to other types of sedentary behaviors. A lockdown may simultaneously increase screen time, reduce physical activity (PA), and change time perception. Our goal was to compare self-reported against objectively measured smartphone screen time (SST) in a sample of active and inactive Portuguese adults before and during a social lockdown. This study was a cross-sectional analysis with 211 Portuguese adults (57.8% males), aged 25.2 ± 8.5 years, from two cohorts, one before the social lockdown and the other during the lockdown. SST was self-reported (SR-SST) and objectively measured using a smartphone (OM-SST). PA was self-reported. Linear regressions were performed to determine the association between SR-SST and OM-SST. A Bland and Altman analysis was used to assess agreement. Independent T-tests were performed for comparisons between cohorts and paired sample T-tests for comparisons within each cohort. The cohort assessed during the lockdown showed a higher SST than the cohort assessed before the lockdown (OM-SST; p p = 0.009). Before the lockdown, there was no difference between SR-SST and OM-SST (p = 0.100). However, during the social lockdown, although the agreement between SR-SST and OM-SST was good (ICC = 0.72), participants systematically underestimated their SST by ~ 71 min/day (p

COVID-19 e dengue são doenças causadas por vírus, mas a transmissão ocorre de maneira diferente: a dengue é transmitida pela picada do mosquito Aedes aegypti. Já a COVID-19 é transmitida por gotículas de secreções respiratórias de uma pessoa infectada pelo SARS-CoV-2. Febre, cefaleia, mialgia e fadiga são sintomas comuns às duas doenças, de forma que pode ser difícil diferencia-las. O Brasil enfrenta epidemias de dengue desde 1986. Tivemos três epidemias nacionais explosivas, em 2002, 2008 e 2010. Posterior a isso os casos caíram e voltaram a aumentar em 2019. A pandemia de COVID-19 surgiu pouco antes de a dengue atingir seu pico sazonal, resultando em um surto de ambas as condições nas primeiras semanas de 2020. Saber o impacto da ocorrência simultânea dessas doenças é importante para programar ações no território nacional.

Objetivo: Descrever a autoavaliação negativa do estado de saúde entre adultos no Brasil no período de 2011 a 2020. Método: Estudo ecológico descritivo de série temporal realizado com dados secundários oriundos da Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (VIGITEL). As variáveis consideradas foram: ano, região de residência, capitais, sexo, idade e escolaridade. Resultados: No período ocorreu uma redução das taxas de adultos brasileiros com autoavaliação negativa do estado de saúde. A região Norte apresentou o maior percentual de autoavaliação negativa de saúde (3,9%). A frequência de autoavaliação negativa do estado de saúde foi maior nas mulheres (4,9%), entre as pessoas na faixa etária de 65 anos ou mais e em adultos com menor escolaridade (7,5%). Conclusão: As mulheres, adultos com mais idade e com menor grau de escolaridade tem uma maior autoavaliação negativa de saúde. Descritores: Autoavaliação; Avaliação em Saúde; Saúde do Adulto; Epidemiologia Descritiva.

A importância do setor fitness na oferta de oportunidades para a promoção do exercício está alicerçada em profissionais qualificados, competentes e responsáveis pela dinâmica de prescrição e motivação do exercício. Com base na teoria da autodeterminação, este estudo examinou a interação entre as pressões percecionadas no trabalho e a motivação em profissionais de fitness. Os dados foram coletados de 366 profissionais do exercício (172 mulheres), usando um desenho transversal. Questionários avaliando a Perceção da Pressão de Trabalho (PJP) (organizacional; interno e clientes) e a Satisfação das Necessidades Psicológicas Básicas (BPNS) foram preenchidos online. A análise correlacional e de regressão foi usada para testar o modelo hipotético. Os resultados demonstram não haver associação entre qualificação profissional e níveis de pressão na BPNS. No entanto, é importante destacar que os níveis de pressão organizacionais estiveram negativamente associados à satisfação do total da BPNS (autonomia, competência e relacionamento positivo). Mais anos de experiência foram associados a menores valores de pressão e maior satisfação da competência. Em relação ao gênero, pressões e sua relação na BPNS, os homens apresentam uma maior satisfação das BPNS. As pressões organizacionais apresentam associações negativas com a satisfação das BPNS nos profissionais. Os resultados têm implicações teóricas e práticas: os líderes devem estar cientes do impacto negativo da pressão organizacional e a associação negativa com a satisfação das BPNS. O desenvolvimento de equipas com profissionais mais jovens e experientes, com reconhecimento e remuneração adequados, deve ser implementado como uma estratégia inclusiva, transmitindo segurança e confiança no futuro do setor fitness. Palavras-chave: motivação do instrutor de fitness; teoria da autodeterminação; pressões de trabalho; identidade profissional.

Sirtuins are NAD

During the past decades, pharmaceutical companies have been making efforts to find alternative methods to animal-based tests. Several tests have been proposed as models for in vitro testing, including oocyte and bovine embryo produced in vitro in developmental toxicity screening. Under optimal experimental conditions, the in vitro maturation rate of bovine oocytes approaches 90%, the fertilisation rate is close to 80%; however, the success in progressing to blastocyst is almost half of those, attaining only 30–40%. It is also known that after in vivo insemination of normally cycling cows, approximately 85% of the ovulated oocytes will develop into an embryo. In contrast to this, in most in vitro production practises, only 15–20% of the oocytes punctured yield transferable embryos. In fact, from oocyte to embryo development, the competency of the female gamete is mandatory to assure the repeatability and feasibility of the results. The developmental competency of an oocyte can be influenced by several factors, including external components: such as the age of the cow, its nutritional status, body condition score, genetic merit for milk yield, proper function of intracellular molecular mechanisms, as well as the season. In this review, the factors influencing the quality of bovine oocytes that could possibly influence the success of producing embryos in vitro are highlighted.

We aimed to incorporate Thymbra capitata essential oil (TCEO), a potent antimicrobial natural product against bacterial vaginosis (BV)-related bacteria, in a suitable drug delivery system. We used vaginal sheets as dosage form to promote immediate relief of the typical abundant vaginal discharge with unpleasant odour. Excipients were selected to promote the healthy vaginal environment reestablishment and bioadhesion of formulations, while the TCEO acts directly on BV pathogens. We characterized vaginal sheets with TCEO in regard to technological characterization, predictable in vivo performance, in vitro efficacy and safety. Vaginal sheet D.O (acid lactic buffer, gelatine, glycerine, chitosan coated with TCEO 1% w/w) presented a higher buffer capacity and ability to absorb vaginal fluid simulant (VFS) among all vaginal sheets with EO, showing one of the most promising bioadhesive profiles, an excellent flexibility and structure that allow it to be easily rolled for application. Vaginal sheet D.O with 0.32 µL/mL TCEO was able to significantly reduce the bacterial load of all in vitro tested Gardnerella species. Although vaginal sheet D.O presented toxicity at some concentrations, this product was developed for a short time period of treatment, so this toxicity can probably be limited or even reversed when the treatment ends., This work supported by the Portuguese Foundation for Science and Technology within the research project PTDC/BIA-MIC/28271/2017 under the scope of COMPETE 2020 (POCI-01- 0145-FEDER-028271) including an individual scholarship and general funding. This work was also developed within the scope of the CICS-UBI projects UIDB/00709/2020 and UIDP/00709/2020, financed by national funds through the Portuguese Foundation for Science and Technology/MCTES., info:eu-repo/semantics/publishedVersion

A Síndrome de Hamman (SH) é uma condição rara com uma baixa prevalência, entre 0,001% e 0,01%, que se caracteriza pela presença de ar no mediastino, podendo estar relacionada à exacerbação de asma, a prática de exercícios físicos de alta intensidade, tosse intensa e inalação de drogas. O seguinte relato tem como objetivo: informar sobre a existência de pneumomediastino espontâneo e relatar o caso de um paciente asmático com a Síndrome de Hamman. Paciente masculino, branco, 14 anos de idade, procurou o pronto-socorro com quadro de tosse seca e dispneia, além de dor intensa em pescoço e região torácica após crise asmática. Refere diagnóstico prévio de asma, em uso irregular de prednisolona. O paciente foi internado e recebeu monitorização não-invasiva, analgesia, fez uso de corticoide oral (hidrocortisona), além de broncodilatadores inalatórios (fenoterol e ipratrópio). Após cinco dias de internação hospitalar, houve redução substancial do enfisema subcutâneo com melhora da ausculta respiratória. A SH, apesar de ser uma condição imprevista no pronto-socorro, é potencialmente fatal. Desse modo, é necessário uma visão crítica de pacientes com enfisema subcutâneo cervical, dor torácica e alteração na fala, principalmente se excluídas outras causas. Pela tomografia computadorizada, é possível alcançar um diagnóstico preciso e rápido.

A quantidade de resíduos orgânicos produzidos pelas Unidades de Alimentação e Nutrição (UANs) refletem o desperdício de alimentos que poderiam ser aproveitados. As sobras e o resto ingestão gerados constitui um parâmetro para se determinar a qualidade do serviço e sua falta de integração com seus comensais, além de ser um indicador para a redução dos custos. O trabalho teve como objetivo avaliar as sobras e os resto ingestão produzidos no horário do almoço, das 11:00hs até 13:30hs de uma UAN de Fortaleza, CE. Os resultados mostraram um grande desperdício, onde aproximadamente 453 pessoas poderiam ser alimentadas com os restos e sobras acumuladas durante os oito dias da coleta de dados. Uma média de 37,9kg por dia foram desprezados, refletindo um alto índice de desperdício tanto do cliente quanto ao mau planejamento da UAN. Conclui-se que apesar do índice do resto ingestão se encontrar aceitável, a quantidade desprezada ainda é excessiva. O uso de medidas de redução das perdas, a otimização da alimentação, a orientação e conscientização dos envolvidos e um planejamento da equipe são algumas medidas corretivas que podem ser implantadas que visam a redução de lixos e custos desnecessários.

O objetivo deste estudo foi avaliar o grau de regularidade e persistência do vento, e determinar a densidade de potência eólica na região de Petrolina-PE em episódios do ENOS, com e sem a influência de anomalias de TSM no Atlântico Tropical Sul. As análises foram feitas a partir de dados de reanálise horários do European Centre for Medium-Range Weather Forecasts, no período de 1980 a 2000. Os perfis do vento para as alturas de 100m e 150m e os respectivos parâmetros da distribuição de Weibull foram obtidos com o objetivo de determinar a densidade de potência eólica média. Os resultados indicam que em episódios de El Niño a ausência de anomalias positivas de TSM no Atlântico Tropical Sul pode contribuir para o aumento na intensidade do vento e produção de energia eólica, enquanto que em episódios de La Niña é a presença de anomalias negativas de TSM no Atlântico Tropical Sul que pode dar essa contribuição.

Trata-se de um relato de experiência, de caráter reflexivo, com o objetivo descrever as percepções e desafios enfrentados na realização do Estágio Supervisionado em Saúde Coletiva na Atenção Primária à Saúde durante a pandemia da Covid-19. O estágio obrigatório para conclusão da graduação em Nutrição aconteceu junto a uma equipe do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF-AB) localizado em um município na região litorânea do Estado do Rio Grande do Norte. Observou-se frente ao contexto pandêmico três principais reflexões referentes a: articulação entre os profissionais que compõem as equipes do NASF-AB e as equipes de Saúde da Família; a Segurança Alimentar e Nutricional da população frente ao coronavírus e a coordenação do cuidado ligada a gestão municipal em saúde. Desse modo, o enfrentamento da Covid-19 ainda reflete em diversos desafios e possibilidades para estruturação do fluxo da Atenção Básica, exigindo esforços conjuntos para alcançar uma gestão em saúde organizada e atuante em consonância com os princípios do SUS.

Objetivo:Identificar a atuação do enfermeiro na vigilância em saúde ambiental à luz da literatura. Método: revisão integrativa realizada no mês de dezembro de 2020, nas bases de dados SCIELO, PUBMED e LILACS e na Biblioteca Virtual de Saúde, sendo utilizados os seguintes descritores: saúde ambiental, enfermagem e vigilância, intervalo de vinte anos de 2012 a 2022. Resultado: foram encontrados 362 artigos e 04 selecionados, destes a maioria eram qualitativos. Na avaliação foi realizada leitura completa dos artigos, com intuito de compreender os principais aspectos abordados. Na interpretação dos resultados, seguiu à leitura comparativa entre os artigos, e agrupamento de temas: atuação do enfermeiro na vigilância ambiental e atuação do enfermeiro na atenção básica com foco em vigilância ambiental.Conclusão: Apesar das buscas serem feitas sem recorte temporal e do enfermeiro desde processo de formação trabalhar o binômio saúde e ambiente, o número de artigos publicados com essa temática são poucos, tendo uma necessidade de mais trabalhos.

Several benefits of aerobic training for asthmatic patients have been demonstrated. However, its effects on systemic inflammation and on airway remodeling mediators and lung mechanics are unknown. This prospective study included 21 intermittent and mild asthma patients, and as primary outcomes, the evaluation of pro- and anti-inflammatory and pro- and antifibrotic mediators in exhaled breath condensate (EBC) and blood were performed, beyond the cell counting in blood and in induced sputum. Aerobic training was performed for 3 months, 3 times per week. Aerobic training increased the levels of anti-inflammatory cytokines and of antifibrotic mediators in the breath condensate: IL-1ra ( p = 0.0488 ), IL-10 ( p = 0.0048 ), relaxin-3 ( p = 0.0019 ), and klotho ( p < 0.0043 ), respectively. Similarly, in plasma, increased levels of IL-1ra ( p = 0.0147 ), IL-10 ( p < 0.0001 ), relaxin-3 ( p = 0.004 ), and klotho ( p = 0.0023 ) were found. On contrary, reduced levels of proinflammatory cytokines in the breath condensate, IL-1β ( p = 0.0008 ), IL-4 ( p = 0.0481 ), IL-5 ( p < 0.0001 ), IL-6 ( p = 0.0032 ), IL-13 ( p = 0.0013 ), and TNF-α ( p = 0.0001 ) and profibrotic markers VEGF ( p = 0.0017 ) and TSLP ( p = 0.0056 ) were found. Similarly, in plasma, aerobic training significantly reduced the levels of proinflammatory cytokines IL-1β ( p = 0.0008 ), IL-4 ( p = 0.0104 ), IL-5 ( p = 0.0001 ), IL-6 ( p = 0.006 ), IL-13 ( p = 0.0341 ), and TNF-α ( p = 0.0003 ) and of profibrotic markers VEGF ( p = 0.0009 ) and TSLP ( p < 0.0076 ). Fractional exhaled nitric oxide (FeNO) was reduced after the intervention ( p = 0.0313 ). Regarding inflammatory cells in sputum, there was a reduction in total cells ( p = 0.008 ), eosinophils ( p = 0.009 ), and macrophages ( p = 0.020 ), as well as of blood eosinophils ( p = 0.0203 ) and lymphocytes ( p = 0.0198 ). Aerobic training positively modulates chronic airway inflammation and remodeling mediators, beyond to improve systemic inflammation in intermittent and mild asthmatic patients.

Durante as últimas décadas vários instrumentos, questionários e escalas, foram desenvolvidos para avaliar a função do paciente com dor no quadril. Esses instrumentos representam um método objetivo de medida da qualidade do tratamento recebido pelo paciente. Neste contexto, o presente artigo, tem como questão norteadora: Quais instrumentos de avaliação da qualidade de vida referente ao quadril estão disponíveis atualmente na literatura? O objetivo deste artigo foi realizar uma revisão bibliométrica dos instrumentos de avaliação da qualidade de vida utilizados mundialmente na ortopedia referente ao quadril. Existem instrumentos de avaliação da qualidade de vida genéricos e específicos. Os instrumentos específicos para quadril dividem-se em dois grupos: instrumentos específicos para paciente com e sem doença articular degenerativa. Os principais instrumentos genéricos utilizados são o 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36) e o 12-Item Short-Form Health Survey (SF-12). Para avaliação de pacientes com doença articular degenerativa estão disponíveis os seguintes questionários: (i) Merle D’Aubigné e Postel; (ii) Charnley-Merle D’Aubigne; (iii) Western Ontario and McMaster Universities (WOMAC); (iv) WOMAC reduzido; (v) Mayo Hip Score; (vi) Oxford Hip Score (OHS); (vii) Hip Disability and Osteoarthritis Outcome Score (HOOS); (viii) Hip Rating Questionnaire (HRQ); (ix) Lequesne Index of Severity for Osteoarthritis of the Hip (LISOH); (x) Harris Hip Score (HHS); (xi) Forgotten Joint Score (FJS). Para avaliação de pacientes sem doença articular degenerativa pode-se utilizar os seguintes questionários: (i) Harris Hip Score Modificado (HHSM); (ii) Hip Outcome Score (HOS); (iii) Nonarthritic Score Hip (NAHS); (iv) Hip Sports Activity Scale (HSAS). A associação de um instrumento de qualidade de vida genérico a um instrumento específico para quadril é fundamental para a correta avaliação e tomada de decisão referente ao cuidado clínico do paciente, além de favorecer o intercâmbio de informações no meio assistencial e acadêmico.

Este Manual de Casos de Estudo do Imposto sobre o Rendimento das Pessoas Coletivas (IRC) para o período de 2022 serve de guia à Unidade Curricular (UC) de Fiscalidade II ministrada Escola Superior de Ciências Empresariais do Instituto Politécnico de Setúbal (ESCE/IPS), para o ano letivo 2022/23, na medida em que apresenta um conjunto de casos para debate e trabalho autónomo no âmbito da referida UC. Uma vez que o imposto sofre todos os anos alterações por via do orçamento de estado, a equipa docente apresenta os casos de estudo referentes ao período económico de 2022, uma vez que à data, quer o CIRC, quer as declarações fiscais a que os sujeitos passivos deverão submeter à Autoridade Tributária e Aduaneira (AT) estão estabilizados ou já definidos. Este manual está estruturado em quatro parte: objetivos, competências que se pretendem que os estudantes desenvolvam, casos de estudo e considerações finais. Os casos de estudo apresentados são quatro, sendo que, os casos 1 e 2 têm o foco na determinação do lucro tributável e consequente preenchimento do quadro 07 da declaração modelo 22 e, os casos 3 e 4, desdobram-se em duas fases:  A fase A – ênfase na determinação do lucro tributável e consequente preenchimento do quadro 07 da declaração modelo 22;  A fase B – é dada primazia ao cálculo da coleta e consequente preenchimento dos quadros 09 e 10 da declaração modelo 22 e dos pagamentos por conta a realizar no período seguinte.

Este trabalho realizou um levantamento bibliográfico no qual se tem como objetivo avaliar qual o papel que os profissionais de enfermagem e educação física desempenham na prestação de serviços de prática de atividades físicas voltadas à população idosa em clínicas da rede pública de saúde na qual se aplica às Estratégias da Saúde da Família. A metodologia utilizada foi uma revisão sistemática da literatura, sendo realizada a pesquisa de estudos dos últimos cinco anos em algumas das principais bases de dados de saúde, sendo elas PubMed, BVS e SciELO. Como a atuação de equipes multiprofissionais em Clínicas da Família e Unidades Básicas de Saúde é algo recente, foram encontrados poucos trabalhos abordando esta temática. Além disso, também foi constatado nos estudos selecionados que há pouca divulgação dos serviços oferecidos nas clínicas multiprofissionais, de forma que poucos pacientes tomam conhecimento desta oferta. Nos artigos selecionados, destaca-se que tanto enfermeiros quanto educadores físicos são responsáveis por auxiliar no envelhecimento saudável da população idosa por meio de ações que promovam sua autonomia, independência e estimulem a prática de exercícios físicos. Espera-se que este trabalho possa subsidiar profissionais da área que busquem maiores informações a respeito deste tema e que orientem suas ações futuras tomando como base o contexto atual aqui delineado.

RESUMO A gestão de estoques é o processo de planejamento, administração e controle dos materiais e produtos armazenados em uma empresa. Como objetivo, buscou-se mostrar algumas dificuldades que uma Empresa do Setor de Comércio e Serviços em Manaus, enfrenta com a falta de uma boa gestão em seus estoques, bem como, apresentar as melhorias conquistadas através da aplicação das ferramentas corretas na gestão de estoque dessa organização. Na metodologia realizou-se um estudo de caso, do tipo exploratório descritivo, com abordagem qualitativa, onde a revisão de literatura foi realizada em um recorte de tempo. Os principais ganhos da empresa foram: Crescimento no faturamento chegando a 40%, melhora no tempo de separação dos produtos que antes eram entre 45 a 60 min, caindo para 20 minutos, melhora na qualidade dos setores sendo que o índice de reclamações caiu quase para zero. Ao concluir, chegou-se ao entendimento de que houve uma melhora significativa em todos os setores da empresa proposta no estudo e que os clientes e colaboradores aprovaram as mudanças.

Introdução– A partir da necessidade de alcançar tecnologias que permitam o diagnóstico da Doença de Alzheimer (DA) em baixo custo, juntamente com detecção de múltiplos analitos que possam ser miniaturizados e automatizados.Objetivo– Esta pesquisa tem como objetivo principal evidenciar a importância do desenvolvimento de imunossensores eletroquímicos para a análise de KYNA no sangue, visando o diagnóstico precoce da DA.Método– Trata-se de uma revisão de literatura, onde os critérios de inclusão foram: artigos publicados em português e em inglês, entre os anos de 2016 a 2021 e disponíveis na íntegra. Como critério de exclusão considerou-se a não conformidade ao tema. Foram identificadas 15 publicações que contemplavam os critérios e 10 foram utilizadas.Resultados– Por meio dos resultados obtidos verificou-se que os imunossensores eletroquímicos, para detecção de KYNA no diagnóstico precoce da doença de Alzheimer, surgem como uma tecnologia bastante eficaz em frente aos métodos tradicionais, aparecendo como um forte potencial para aplicabilidade no setor clínico e no desenvolvimento de novas metodologias envolvendo outros biomarcadores, não somente para a DA, mas em outras patologias. Desse modo, pode-se inferir que este estudo é de extrema relevância pois, existe a necessidade urgente de novos métodos de detecção que utilizem biomarcadores sensíveis e seletivos à base de sangue, sendo o ácido quinurênico (KYNA) um candidato plausível como biomarcador para essa finalidade. Logo, se faz necessário novos estudos a fim de se elevar o conhecimento sobre esse e outros possíveis biomarcadores que possam ser usados em imunossensores para diagnosticar a DA e outras doenças neurodegenerativas.Conclusão– Os resultados obtidos evidenciaram que o desenvolvimento de imunossensores eletroquímicos torna-se um meio promissor e de alta aplicabilidade em sistemas, possibilitando tanto a determinação direta de biomarcadores visando o diagnóstico clínico precoce, quanto a detecção de eventos de interação do tipo proteína-DNA envolvidos em processos patológicos.

Não há.

Objetivo: Analisar o conhecimento de enfermeiros de um hospital de ensino sobre a gangrena de Fournier e as suas experiências no cuidado aos pacientes acometidos pela doença. Métodos: Estudo transversal, descritivo, de abordagem quantitativa, realizado em um hospital de ensino, no Nordeste do Brasil. Participaram do estudo 63 enfermeiros que responderam a um questionário. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva, utilizando-se o Software gratuito R. Resultados: Os enfermeiros (63/100%) nunca participaram de capacitação referente a gangrena de Fournier, corroborando o conhecimento insuficiente sobre a patologia e aspectos do cuidado ao paciente, principalmente sobre a prevalência da doença em relação ao gênero, tratamentos adjuvantes (terapia hiperbárica e a vácuo), procedimentos cirúrgicos complementares (citostomia e colostomia). Mencionaram dificuldades para cuidar dos pacientes (33/52,38%), a carência de recursos materiais, lacunas de conhecimento sobre a síndrome de Fournier, falta de experiência no cuidado a pacientes com a doença. Conclusão: O estudo aponta a necessidade de programas de capacitação para os enfermeiros, considerando fragilidades de conhecimento identificadas, que implicarão na melhoria da assistência ao paciente com gangrena de Fournier.

O artigo tem o objetivo de analisar as concepções, planejamento e metodologia de ensino para a Educação Ambiental no Ensino Fundamental. Para que tal intensão pudesse ser atingida, realizou-se o uso do método de pesquisa bibliográfica para realizar revisão de literatura, de natureza explicativa e perspectiva qualitativa. Os resultados foram organizados em três categorias: as concepções de Educação Ambiental, o planejamento de Educação Ambiental, e metodologias utilizadas na Educação Ambiental. Concluiu-se que o processo de reflexão sobre o fazer educativo, esclarece pressupostos, valores e crenças, teorias implícitas que, consciente ou inconscientemente, perpassam uma visão mais clara do porquê atuou-se de uma determinada forma e não de outra. A esse respeito, os sistemas de ensino precisam fornecer o apoio necessário, favorecendo, inclusive, a qualificação do professor. Antes de qualquer tentativa de discussão de técnicas, de materiais, de métodos para uma aula dinâmica é indispensável que o professor se ache repousado, no saber de que a pedra fundamental é a curiosidade do ser humano. É ela que faz perguntar, conhecer, atuar, mais perguntar, reconhecer.

Objective: This study describes the hematological parameters associated with the BCR-ABL gene transcripts in patients with chronic myeloid leukemia (CML). Methods: We reviewed the results of 100 detectable patients for one of the BCR-ABL gene transcripts. The eligibility criteria were based on the presence of one of the leukemic transcripts (b2a2, b3a2, and b2a2/b3a2) and complete epidemiological and hematological data. The data were obtained from the LabMaster computerized system. The Kruskal-Wallis test was used to compare the medians of the quantitative variables between the transcripts of the BCR-ABL gene and the chi-square test to compare the qualitative ones, adopting the p-value with a level of significance less than or equal to 0.05. Results: Forty-five patients (45%) presented the b2a2 transcript, 24 (24%) the b3a2 transcript and 31 (31%) a b2a2/b3a2 coexpression. Individuals who expressed the b3a2 transcript had higher leukocyte counts and platelet levels, but we found no differences compared with individuals who expressed the other transcript. Conclusion: In this study, the BCR-ABL gene transcripts did not influence the hematological parameters of patients with CML. Objetivo: Neste estudo, descrevemos os parâmetros hematológicos associados com os transcritos do gene BCR-ABL em pacientes com leucemia mieloide crônica (LMC). Métodos: Revisamos os resultados de 100 pacientes detectáveis para um dos transcritos do geneBCR-ABL. Os critérios de elegibilidade foram baseados na presença de um dos transcritos leucêmicos (b2a2, b3a2 e b2a2/b3a2), dados epidemiológicos e hematológicos completos. Os dados foram obtidos do sistema informatizado LABMASTER. O teste Kruskal-Wallis foi utilizado para comparar as medianas, das variáveis quantitativas, entre os transcritos do gene BCR-ABL e o teste qui-quadrado para comparar as variáveis qualitativas, adotando-se o p-valor com nível de significância menor ou igual a 0,05.Resultados: Quarenta e cinco pacientes (45%) apresentaram o transcrito b2a2, 24 (24%) o transcrito b3a2 e 31 (31%) uma coexpressão de b2a2/b3a2. Os indivíduos que expressaram o transcrito b3a2 apresentaram maior contagem de leucócitos e níveis de plaquetas, porém não encontramos diferenças, quando comparados com indivíduos que expressaram o outro transcrito. Conclusão: Concluímos que os transcritos do gene BCR-ABL não têm influência sobre os parâmetros hematológicos de pacientes com LMC nesse estudo.

Este estudo buscou analisar como os currículos se originaram, estabelecendo como ponto de partida a tradição romana e sua arqueologia do saber jurídico, para, em seguida, adentrar nas reflexões em torno da ciência e da técnica na modernidade, desnudando aspectos valiosos a fim de se (re)pensar uma pauta humanista nessa seara. Como opção teórico-metodológica, adotou-se a abordagem de natureza qualitativa, com ênfase na revisão de literatura. Como resultado, ficou evidente a necessidade concreta de um modelo de educação jurídica que possa romper com a configuração socioeducacional atual e que seja capaz de assegurar a junção equilibrada entre o Humanismo, a Ciência, a Técnica, as Artes.

Objetivo: Adaptar transculturalmente a Depression Coping Self-Efficacy Scale (DCSES) no contexto brasileiro. Método: Adaptação envolvendo cinco etapas:tradução, síntese, back-translation, revisão e pré-teste. Para a revisão de conteúdo, selecionou-se um comitê de cinco especialistas e um pré-teste de 40 participantes com diagnóstico de depressão. Resultados: O comitê de especialistas resultou num coeficiente de validade de conteúdo >0,8 para todos os itens do instrumento, exceto no consumo de frutas e verduras. A população do pré-teste, 90% gênero feminino, parda(55%), escolaridade entre 9 e 11 anos de estudo(55%), vínculo empregatício(52,5%) e renda de um salário mínimo(30%). A média de autoeficácia de 55,56, Alfa de Cronbach de 0,82 para o instrumento em geral reforça a consistência da escala. Conclusão: Pressupõe-se a adequação da escala para o contexto brasileiro. Ressalta-se a importância de instrumentos válidos para nortear práticas clínicas e melhor prognóstico da depressão.

Geosynthetics have been used to reinforce soils for over four decades. They can also be used as reinforcement in buried pipe installations to reduce stresses and strains in the pipe, as well as the consequences of pipe explosions. This paper investigates the use of geosynthetic reinforcement to protect a flexible buried pipe from the effects of a localised surcharge on the soil surface. Large scale tests were carried out on an instrumented PVC pipe buried in a rather loose sand. Different types and arrangements of the reinforcement layer were investigated. The results obtained address the relations between stresses on the pipe, pipe strains and pipe deflections and show that the presence of the reinforcement can reduce significantly vertical and horizontal stresses on the pipe as well as pipe deformations. An elastic solution for the prediction of strains at the pipe crown was employed, whose predictions compared well with the experimental results.

O presente estudo tem como objetivo identificar quais são as contribuições da aplicação da metodologia ativa, Aprendizagem Baseada em Projetos (ABP,) na aprendizagem, no desenvolvimento de habilidades e na formação profissional dos alunos em curso de Bacharel em Administração. Realizou-se estudo empírico qualitativo, por meio de um questionário aberto, que gerou um corpus de análise textual tratado pela técnica de análise de conteúdo. Ao todo participaram do estudo 19 alunos que desenvolveram a metodologia ABP no semestre. Dentre os principais resultados, observa-se que houve contribuições da ABP para a aprendizagem dos alunos nas áreas conceituais, procedimentais e atitudinais da disciplina. Quanto ao desenvolvimento de habilidades pelos alunos, todas as listadas em estudos anteriores foram desenvolvidas durante o processo, porém, as mais recorrentes foram: Comunicação; Trabalho em Equipe; Planejamento/Organização; Tomar Decisões; Resolução de Problemas; Relacionamento Interpessoal. Além disso, também foi possível confirmar o impacto positivo na formação profissional do aluno, preparando-o para o mercado de trabalho. O estudo contribuiu para validar as contribuições que a utilização da metodologia da ABP possui, em especial no ensino da administração, principalmente em disciplinas com escopo teórico.

Microcephalic children due congenital Zika virus syndrome (CZS) present neurological symptoms already well described. However, several other alterations can also be observed. Here, we aimed to evaluate the immune system of microcephaly CZS children. We showed that these patients have enlarged thymus, spleen and cervical lymph nodes, analysed by ultrasound and compared to the reference values for healthy children. In the periphery, they have an increase in eosinophil count and morphological alterations as hypersegmented neutrophils and atypical lymphocytes, even in the absence of urinary tract infections, parasitological infections or other current symptomatic infections. Microcephalic children due CZS also have high levels of IFN-γ, IL-2, IL-4, IL-5 and type I IFNs, compared to healthy controls. In addition, this population showed a deficient cellular immune memory as demonstrated by the low reactivity to the tuberculin skin test even though they had been vaccinated with BCG less than 2 years before the challenge with the PPD. Together, our data demonstrate for the first time that CZS can cause alterations in primary and secondary lymphoid organs and also alters the morphology and functionality of the immune system cells, which broadens the spectrum of CZS symptoms. This knowledge may assist the development of specific therapeutic and more efficient vaccination schemes for this population of patients.