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RESUMO Introdução: A reconstrução de partes moles após perdas de substância do terço distal dos membros superiores e inferiores, principalmente quando associada à exposição de estruturas nobres (osso, tendão, nervos ou vasos sanguíneos), continua a desafiar a cirurgia plástica. Os retalhos fasciocutâneos de fluxo reverso são uma eficiente opção cirúrgica na cobertura de lesões pequenas e médias nesta localização. Método: Foi realizado um estudo clínico retrospectivo, no período de janeiro de 2013 a dezembro de 2014, de uma série de 32 casos de traumas complexos em membros superiores e inferiores. Resultados: Foram realizados 24 retalhos de fluxo reverso nos membros inferiores e 8 nos membros superiores, observando-se uma cobertura eficaz dos defeitos. Conclusão: Os retalhos de fluxo reverso são confiáveis e apresentam arcos de rotação que permitem a cobertura de lesões diversas no terço distal de membros superiores e inferiores. ABSTRACT Introduction: Reconstruction of the soft tissues after loss of substance in the distal third of the upper and lower limbs, in particular when associated with the exposure of noble structures (bone, tendon, nerves, or blood vessels), remains a challenge in plastic surgery. Fasciocutaneous reverse flow flaps are an efficient surgical option for covering small and medium lesions in this location. Method: A retrospective clinical study was performed on a series of 32 cases of complex trauma of the upper and lower limbs treated between January 2013 and December 2014. Results: A total of 24 reverse-flow flaps were performed in the lower limbs and eight in the upper limbs, resulting in efficient coverage of the defects. Conclusion: Reverseflow flaps are reliable and present rotation arcs that allow coverage of a variety of lesions in the distal third of the upper and lower limbs.

Introdução: O polegar permite uma grande amplitude de movimentos essenciais para as atividades cotidianas. Portanto, a amputação traumática do primeiro quirodáctilo provoca um significativo comprometimento estético e funcional. Nesses casos, a reconstrução do polegar utilizando dedo do pé constitui-se como opção terapêutica, devendo-se avaliar cada caso individualmente. Objetivos: Descrever e avaliar as técnicas cirúrgicas realizadas em dois pacientes com transferência do segundo pododáctilo para a mão devido à amputação traumática. Caso clínico: Dois pacientes do sexo masculino foram submetidos a cirurgias de reconstrução do polegar com transferência do segundo pododáctilo para a mão numa clínica privada localizada na cidade de Fortaleza – Ceará. O primeiro paciente teve amputação total, inclusive do metacarpo, já o segundo teve amputação de falange média e distal. Em ambos os casos, utilizou-se o segundo pododáctilo para a reconstrução do polegar. No pós-operatório tardio, os pacientes evoluíram estética e funcionalmente bem. Considerações finais: O transplante de dedos do pé para a mão, em casos de trauma, como a amputação do polegar, apesar da sua complexidade e dos riscos de complicações, apresenta resultados estéticos e funcionais favoráveis ao paciente.

RESUMO A Síndrome de Vohwinkel ou ceratodermia hereditária mutilante é uma ceratodermia palmoplantar rara, que se manifesta na infância e se torna mais evidente nas fases de adolescência e idade adulta. Doença de herança preferencialmente autossômica dominante, acomete mais mulheres e caucasianos. A hiperceratose palmoplantar difusa, com aparência de favo de mel; as faixas constritivas digitais conhecidas como pseudoainhum, e as placas ceratósicas em forma de estrela-do-mar no dorso de mãos e pés, podendo acometer cotovelos e joelhos, são os achados clínicos característicos da Síndrome. O presente trabalho trata de um relato de caso de uma paciente com Síndrome de Vohwinkel e a terapêutica cirúrgica realizada nas faixas constritivas. ABSTRACT Vohwinkel syndrome, also known as hereditary mutilating keratoderma, is a rare palmoplantar keratoderma that manifests in childhood and becomes more evident in adolescence and adulthood. This preferential autosomal dominant disease affects more women and Caucasians. Its clinical features are diffuse palmoplantar keratoderma with the appearance of honeycomblike constricting rings in the fingers and toes known as pseudo-ainhum, and starfish-shaped keratotic plaques on the dorsal aspect of the hands and feet that can affect the elbows and knees. The present report describes a case report of a patient with Vohwinkel syndrome and surgical correction of the constrictive bands.

RESUMO Introdução: Mesmo com os avanços das cirurgias conservadoras, a mastectomia ainda é uma cirurgia bastante realizada. Todavia, muitas pacientes não conseguem submeter-se à reconstrução imediata, passando a integrar uma crescente fila à espera da cirurgia reparadora. Com o intuito de diminuir tal demanda, foram criados os programas de mutirão cirúrgicos. O objetivo deste trabalho é analisar os resultados referentes ao 2º Mutirão Nacional de Reconstrução Mamária (MNRC), realizado no Serviço de Cirurgia Plástica do Hospital Universitário Walter Cantídio (SCPMR-HUWC). Método: Estudo de coorte prospectiva, no qual foram avaliadas as 16 pacientes submetidas à reconstrução mamária no 2º MNRM no SCPMR-HUWC. As pacientes foram acompanhadas pelo período de 6 meses e os dados obtidos foram tabelados e analisados. Resultados: 16 pacientes, todas mulheres, foram submetidas à reconstrução mamária pós-mastectomia. A idade variou entre 39 e 72 anos, com média de 49 anos. Dentre as complicações precoces, foram observados seroma em região dorsal (13%), necrose parcial da pele da mastectomia (6%), deiscência parcial da ferida operatória (13%) necrose do retalho de grande dorsal (6%). Nenhuma das pacientes apresentou complicações tardias. O período de internação variou de 1 a 5 dias. Todas as pacientes que estavam na fila do SCPMR-HUWC de cirurgia foram operadas. Conclusões: Foi verificado alto grau de satisfação por parte das pacientes operadas e bons resultados obtidos, com poucas repercussões funcionais. Assim, concluímos que os mutirões de reconstrução mamária pós-mastectomia são uma alternativa viável em termos de saúde pública. ABSTRACT Introduction: Despite advances in conservative surgeries, mastectomy is still a commonly performed procedure. However, many patients are unable to undergo immediate reconstruction. Such patients are integrated into a growing queue for restorative surgery. With the intention of reducing this demand, surgical Task Force programs were created. The objective of this study was to analyze the results of the second National Task Force of Breast Reconstruction (NTFBR), performed at the Plastic Surgery Service of Walter Cantídio University Hospital (SCPMR- HUWC). Method: A prospective cohort study was conducted, in which 16 patients underwent breast reconstruction at SCPMR- HUWC. The patients were followed up for 6 months, and their data were tabulated and analyzed. Results: All 16 female patients underwent breast reconstruction after mastectomy. The patients’ ages ranged from 39 to 72 years. Among the early complications, seroma in the dorsal region (13%), partial necrosis of the mastectomy skin (6%), partial dehiscence of the operative wound (13%), and necrosis of the large dorsal flap (6%) were observed. None of the patients had late complications. The period of hospitalization ranged from 1 to 5 days. All patients who were in the SCPMR-HUWC queue for surgery were operated on. Conclusions: In this study, a high degree of satisfaction was verified by the operated patients, and good results were obtained with few functional complications. Thus, we conclude that the Task Force of breast reconstruction after mastectomy is a viable alternative in terms of public health.

O objetivo do artigo é comparar os resultados do estudo em tela com os resultados do estudo publicado na RAUSP Management Journal, passados aproximadamente 10 anos. Foi empreendido um estudo descritivo e documental, com abordagem predominantemente qualitativa. Os dados foram coletados a partir de visitas dirigidas nos portais, tabulados em planilhas eletrônicas e analisados com base na técnica descritiva. A construção da accountability foi investigada a partir de três das suas dimensões. São discutidas questões que limitam a construção destas dimensões, para além daquilo que é exigido legalmente dos entes/gestores públicos. Em uma análise geral destaca-se o número de câmaras que ainda deixam de priorizar o exercício da accountability.

Giant cell arteritis (GCA) is the most frequent vasculitis affecting adults aged 50 years. Cardiac involvement in GCA is considered rare, and only a few cases of pericarditis have been reported. The aim of this study was to determine the characteristics and prognosis of GCA patients suffering from pericardial involvement at diagnosis.We conducted a single-centre, retrospective chart review of patients with GCA in internal medicine departments (from 2000 to 2020). Patients were identified through a centralized hospital database. We retrospectively collected demographic, clinicobiological, histological, imaging, treatment and outcome data. Patients with pericardial effusion, defined as an effusion visible on the CT-scan performed at GCA diagnosis were compared to those without pericardial involvement.Among the 250 patients with GCA, 23 patients (9.2%) had pericardial effusion on CT-scan. The comparison between the groups revealed similar distribution of age, gender, cranial symptoms and ocular ischaemic complications. Patients with pericardial effusion had a higher frequency of weight loss. They also had lower haemoglobin levels and higher platelet levels (p = 0.006 and p = 0.002, respectively), and they more frequently had positive temporal artery biopsy. There were no differences concerning the treatment, relapses, follow-up duration or deaths.This case series sheds light on GCA as a cause of unexplained pericardial effusion or symptomatic pericarditis among adults aged 50 years and elevated inflammatory biological markers. Fortunately, pericardial involvement is a benign GCA manifestation. In that context, the search for constitutional symptoms, cranial symptoms and associated signs of polymyalgia rheumatica is crucial for rapidly guiding GCA diagnosis.

Em dezembro de 2019 ocorreu o primeiro surto da Síndrome Respiratória Aguda Grave por Coronavírus em Wuhan na China. A presença de autoanticorpos foram descritos em pacientes com COVID-19, como FAN, anticorpos antifosfolipídios, autoanticorpos contra o antígeno lúpico SSB / La, Autoanticorpos SSB / Ro. Outra observação é o tratamento e cuidado dos pacientes portadores de doenças imunomediadas. relacionar as alterações imunológicas causados pelo novo Coronavírus com o aparecimento de novos casos de doenças imunomediadas e o prognostico daqueles infectados já portadores de doenças reumatológicas. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura com análise qualitativa descritiva. Foram incluídas publicações de dezembro de 2019 a maio de 2021 disponibilizados na íntegra, online e gratuitos. Dentre os artigos publicados com os descritores determinados foram encontrados 98 artigos, contudo foram utilizados 16 artigos para o embasamento teórico. Os casos graves de infecção por COVID-19 ocorrem em apenas 5% dos infectados e sabe-se que as reações imunomediadas descontroladas são a principal causa associada a gravidade. A desregulação imunológica torna o sistema imune um agressor ao organismo com objetivo de eliminação viral. Essa hiper-reatividade imune tem como consequência falência orgânica múltipla e coagulação intravascular disseminada. No paciente reumatologico já há predisposição de reação imune exacerbada e o que se verificou é que não existe evidência para interromper o tratamento com imunossupressores ou imunobiológicos que gere efeito protetor ou maior risco de infecção por coronavírus. Outra analise observada foi a prevalência de formação de autoanticorpos durante infecções graves pelo Sars-Cov-2. Autoanticorpos foram identificados em 50% dos pacientes hospitalizados e a doença mais relacionada a infecção aguda é a anemia hemolítica. Todavia há necessidade de pesquisas a longo prazo para avaliação de cronificação de doenças autoimunes após exposição ao Sars-CoV-2. É fundamental que o doente reumatológico não paralise seu tratamento durante a pandemia e permaneça assistido por equipe médica. Pesquisas mais aprofundadas devem ser realizadas ao longo dos próximos anos, para verificar se houve aumento de injurias autoimunes após a pandemia.

RESUMO Introdução: A mamoplastia redutora é ainda um procedimento que desafia o cirurgião plástico. O objetivo é demonstrar os resultados no tratamento de variados graus de hipertrofia e ptose mamária utilizando-se a técnica de Marcação Única, proposta por Pessoa, durante o treinamento de novos cirurgiões plásticos. Métodos: Coorte retrospectivo de 95 pacientes submetidas à mamoplastia redutora pela técnica de Pessoa. Incluídas pacientes com ptose, hipertrofia, gigantomastia e/ou assimetria das mamas. Os procedimentos foram realizados por residentes do primeiro, segundo e terceiro ano. Como fatores de exclusão foram usados: distúrbios psicológicos, obesidade mórbida e/ou pacientes com indicação de implante de prótese sem redução de pele e/ou aréola. Foram avaliados a idade, sexo, volume resultante, grau de satisfação, complicações e dificuldades dos residentes para realização do procedimento cirúrgico. Resultados: Todas as pacientes do sexo feminino, com idade entre 21 e 61 anos. 90,53% das pacientes declararam-se muito satisfeitas, 5,26% satisfeitas, 3,16% pouco satisfeitas e 1,05% insatisfeita. Como complicações, foram observadas necrose de complexo areolopapilar (1,05%), epidermólise (11,58%) e deiscência de sutura (9,47%). As dificuldades encontradas pelos residentes, dependendo da etapa do procedimento cirúrgico, variaram entre 11,1% e 55,6%. Conclusões: Verificou-se alto grau de satisfação tanto da parte das pacientes quanto dos residentes envolvidos. Os resultados encontrados confirmam a efetividade da técnica no treinamento de residentes. ABSTRACT Introduction: Reduction mastoplasty is still a challenging procedure for plastic surgeons. The Objective is to show the results of the treatment of different degrees of breast hypertrophy using Pessoa’s single marking technique performed while training plastic surgeons. Methods: A retrospective cohort of 95 patients underwent reduction mastoplasty using Pessoa’s technique. The cohort included patients with breast ptosis, hypertrophy, gigantomastia, and/or breast asymmetry. The procedures were performed by first-, second-, and third-year residents. The exclusion criteria were psychological disorders, morbid obesity, and/or indication for prosthesis implantation without skin and/or areola reduction. The analyzed factors were age, sex, final size, patient’s degree of satisfaction, complications, and difficulties experienced by the residents in performing the surgery. Results: All patients were women aged between 21 and 61 years. Of the patients, 90.53% reported being very satisfied; 5.26%, satisfied; 3.16%, poorly satisfied; and 1.05%, dissatisfied. The complications observed were necrosis of the nipple-areola complex (1.05%), epidermolysis (11.58%), and suture dehiscence (9.47%). The rate of difficulty experienced by the residents varied between 11.1% and 55.6%, depending on the step of the surgical procedure. Conclusions: A high degree of satisfaction was reported by both the patients and residents. The results confirm the effectiveness of the technique while training residents.

The main research studies, involving the apparel manufacturing industry, are more focused on the study and development of new fabrics (technological and intelligent); new fibers and their combinations; updated anthropometric tables; functional textile finishing; among others; not being valued the productivity nor the welfare of the worker. The new demands for the clothing manufacturing industry, in the context of Industry 4.0, reinforce the need for new studies, involving the planning, organization, and control of production, focusing on the worker, analyzing his well-being and the quality of work. The main objective of this paper is to expand the discussion about the contributions of ergonomics and well-being to the sustainability of the worker, in the clothing manufacturing industry, via a bibliographic and descriptive review of the literature. The PRISMA method was used, with the research divided in four phases: identification, screening, eligibility, and inclusion. National and international papers were screened in Scopus, Web of Science, Google Scholar, and databases of Portuguese and Brazilian universities, published between 2015 and 2022. Among the 78 articles found, all were reviewed according to the scope of the research, in which 7 were included for detailed analysis. The keywords that were used for this research were: sustainability, apparel industry, industry 4.0, well-being, ergonomics, productivity, and mental health. From the conducted research, it was possible to identify two key ideas within industry 4.0: mental health and well-being of the worker.

The Elo algorithm, due to its simplicity, is widely used for rating in sports competitions as well as in other applications where the rating/ranking is a useful tool for predicting future results. However, despite its widespread use, a detailed understanding of the convergence properties of the Elo algorithm is still lacking. Aiming to fill this gap, this paper presents a comprehensive (stochastic) analysis of the Elo algorithm, considering round-robin (one-on-one) competitions. Specifically, analytical expressions are derived characterizing the behavior/evolution of the skills and of important performance metrics. Then, taking into account the relationship between the behavior of the algorithm and the step-size value, which is a hyperparameter that can be controlled, some design guidelines as well as discussions about the performance of the algorithm are provided. To illustrate the applicability of the theoretical findings, experimental results are shown, corroborating the very good match between analytical predictions and those obtained from the algorithm using real-world data (from the Italian SuperLega, Volleyball League).

O resultado dos longos períodos de ajustes na economia brasileira tem proporcionado crescentes debates acadêmicos relativos ao comportamento da indústria brasileira diante das mudanças macroeconômicas pós crise econômica de 2008. Este trabalho objetiva analisar o desempenho da indústria doméstica diante dos ajustes impostos pela conjuntura externa e interna, subsequente à referida crise. Utiliza-se de abordagem exploratório-descritiva, com base em pesquisa bibliográfica e dados secundários. A política desenvolvimentista adotada pelo governo Lula e o cenário macroeconômico pré-crise, que combinaram crescimento econômico com redução das desigualdades sociais, foram decisivos na proteção da economia dos efeitos iniciais da crise de 2008.

International audience; Dexamethasone has demonstrated efficacy in reducing mortality in COVID-19. However, its practical use is badly defined. We aimed to investigate factors associated with dexamethasone efficacy in real life. Our retrospective study was conducted in two university hospitals between September and November 2020 and included all the consecutive hospitalized patients with a laboratory-confirmed SARS-CoV-2 infection assessed by RT-PCR, treated with intravenous dexamethasone (6 mg/day). Among 111 patients, 10.6% necessitated a transfer into the intensive care unit (ICU) and the 28-day mortality rate was 17.1%. The 28-day mortality rate was significantly lower in patients who demonstrated improvement at 48 h (hazard ratio [HR]: 0.17, 95% confidence interval [CI]: 0.04–0.78, p = 0.02) and 96 h (HR: 0.07, 95% CI: 0.02–0.31, p = 0.0005) after dexamethasone initiation. Apart from well-known risk factors (age, hypertension, active cancer, severe lesions on chest computed tomography [CT] scan), we found that a high viral load in nasopharyngeal swab (Cycle threshold

O artigo objetivou avaliar a construção da transparência das informações sobre contratações emergenciais para o combate da Covid-19 pelos municípios-capitais do Brasil e sua relação com o avanço da pandemia em seus contextos locais, tomando por base os três rankings elaborados e divulgados pela Transparência Internacional Brasil (TIB) e os dados das secretarias municipais de saúde. Fez-se um estudo de casos múltiplos, de cunho exploratório-descritivo e de caráter qualitativo-quantitativo. Os dados mostram que os indicadores de transparência nas contratações emergenciais apresentaram melhora significativa ao longo dos três levantamentos considerados; que o avanço no cumprimento de uma dimensão não tinha relação com as outras dimensões, exceto controle social e formato, e entre controle social e legislação; e que os esforços dos governos em implementar recursos para a promoção da transparência não foram motivados pelo avanço maior ou menor do contágio e das mortes por Covid-19.

O objetivo do artigo é analisar o atendimento dos poderes executivos estaduais aos requisitos de transparência nas contratações emergenciais para enfrentamento da COVID-19. Fez-se uma pesquisa descritiva, por meio de um estudo documental, predominando a abordagem qualitativa. Os dados foram obtidos a partir de relatórios da Transparência Internacional Brasil, e analisados à luz do formalismo. Somadas as quantidades de estados nos níveis regular e ruim, é possível perceber que a maioria dos poderes executivos apresenta níveis insuficientes de transparência (51,86%). Estes resultados seriam explicados, principalmente, pelo desempenho nas dimensões Informações disponíveis (categoria informações desejáveis) e Formato das informações. A tecnologia existe, e em abundância, mas falta transparência.

Politicians need to decide how to communicate with their voters to build their reputations. This problem is especially complicated during important political events such as the elections when politicians must decide whether to confront and share their thoughts about controversial topics or to simply communicate non-political messages. Aware of these communication behaviors, our goal is to analyze how politicians present themselves in the digital environment and how the public reacts to them. We also investigate whether they change their communication and if there is a typical pattern that is chosen by the majority of politicians over time. To address these problems, we collected 751,117 public tweets of 692 Brazilian deputies from October 2013 to October 2015. Furthermore, we propose a methodology for identifying Twitter messages about political issues at a large scale. We use this methodology to characterize the communication behavior of Brazilian congresspeople in a 2-year span. We found that Brazilian congresspeople changed their communication behavior as the election approached and as they were elected or not. Moreover, we showed that although most of the politicians increased the number of non-political messages during elections, the audience tends to favorite and retweet political messages more.

O estudo teve por objetivo analisar a construção da transparência sobre a Covid-19 pelos estados brasileiros. Foram analisados os dados de boletins divulgados pela OKBR, a partir de uma pesquisa descritiva e documental, com abordagens qualitativa e quantitativa. Foram observados avanços na maioria dos estados em termos de pontuação e nível. Entretanto, ainda que os dados possam revelar uma preocupação de alguns governos em construir melhores condições de disponibilização de informações sobre o novo coronavírus, percebe-se que os estados ainda devem evoluir em transparência das informações. Depois de um mês de avaliações semanais, a taxa inicial nas categorias opaco, baixo e médio, que era de 90%, passou para 39% nesta última avaliação, além de nenhum estado se encontrar mais na faixa opaco e somente um estar no nível baixo. Próximos da pontuação máxima, Pernambuco, Ceará, Espírito Santo e Rondônia poderiam ser utilizados como benchmarking pelos demais estados.

O artigo tem por objetivo analisar a transparência e dados sobre a pandemia do Covid-19 nas capitais brasileiras. O estudo baseou-se na aplicação do Índice de Transparência da Covid-19 por meio de pesquisa documental de caráter descritivo com abordagem qualitativa. A coleta de dados foi realizada por meio de protocolos observacionais. Foram feitos quatro levantamentos para verificar se haveria evolução do quadro referente à pandemia do Covid-19 e se os gestores estariam tomando providências para tornar os portais mais transparentes em relação às informações sobre o vírus. Constatou-se que as informações mais divulgadas se referem à idade e sexo de indivíduos infectados, além do tipo de internação. As informações menos divulgadas referem-se à ocupação de leitos e testes disponíveis, sendo que nenhum portal disponibilizou informações em formato aberto, ou seja, dados estruturados em planilha com formato editável. Há capitais que estão trilhando um caminho na busca por transparência, principalmente aquelas classificadas no estudo nos extratos médio e bom, já que não houve classificadas no nível alto. As capitais classificadas no nível opaco, que significa a quase ausência de transparência e dados sobre a pandemia do Covid-19, parecem mais distantes deste caminho.

Adipose tissue is recognized as a valuable source of cells with angiogenic, immunomodulatory, reparative and antifibrotic properties and emerged as a therapeutic alternative for the regeneration and repair of damaged tissues. The use of adipose-tissue-based therapy is expanding in autoimmune diseases, particularly in Systemic Sclerosis (SSc), a disease in which hands and face are severely affected, leading to disability and a decrease in quality of life. Combining the advantage of an abundant supply of fat tissue and a high abundance of stem/stromal cells, fat grafting and adipose tissue-derived cell-based therapies are attractive therapeutic options in SSc. This review aims to synthesize the evidence to determine the effects of the use of these biological products for face and hands treatment in the context of SSc. This highlights several points: the need to use relevant effectiveness criteria taking into account the clinical heterogeneity of SSc in order to facilitate assessment and comparison of innovative therapies; second, it reveals some impacts of the disease on fat-grafting success; third, an important heterogeneity was noticed regarding the manufacturing of the adipose-derived products and lastly, it shows a lack of robust evidence from controlled trials comparing adipose-derived products with standard care.

Deep Learning (DL) is rapidly changing the field of microscopy, allowing for efficient analysis of complex data while often out-performing classical algorithms. This revolution has led to a significant effort to create user-friendly tools allowing biomedical researchers with little background in computer sciences to use this technology effectively. Thus far, these approaches have mainly focused on analysing microscopy images from eukaryotic samples and are still underused in microbiology. In this work, we demonstrate how to use a range of state-of-the-art artificial neural-networks particularly suited for the analysis of bacterial microscopy images, using our recently developed ZeroCostDL4Mic platform. We showcase different DL approaches for segmenting bright field and fluorescence images of different bacterial species, use object detection to classify different growth stages in time-lapse imaging data, and carry out DL-assisted phenotypic profiling of antibiotic-treated cells. To also demonstrate the DL capacity to enhance low-phototoxicity live-cell microscopy, we showcase how image denoising can allow researchers to attain high-fidelity data in faster and longer imaging. Finally, artificial labelling of cell membranes and predictions of super-resolution images allow for accurate mapping of cell shape and intracellular targets. To aid in the training of novice users, we provide a purposefully-built database of training and testing data, enabling bacteriologists to quickly explore how to analyse their data through DL. We hope this lays a fertile ground for the efficient application of DL in microbiology and fosters the creation of novel tools for bacterial cell biology and antibiotic research.

Introduction : l’artérite à cellules géante (ACG) est la vascularite la plus fréquente chez les sujets âgés de plus de 50 ans. Son évolution est marquée par de nombreuses poussées nécessitant un traitement prolongé par glucocorticoïde avec les effets indésirables inhérents. L’objectif de notre étude était d’identifier des facteurs présents au diagnostic ACG, associés à la survenue de poussée.Matériels et méthodes : nous avons analysé les données d’une cohorte rétrospective de patients diagnostiqué d’une ACG entre 2009 et 2019, suivi sur au moins 12 moins. Nous avons recueilli leurs caractéristiques au diagnostic, ainsi que durant leur suivi. Les facteurs associés aux poussées ont été ensuite identifiés par une analyse multivariée.Résultats : la cohorte incluait 153 patients, parmi lesquels 68% étaient des femmes, avec un âge médian au diagnostic de 73 (47-98) ans et un suivi médian de 32 (12-142) mois. Durant le suivi, 74 patients (48.4%) ont présenté au moins une poussée. Les céphalées et la pseudopolyarthrite rhizomélique étaient les manifestations les plus fréquentes des rechutes. La première rechute se produisait à un délai médian de 13 mois après le diagnostic, sous une dose médiane de 5.5 (0-25) mg/jour de prednisone.Dans l’analyse multivariée, les patients avec poussées présentaient plus fréquemment une toux au diagnostic [Odds ratio (OR) = 6.7 ; IC95% : 1.47-30.65 ; p=0.014]. Ils nécessitaient une durée plus longue de corticothérapie (OR=1.07 ; IC95% : 1.03-1.12 ; p=0.002), et l’utilisation plus fréquente de traitement épargneur de corticoïde (OR=15.59 ; IC95% :4.48-54.31 ; p

O artigo tem por objetivo caracterizar a prática da transparência ativa das capitais brasileiras na vacinação contra a Covid-19, a partir de uma adaptação do Índice de Transparência da Covid-19 elaborado pela Open Knowledge Brasil. O estudo é descritivo, realizado por meio de uma pesquisa documental, com abordagem qualitativa. A coleta de dados foi realizada por meio de pesquisa documental, e analisados pela técnica descritiva. O extrato com maior ocorrência nos levantamentos efetuados foram capitais com baixo nível de transparência. O Brasil é tido como um país que tem tradição e experiência em vacinação em massa. Como a sociedade brasileira tem girado neste último ano em torno da questão da Covid-19, razão pela qual as estruturas governamentais não podem dizer que foram pegas de surpresa, o resultado do estudo permite inferir que a transparência ainda não se constitui como um valor consolidado na realidade brasileira, e que pode ser explicado em parte por questões mais estruturais do contexto brasileiro, conforme apresentado nos fundamentos teóricos. De qualquer forma, dá para perceber que existe uma busca e engajamento por muitos governos de capitais para realizar este valor tão próprio da democracia, visto a evolução de algumas capitais em termos de pontuação geral, nível e posição no ranking. Em termos acadêmicos, como não foram identificadas pesquisas anteriores sobre a mesma temática no âmbito nacional, o estudo objetiva o preenchimento dessa lacuna. Na questão prática, a contribuição de destaque consistiu no desenvolvimento de um modelo específico para avaliar a transparência na vacinação, o Índice de Transparência da Vacinação contra a Covid-19 no Brasil, instrumento que possui relevância social.

Rutin is a flavonoid used in clinical practice to treat capillary fragility and prevent bleeding due to its wide variety of pharmacological actions, including antioxidant, anti-inflammatory, anti-allergic, antiproliferative, and anticarcinogenic activities. In this study, the biopharmacotechnical and physical properties of film-coated tablets containing rutin marketed in drugstores were evaluated. Using samples from three batches called A, B and C, we determined the average weight, disintegration time, hardness, content and dissolution profile, and kinetics of the tablets. The samples demonstrated average weight of 457.45 ± 12.32 to 449.15 ± 8.95 mg; disintegration time, 30.17 ± 2.14 to 15.17 ± 2.14 min; hardness, 1.92 ± 0.55 to 1.69 ± 0.36 Kgf; and rutin content, 18.34 ± 1.21 to 15.66 ± 1.29 mg. After 90 min, the dissolution profile showed 52.65, 41.80, and 79.2% for A, B, and C, respectively. The results imply that the non-conformities of the tested products can significantly compromise the drug’s therapeutic efficacy.