Our objective was to examine the differential effects of antenatal breastfeeding intention (BI) and breastfeeding practice (BP) on maternal postnatal responsiveness. We conducted a secondary analysis of longitudinal data from a subsample of 962 mother-infant dyads from a U.K.-based birth cohort study the Avon Longitudinal Study of Parents and Children. Exposures were BI and BPs measured at 32 weeks of gestation and 18 months' postpartum. The outcome was maternal responsiveness assessed at 12 months' postpartum. We used logistic regression analyses unadjusted and adjusted for confounders. Intention to breastfeed was associated with increased odds of postnatal maternal responsiveness independent of BP, adjusted odds ratio (OR) = 2.34, 95% CI [1.42, 3.86]. There was no evidence that BP was an independent predictor of maternal responsiveness, OR = 0.93, 95% CI [0.55, 1.57]. Life-course epidemiology analyses demonstrated that maternal responsiveness is most positive when both BI and BP are present. This is the first population-based study to provide evidence that BI during pregnancy is more strongly associated with maternal postnatal responsiveness than is BP. Further research is needed to understand the determinants of BI in pregnancy and its relationships with maternal responsiveness.Propósito: nuestro objetivo fue examinar los efectos diferenciales de la intención antenatal de amamantar y la práctica de amamantar sobre la sensibilidad materna posnatal. Métodos: llevamos a cabo un análisis secundario de información longitudinal de un subgrupo muestra de 962 díadas madre-infante que eran parte de un estudio británico de cohorte de nacimiento, el Estudio Longitudinal Avon de Padres y Niños. Los aspectos de exposición fueron la intención de amamantar y las prácticas de amamantar según fueron medidas a las 32 semanas de gestación y 18 meses posparto. El resultado fue la sensibilidad materna evaluada a los 12 meses posparto. Usamos análisis de regresión logística sin ajustar y ajustados para factores de confusión. Resultados: se asoció la intención de amamantar con mayores probabilidades de sensibilidad materna posparto independiente de la práctica de amamantar (ajustada proporción de probabilidades (OR) 2.34, 95% CI 1.42, 3.86). No hubo evidencia de que la práctica de amamantar fuera un independiente factor de predicción de la sensibilidad materna (OR 0.93, 95% CI 0.55, 1.57). Los análisis epidemiológicos de curso vital demostraron que la más positiva sensibilidad materna se da cuando ambas, la intención de amamantar y la práctica de amamantar, están presentes. Conclusiones: este es el primer estudio con base en la población que aporta evidencia de que la intención de amamantar durante el embarazo está más fuertemente asociada con la sensibilidad materna posparto que la práctica de amamantar. Mayor investigación es necesaria para comprender los factores determinantes de la intención de amamantar durante el embarazo y sus relaciones con la sensibilidad materna.But Notre objectif était d'examiner les effets différentiels de l'intention d'allaitement au sein avant la naissance et la pratique d'allaitement au sein sur la réaction maternelle postnatale. Méthodes Nous avons procédé à une analyse secondaire de données longitudinales à partir d'un sous-échantillon de 962 dyades mère-nourrisson d'une étude de cohorte de naissance britannique, l'Etude Longitudinale de Parents et d'Enfants de l'Avon. Les risques étaient l'intention d'allaitement au sein et les pratiques d'allaitement mesurées à 32 mois de grossesse et à 18 mois après la naissance. Le résultat était la réaction maternelle évaluée à 12 mois postpartum. Nous avons utilisé des analyses de régression logistique non ajustées et ajustées pour les facteurs de confusion. Résultats L'intention d'allaiter au sein était liée à des chances accrues de réaction maternelle postnatale sans lien à la pratique d'allaitement (rapport de cote ajusté (RCaj) 2,34, 95% CI 1,42, 3,86). On n'a trouvé aucune preuve que la pratique d'allaitement était un facteur de prédiction indépendant de la réaction maternelle (RCaj 0,93, 95% CI 0,55, 1,57). Les analyses d’épidémiologie du parcours ont démontré que la réaction maternelle est plus positive lorsque l'intention d'allaitement et la pratique d'allaitement sont présentes. Conclusions Voici la première étude sur une population qui présente des preuves que l'intention d'allaitement durant la grossesse est plus fortement liée à la réaction postnatale maternelle que la pratique d'allaitement. Des recherches plus approfondies sont nécessaires afin de comprendre les déterminants de l'intention de l'allaitement durant la grossesse et sa relation à la réaction maternelle.Zielsetzung Unser Ziel war es, die unterschiedlichen Auswirkungen von vorgeburtlicher Stillabsicht und Stillpraxis auf die postnatale Responsivitätt von Müttern zu untersuchen. Methoden Wir führten eine Sekundäranalyse der Längsschnittdaten einer Teilstichprobe, bestehend aus 962 Mutter-Kind-Dyaden, aus einer britischen Geburtskohortenstudie durch, der Avon-Längsschnittstudie von Eltern und Kindern. Die unabhängigen Variablen waren die Stillabsicht und die Stillpraxis, gemessen in der 32. Schwangerschaftswoche und 18 Monate nach der Geburt. Die abhängige Variable war die Responsivität der Mütter, die 12 Monate nach der Geburt beurteilt wurde. Wir haben sowohl nicht angepasste logistische Regressionsanalysen verwendet als auch solche, die für Störfaktoren angepasst wurden. Ergebnisse Die Absicht zu stillen war mit einer erhöhten mütterlichen Responsivität assoziiert, unabhängig von der postnatalen Stillpraxis (angepasstes odds ratio (OR) 2.34, 95% CI 1.42, 3.86). Es gab keine Hinweise darauf, dass die Stillpraxis ein unabhängiger Prädiktor für mütterlichen Responsivität war (OR 0.93, 95% CI 0.55, 1.57). Life-course epidemiologische Analysen haben gezeigt, dass die Responsivität der Mütter am positivsten ist, wenn sowohl die Absicht zum Stillen als auch die Stillpraxis vorliegen. Fazit Dies ist die erste bevölkerungsbasierte Studie, die nachweisen konnte, dass die Stillabsicht während der Schwangerschaft stärker mit der postnatalen Responsivität der Mutter zusammenhängt als die Stillpraxis. Weitere Studien sind erforderlich, um die Determinanten von Stillabsicht in der Schwangerschaft und ihre Beziehung zur Responsivität der Mutter zu untersuchen.母親の応答性に対する母乳育児の意向と実施の相対効果 目的 私たちの目的は、出生後の母親の応答性に対する出生前の母乳育児の意向と母乳育児実施の効果差 について調査することであった。 方法 私たちは、英国を拠点とした出生コホート研究「Avon 両親・子ども調査縦断研究」から 962 組の母子をサブサンプリングとし、縦断的データの二次分析を実施した。曝露因子は、妊娠 32 週 と産後 18 週に測定した母乳育児の意向と母乳育児の実施であった。 アウトカムは、産後 12 ヶ月に評価された母親の応答性であった。交絡因子で補正されていないロジスティック回帰分析と補正されたものとを使用した。 結果 母乳育児への意向は、母乳育児の実施とは独立して、産後の母親の応答性と高い確率で関連していた(補正されたオッズ比 (OR) 2.34, 95% CI 1.42, 3.86)。母乳育児の実施が、母親の応答性の独立した予測因子だという証拠はなかった (OR 0.93, 95% CI 0.55, 1.57)。 ライフコース疫学分析は、母乳育児への意向と実施が両方ある時に、母親の応答性がおおよそポジティブになると示していた。 結論 これは、妊娠中の母乳育児の意向が、母乳育児の実施よりも、より強く母親の産後の応答性と関係していることを証明した最初の集団ベース研究である。妊娠中の母乳育児への意向の決定要因と母親の応答性との関係性を理解するためには更なる研究が必要である。.母乳喂養方式和實踐對母親反應能力的相對影響 目的 我們的目的是檢查產前母乳喂養意願和母乳喂養習慣對母親產後反應的不同影響。 方法 我們對來自英國出生隊列的 962 個母嬰二元組子樣本的縱向樣本進行了縱向數據的二手分析, 該子群組來自Avon 縱向父母與子女研究。暴露是在懷孕 32 周和產後 18 個月測量的母乳喂養意願和母乳喂養習慣。結果是在產後 12 個月評估母體反應。我們使用了未經校正和針對混雜因素進行校正的邏輯回歸分析。 結果 獨立於母乳喂養的習慣, 母乳喂養的意願與產後母親反應的機率增加相關 (校正比值比) OR (為2.34, 95％CI 1.42, 3.86) 。沒有證據表明母乳喂養是孕婦反應能力的獨立預測因子 (OR 0.93, 95％CI 0.55, 1.57)。生命週期流行病學分析表明, 當同時存在母乳喂養意圖和母乳喂養習慣時, 母親反應最為積極。 結論 這是第一項以人群為基礎的研究, 提供的證據表明, 懷孕期間的母乳喂養意願與母體產後反應能力比母乳喂養實踐更緊密相關。需要進一步的研究來了解妊娠中母乳喂養意願的決定因素及其與母親反應能力的關係。.الآثار النسبية لنية الرضاعة الطبيعية وممارستها علي الاستجابة الأمومية الغرض: الهدف من الدراسة هو دراسة الآثار التفاضلية لنية الرضاعة الطبيعية قبل الولادة وممارسة الرضاعة الطبيعية علي استجابه الأمهات بعد الولادة. منهج البحث : أجرينا تحليلا ثانويا للبيانات الطولية من عينه فرعيه من 962 من ثنائيات الأمهات والرضع من واقع دراسة ولادة في المملكة المتحدة (دراسة أفون الطولية للآباء والأطفال). وكانت نية الرضاعة الطبيعية وممارسات الرضاعة الطبيعية تقاس عند 32 أسبوعا من الحمل و 18 شهرا بعد الولادة. وكان المتغير التابع هو استجابة الأمهات التي تم تقييمها بعد 12 شهرا بعد الولادة. استخدمنا تحليلات الانحدار اللوجستية غير المعدلة والمعدلة وفقا للمتغيرات المناقضة. النتائج : ارتبطت نية الرضاعة الطبيعية بزيادة احتمالات استجابه الأمهات بعد الولادة بشكل مستقل عن ممارسه الرضاعة (نسبه الاحتمالية المعدلة (OR) 2.34 ، 95% CI 1.42 ، 3.86). ولم يكن هناك دليل علي ان ممارسه الرضاعة الطبيعية كانت مؤشرا مستقلا لاستجابه الأمهات (معدل الاحتمالية 0.93 ، 95 ٪ CI 0.55 ، 1.57). وأظهرت التحاليل الحيوية ان الاستجابة الأمومية تكون في أكثر حالاتها الإيجابية عندما تكون النية للرضاعة الطبيعية وممارسه الرضاعة موجودة. الاستنتاجات: وهذه هي أول دراسة تستند إلى السكان لتقديم الادله علي ان نية الرضاعة الطبيعية اثناء الحمل ترتبط ارتباطا اقوي باستجابة الأمهات بعد الولادة من ممارسه الرضاعة الطبيعية. وهناك حاجه إلى مزيد من البحوث لفهم العوامل المحددة لنية الرضاعة الطبيعية في الحمل وعلاقاتها مع استجابه الأمهات.