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Les auteurs rapportent quatre cas d’hydrocéphalie chronique de l’adulte caractérisée par la triade clinique typique d’Adams-Hakim, confirmée par le scanner cérébral sans injection et traitée par dérivation ventriculo-péritonéale après un test à la ponction lombaire soustractive concluant. L’évolution a été marquée par une amélioration de la symptomatologie clinique quelques jours après la chirurgie. Ces observations relèvent la méconnaissance de cette entité clinique par les praticiens dans notre environnement; ce qui est à l’origine d’une arrivée et d’un diagnostic tardifs dans les services de neurochirurgie.We report the case of fourth patients, who presents a typical Adams – Hakim syndrom (chronic hydrocephalus of the adult). CT Scan of the brain showed enlarged ventricles; a ventriculo peritoneal shunt was inserted. Clinical symptoms regressed in the next few days. We present these cases because of the poor knowledge on this clinical syndrom by physicians responsible of late consultation and diagnosis in neurosurgery units.