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Highlights • Polyorchidism is a rare congenital abnormality. To the best of our knowledge, this is the first report of leiomyoma in supranumerary testis (SNT). • Most cases of polyorchidism are found incidentally during surgery for inguinal hernia, undescended testes, torsion or testicular tumor. • There is no consensus regarding the management of SNT. If the SNT is scrotal, most authors recommend conservative management. • If nonscrotal SNT is found incidentally during surgery, orchiectomy could be performed because of increased risk of malignancy. • Treatment of intratubular germ cell neoplasia includes surveillance, orchiectomy, or low-dose external radiation., Introduction Polyorchidism, defined as the presence of more than two testicles, is a rare congenital abnormality of the male genital tract. There is no consensus regarding the management of supranumerary testis (SNT) due to its rareness. To the best of our knowledge, this is the first report of leiomyoma in SNT. Presentation of case We report the case of a 41-year-old man with two right testes sharing a common vas deferens and separate epididymides. Orchiectomy of right testes was performed. Pathology examination found that the superior testis was the site of a leiomyoma and the lower tesits was the site of an intratubular germ cell neoplasia (IGCN). Orchiopexy and biopsy were later performed for the left testis. Histology was compatible with IGCN. We opted for follow-up to avoid risks of hypogonadism. Discussion Polyorchidism is usually asymptomatic and found incidentally during surgery for inguinal hernia, undescended testes as in our case, torsion, hydrocele or testicular tumor. If the SNT is scrotal, and there is no other indication for surgery, most authors recommend conservative management with regular ultrasound follow-up. If nonscrotal SNT is found incidentally during surgery, orchiectomy could be performed because of increased risk of malignancy. Treatment of IGCN includes surveillance, orchiectomy, or low-dose external radiation. Conclusion Different factors come into account for polyorchidsm management: the drainage system, the fertile potential of the supernumerary gonad, and its localization. In cases of uncomplicated polyorchidism, a conservative treatment, with US or MRI follow-up seems to be a rational choice without surgical complications.

Highlights • Prostatic abscess is an uncommon but potentially lethal disease. • Spontaneous rupture into peritoneal cavity is extremely unusual. • We highlight the importance of close monitoring of patients, with diabetes or immunosuppression, treated for acute prostatitis., Introduction Prostatic abscess is a rare but relatively serious infectious disease; its association with spontaneous rupture is extremely unusual. Presentation of case We present a case of peritonitis secondary to a rupture of prostatic abscess in a 87-year-old man. The diagnosis was made on computed tomography. Emergency laparotomy, transrectal ultrasonography guided aspiration of the residual abscess and antibiotics permitted a full recovery. Discussion Delay in diagnosis of prostatic abscess can have grave sequelae, including spontaneous rupture into the urethra, perineum, bladder or rectum and the development of septic shock. Only one case of spontaneous rupture into the peritoneal cavity has been reported in the literature. Conclusion This case highlights the importance of early diagnosis of prostatic abscess and close monitoring of patients, with diabetes or immunosuppression, treated for acute prostatitis.

Currently, microRNAs (miRs) represent great biomarkers in cancer due to their stability and their potential role in diagnosis, prognosis and therapy. This study aims to evaluate the expression levels of miRs-1260 and -1274a in prostate cancer (PC) samples and to identify their eventual targets by using bioinformatic analysis. In this project, we evaluated the expression status of miRs-1260 and -1274a in 86 PC patients and 19 controls by using real-time quantitative PCR and 2−ΔΔCt method. Moreover, we retrieved validated and predicted targets of miRs from several datasets by using the “multiMir” R/Bioconductor package. We have found that miRs-1260 and -1274a were over-expressed in PC patients compared to controls (p

Objectifs L’incontinence urinaire par son caractere tabou dans notre contexte arabo-musulman reste une pathologie sous-estimee. But Analyser le profil epidemiologique de l’incontinence urinaire de la femme en Tunisie et determiner les facteurs de risque associe a cette pathologie et son retentissement sur la qualite de vie. Methodes Etude monocentrique a travers une enquete epidemiologique menee par un questionnaire anonyme adresse a 500 femmes âgees de 35 ans et plus dans la region de Mahdia qui est situee au centre tunisien. Les parametres recueillis sont l’âge, le statut matrimonial, les antecedents, le type d’incontinence urinaire et le retentissement sur la qualite de vie. Resultats Au total, 500 femmes etaient interrogees. L’âge moyen etait de 44,6 ans. La frequence de l’incontinence urinaire chez ces femmes etait de 38,2 %. L’incontinence urinaire d’effort represente le type le plus frequent. Toutes les femmes incontinentes sont genees lors des activites quotidiennes, 75,1 % genees lors des situations d’effort et 85,1 % des femmes sentent que leur image etait menacee. L’âge avance, la menopause, l’obesite, l’accouchement par voie basse, l’accouchement par manœuvre instrumentale, les infections urinaires a repetition, le diabete type 2, la constipation chronique, les antecedents de prolapsus pelvien, les antecedents de chirurgie abdominale, les antecedents familiaux d’incontinence urinaire, la prise des inhibiteurs de l’enzyme de conversion et la prise des diuretiques representaient des facteurs de risque significatif d’incontinence urinaire. Conclusion La frequence de l’incontinence urinaire est sous-estimee chez la population feminine tunisienne. Souvent caches par la patiente, elle a un retentissement important sur la qualite de vie et l’image corporelle de la patiente.

Objectifs L’insuffisance renale chronique occupe une place importante dans les statistiques hospitalieres. Parmi ses nombreuses consequences sur le dysfonctionnement sexuel, on note une asthenie sexuelle, des troubles de l’erection voire une sterilite. Dans le but de rechercher l’origine de ces perturbations, on a explore, dans cette etude, l’axe hypophyso-gonadique chez des patients insuffisants renaux sous hemodialyse periodique. Methodes Il s’agit d’une etude cas temoin. Elle a porte sur 55 patients de sexe masculin en hemodialyse periodique depuis au moins 6 mois. Nous avons dose la FSH, la LH, la testosterone et la prolactine de ces hemodialyses (groupe patients) et de 55 hommes virils et fertiles recrutes du service de gynecologie du CHU Tahar-Sfar de Mahdia (groupe temoins). Resultats L’âge moyen des patients et des temoins etait respectivement de 48,2 ± 11,8 ans et 47,89 ± 5,93 ( p = 0,87). La duree moyenne de l’insuffisance renale etait de 78,7 ± 41,7 mois alors que celle de l’hemodialyse etait de 59,2 ± 32,7 mois. Deux de nos patients avaient une gynecomastie. En comparant nos patients aux temoins, nous avons note une diminution significative de la testosteronemie (3,84 ± 1,77 ng/mL vs 5,41 ± 2,03 ng/mL ; p = 0,004) avec une elevation significative du taux de la FSH (8,83 ± 6,5 UI/L vs 4,31 testosteronemie ± testosteronemie 2,62 UI/L ; p =0,002), de la LH (14,62 ± 8,86UI/L vs 6,43 ± 3,79UI/L ; p p = 0,007). Cependant, aucune difference significative n’a ete notee entre les 2 groupes pour le rapport LH/FSH ( p = 0,36). Conclusion Les troubles de l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadiques sont frequents chez les hemodialyses de sexe masculin. Cette augmentation des concentrations seriques des gonadotrophines associee a la baisse de la testosterone suggere une atteinte purement gonadique avec repercutions sur la stimulation des centres superieurs.

Objectifs La dysfonction erectile est l’incapacite persistante ou repetee d’obtenir et/ou de maintenir une erection suffisante pour permettre une activite sexuelle satisfaisante. Sa prevalence est elevee en cas d’insuffisance renale chronique et ses causes sont multiples associant des causes organiques et d’autres psychologiques. Le but de l’etude est d’etudier la qualite de vie sexuelle ainsi que le profil psychologique des hommes hemodialyses. Methodes Il s’agissait d’une etude prospective a visee descriptive portant sur 55 hemodialyses chroniques de sexe masculin. Un interrogatoire a ete mene afin de decouvrir les troubles de la sexualite ainsi que le profil psychologique. L’etude de la fonction erectile chez les patients s’est basee sur le score IIEF5 (International Index of Erctile Function Questionnaire) alors que le profil psychologique est evalue par le score HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale). Resultats L’âge median etait de 48,2 ± 11,9 ans. Les troubles de l’erection etaient presents chez 76,4 % des hemodialyses. Le degre de la dysfonction erectile se repartissait comme suit : severe dans 29,1 %, modere dans 12,7 %, modere a legere dans 20 % et legere dans 14,5 %. L’anxiete a ete retrouvee chez 34,5 % des patients. La moyenne du score d’anxiete etait de 11,4 ± 6,7 (0 a 21). La depression a ete retrouvee chez 40 % des cas dont 17 cas de depression moderee et cinq de depression severe. La moyenne du score de depression etait de 13,7 ± 8,1 (0 a 21). Au total, 23,6 % des cas avaient une association depression-anxiete. La dysfonction erectile etait plus frequente chez les patients presentant une depression ( p Conclusion La dysfonction erectile et les troubles anxiodepressifs, complications frequentes en hemodialyse, ont un impact negatif sur la qualite de la vie de nos patients hemodialyses. Une prise en charge de ces troubles devrait trouver sa place dans toute procedure d’assurance qualite s’integrant dans le concept de dialyse adequate.