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Although pathogenic variants in PSEN1 leading to autosomal-dominant Alzheimer disease (ADAD) are highly penetrant, substantial interindividual variability in the rates of cognitive decline and biomarker change are observed in ADAD. We hypothesized that this interindividual variability may be associated with the location of the pathogenic variant within PSEN1. PSEN1 pathogenic variant carriers participating in the Dominantly Inherited Alzheimer Network (DIAN) observational study were grouped based on whether the underlying variant affects a transmembrane (TM) or cytoplasmic (CY) protein domain within PSEN1. CY and TM carriers and variant non-carriers (NC) who completed clinical evaluation, multimodal neuroimaging, and lumbar puncture for collection of cerebrospinal fluid (CSF) as part of their participation in DIAN were included in this study. Linear mixed effects models were used to determine differences in clinical, cognitive, and biomarker measures between the NC, TM, and CY groups. While both the CY and TM groups were found to have similarly elevated Aβ compared to NC, TM carriers had greater cognitive impairment, smaller hippocampal volume, and elevated phosphorylated tau levels across the spectrum of pre-symptomatic and symptomatic phases of disease as compared to CY, using both cross-sectional and longitudinal data. As distinct portions of PSEN1 are differentially involved in APP processing by γ-secretase and the generation of toxic β-amyloid species, these results have important implications for understanding the pathobiology of ADAD and accounting for a substantial portion of the interindividual heterogeneity in ongoing ADAD clinical trials.

El perfil cognitivo de los pacientes con anorexia nerviosa se caracteriza por dificultades en la flexibilidad mental y en la coherencia central. El objetivo de este trabajo fue analizar si los familiares de primer grado no afectados de los pacientes presentan estas dificultades cognitivas, que podrían representar rasgos endofenotípicos de la enfermedad. Fueron estudiadas 34 mujeres: 17 familiares de primer grado (madres y hermanas) de pacientes con anorexia nerviosa y 17 controles sanos agrupados por edad y escolaridad. Se consideraron el índice de masa corporal, la ansiedad, la depresión, los síntomas obsesivo-compulsivos y los relacionados con los trastornos alimentarios. Se evaluó la coherencia central, mediante la copia de la Figura Compleja de Rey, y la flexibilidad mental, mediante el test de Stroop, el test de los trazos B y el test de fluencia fonológica. Los familiares de pacientes con anorexia nerviosa presentaron un menor rendimiento en las medidas de coherencia central (p < .05) y en fluencia fonológica (p < .05) que los controles sanos. Se observó una correlación entre el test de Stroop y los síntomas de depresión y trastornos alimentarios (p < .05). Los familiares de primer grado no afectados de pacientes con anorexia nerviosa presentaron dificultades en la coherencia central y, en menor grado, en la flexibilidad mental. Los resultados en los familiares indican que este perfil podría ser mediado genéticamente, constituyendo un rasgo característico de la anorexia nerviosa y, por ende, un posible candidato a endofenotipo neuropsicológico de esta enfermedad. Palabras clave: anorexia nerviosa, neuropsicología, coherencia central, flexibilidad mental, endofenotipo. The cognitive profile of patients with anorexia nervosa is characterized by difficulties in central coherence and mental flexibility. Central coherence is defined by the ability to integrate incoming information in its own context, and weakness in central coherence is characterized by poor overall processing and superior detail processing. Mental flexibility is defined by the ability to change the course of a thought or action according to the demands of the environment. Alterations in this cognitive domain generate rigid and inflexible behavior. An open question in the literature is whether these cognitive characteristics are a transient state derived from the disease or whether they are stable traits associated with anorexia nervosa and endophenotypical features of this disease. The concept of endophenotype refers to the internal phenotype that is not clinically appreciable but can be observed indirectly through deficits that arise in the performance of certain neuropsychological tests. In recent years the search for endophenotypes has been renewed in the field of psychiatry as they would constitute an important route for the understanding of the biological and genetic bases of mental illnesses, constituting markers that allow a diagnosis before the onset of clinical symptomatology. For a cognitive marker to be considered an endophenotype it must meet a series of characteristics such as being measurable, inherited, found in patients with and without active disease and in first-degree relatives not affected by the disease. The aim of the present study was to assess whether difficulties in central coherence and mental flexibility are shared by unaffected first-degree relatives of patients with anorexia nervosa and thus constitute an endophenotypical feature of this disease. This is a cross-sectional, descriptive-comparative study in which 34 women participated: 17 unaffected first-degree relatives of patients with anorexia nervosa (mothers and sisters) and 17 healthy controls matched by age and education. For the study of central coherence the copy of Rey’s Complex Figure was used and to assess set-shifting the Stroop test, the Trail Making Test B and the Phonological Fluency test were used. Demographic and clinical aspects such as age, educational level, body mass index, anxiety, depression, obsessive-compulsive and eating disorder related symptoms were also evaluated. First-degree relatives of patients with anorexia nervosa showed lower performance on measures of central coherence (p < .05) and phonological fluency (p < .05) than healthy controls. A correlation was observed between the Stroop test and depression and eating disorders symptoms (p < .05). The results of this study show that unaffected first-degree relatives of patients with anorexia nervosa presented alterations in central coherence and, to a lesser degree, in mental flexibility. These results, in addition to previous research in which difficulties persisted even after recovery, indicate that these alterations could be genetically mediated, constituting a characteristic trait of anorexia nervosa and therefore a possible candidate for neuropsychological endophenotype of this disease. Regarding practical implications of the study, the findings reinforce the importance of cognitive remediation treatments not only for patients with anorexia nervosa but also emphasize that they could be useful for unaffected family members. Taking into account that family intervention is a widely used tool in the psychological treatment of anorexia, improving the perception of the patient and his relatives about cognitive biases, could contribute to raising awareness of the disease, something that patients with anorexia nervosa do not usually have, and generate a positive impact on the response to treatment as a whole.

Three Words-Three Shapes (3W3S) is a bedside test that assesses verbal and non-verbal memory and has proven useful in staging memory decline in amnestic disorders and primary progressive aphasia. Given its simple structure, the 3W3S can be easily adapted to other languages maintaining the original shapes and only modifying the words. We aim to validate a Spanish version of the 3W3S test and establish whether memory loss patterns present in amnesic disorders associated with Alzheimer's etiology and PPA were correctly characterized. The translation and adaptation of the 3W3S were performed according to standardized guidelines and applied to a cohort of patients with Dementia of Alzheimer's type (DAT = 20), mild cognitive impairment (aMCI= 20), primary progressive aphasia (PPA = 20), and healthy controls (HC = 20). In verbal memory performance, PPA patients' score was lower than that of MCI and HC and similar to DAT's in the effortless encoding (p < 0.001), delayed recall (p < 0.001), and recognition (p < 0.012). For non-verbal performance, PPA patients performed better than DAT and similar to HC and MCI subjects (p < 0.001). Results show good applicability of 3W3S to determine memory function in PPA patients, independently from language ability. Visual and verbal components of memory are dissociated in PPA.

Neurodegenerative dementias have been described based on their phenotype, in relation to selective degeneration occurring in a particular neuroanatomical system. More recently however, the term proteinopathy has been introduced to describe diseases in which one or more altered proteins can be detected. Neurodegenerative diseases can be produced by more than one abnormal protein and each proteinopathy can determine different clinical phenotypes. Specific biomarkers have now been linked to certain molecular pathologies in live patients. In 2016, a new biomarker-based classification, currently only approved for research in Alzheimer’s disease, was introduced. It is based on the evaluation three biomarkers: amyloid (A) detected on amyloid-PET or amyloid- beta 42 assay in CSF; tau (T) measured in CSF as phosphorylated tau or on tau PET imaging; and neuronal injury/neurodegeneration (N), detected by total T-tau in CSF, FDG PET hypometabolism and on MRI brain scan. Results of clinical research using the ATN biomarkers at FLENI, a Neurological Institute in Buenos Aires, Argentina have, since 2011, contributed to ongoing efforts to move away from the concept of neurodegenerative dementias and more towards one of cognitive proteinopathies. Today, clinical diagnosis in dementia can only tell us “where” abnormal tissue is found but not “what” molecular mechanisms are involved. RESUMO. As demências neurodegenerativas foram descritas com base em seu fenótipo, em relação à degeneração seletiva que ocorre em um sistema neuroanatômico específico. Mais recentemente, no entanto, o termo proteinopatia foi introduzido para descrever doenças nas quais uma ou mais proteínas alteradas podem ser detectadas. As doenças neurodegenerativas podem ser produzidas por mais de uma proteína anormal e cada proteinopatia pode determinar diferentes fenótipos clínicos. Biomarcadores específicos já foram associados a certas patologias moleculares em pacientes vivos. Em 2016, uma nova classificação baseada em biomarcadores, atualmente aprovada apenas para pesquisas na doença de Alzheimer, foi introduzida. É baseado na avaliação de três biomarcadores: amiloide (A) detectado no ensaio amiloide-PET ou amiloide-beta 42 no LCR; tau (T) medida no LCR como tau fosforilada ou em imagem de tau PET; e lesão/neurodegeneração neuronal (N), detectada por T-tau total no LCR, hipometabolismo FDG PET e pela ressonância magnética. Os resultados de pesquisas clínicas usando os biomarcadores ATN no FLENI, um Instituto Neurológico de Buenos Aires, Argentina, desde 2011, contribuíram para os esforços contínuos para se afastar do conceito de demência neurodegenerativa e mover-se mais em direção às proteinopatias cognitivas. Hoje, o diagnóstico clínico da demência só pode nos dizer “onde” o tecido anormal é encontrado, mas não “quais” mecanismos moleculares estão envolvidos.

La Enfermedad de Alzheimer (EA), es pérdida paulatina de las funciones cognitivas que generan un deterioro significativo en las actividades de la vida diaria, el diagnóstico temprano determina el curso y evolución. La presente investigación pretende realizar una validación de la batería neuropsicológica Uniform Data set (UDS-3) en población colombiana con demencia tipo Alzheimer. La batería UDS, desarrollada por un grupo de NACC, está batería evalúa el cambio de las personas con deterioro cognitivo y los normales, el cual tiene como propósito detectar de manera temprano el deterioro cognitivo y unificar datos a nivel mundial, para contribuir con los datos internacionales de Alzheimer. Es un instrumento reconocido y comúnmente usado en investigaciones de biomarcadores, la versión 3 se inició a usar en el 2015, está incorpora los criterios NIA-AA para la demencia de Alzheimer, un diagnóstico de lesión cerebral vascular, así como una forma más detallada de historia familiar y una batería neuropsicológica actualizada. En este estudio con diseño instrumental participaran 384 personas, divididos en dos grupos 192 grupo control (sanos) y192 grupo de estudio (pacientes con Alzheimer, la proporción será 1:1 hombres-mujeres, con edades entre

El presente estudio tiene como objetivo evaluar el peso relativo de la educación y la complejidad laboral en la determinación del rendimiento cognitivo de sujetos con deterioro cognitivo leve (DCL). Fueron evaluados 80 sujetos con DCL, con los siguientes instrumentos: cuestionario de datos demográficos y sociales, cuestionario de agenciamiento de la actividad laboral y una batería neuropsicológica ampliada: memoria (Memoria lógica Signoret Batería, TAVEC), atención (Digit span, TMTA), lenguaje (Vocabulario WAISIII, Test de denominación de Boston, fluidez verbal), funciones ejecutivas (TMTB, analogías WAIS III, razonamiento matricial WAISIII) y construcción visual (cubos WAISIII). Los resultados muestran que la complejidad laboral tiene un peso mayor que la educación en la cognición como son el vocabulario, la flexibilidad cognitiva y las habilidades visuoconstructivas. La educación, tiene mayor peso en el razonamiento abstracto y la atención sostenida. La complejidad ocupacional y la educación desempeñan un papel diferencial e importante en el mantenimiento de las capacidades cognitivas, siendo factores amortiguadores del deterioro cognitivo en el envejecimiento. The objective of this paper is to assess the relative importance of education and occupational complexity to determine the cognitive performance on patients with mild cognitive impairment (MCI). 80 patients with MCI were assessed using the following instruments: questionnaire of sociodemogrhapical data, questionnaire on attainment of occupation, and an extended neuropsychological battery. Abilities tested were: logical memory (Signoret Memory Battery, TAVEC), attention (Digit span, TMTA), language (Vocabulary WAIS III, Boston Naming Test, Verbal Fluency), executive functions (TMTB, Analogies WAIS III, Matrix reasoning WAIS III) and visuoconstruction (Block design WAIS III). Results show that occupational complexity is more relevant than education for cognition of vocabulary, to achieve cognitive flexibility and to obtain visuoconstructive abilities. Education is more important for abstract reasoning and sustained attention. Occupational complexity and education have a unique and important role in the maintenance of cognitive abilities, working as buffers for cognitive impairment during aging. O presente estudo tem como objetivo avaliar o peso relativo da educação e da complexidade laboral na determinação do desempenho cognitivo de sujeitos com comprometimento cognitivo leve (CCL). Foram avaliados 80 sujeitos com CCL, com os seguintes instrumentos: questionário de dados demográficos e sociais, questionário de direcionamento da atividade laboral e uma bateria neuropsicológica ampliada: memória (Memória lógica Signoret Bateria, TAVEC), atenção (Digit span, TMTA), linguagem (Vocabulário WAIS III, Teste de denominação de Boston, fluência verbal), funções executivas (TMTB, analogias WAIS III, raciocínio matricial WAIS III) e construção visual (cubos WAIS III). Os resultados mostram que a complexidade laboral tem um peso maior que a educação na cognição, como no vocabulário, na flexibilidade cognitiva e nas habilidades visual-construtivas. A educação tem mais peso no raciocínio abstrato e na atenção sustentada. A complexidade ocupacional e a educação desempenham um papel diferencial e importante na manutenção das habilidades cognitivas, sendo fatores que amenizam o declínio cognitivo no envelhecimento. Fil: Feldberg, Carolina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia; Argentina Fil: Stefani, Dorina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Investigaciones Cardiológicas. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Investigaciones Cardiológicas; Argentina Fil: Tartaglini, Maria Florencia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Instituto de Neurociencias Buenos Aires S. A.; Argentina Fil: Hermida, Paula Daniela. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto Alberto C. Taquini de Investigaciones en Medicina Traslacional - Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Investigaciones Cardiológicas "Prof. Dr. Alberto C. Taquini". Instituto Alberto C. Taquini de Investigaciones en Medicina Traslacional; Argentina Fil: Moya García, Lydia. Instituto de Neurociencias Buenos Aires S. A.; Argentina Fil: Somale, María Verónica. Instituto de Neurociencias Buenos Aires S. A.; Argentina Fil: Allegri, Ricardo Francisco. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia; Argentina

La Enfermedad de Alzheimer es la causa más frecuente de trastornos cognitivos y demencia en adultos mayores, y es considerada una nueva epidemia. Por sus diferentes manifestaciones cognitivas, conductuales y funcionales, la detección, diagnóstico y tratamiento de los pacientes con Demencia debida a Enfermedad de Alzheimer puede representar un desafío. En las presentes recomendaciones se dan pautas de manejo con niveles de recomendación basados en la mejor evidencia científica disponible. Asimismo, se presentan indicaciones y sugerencias de estudio, o derivación a un nivel superior de asistencia según la complejidad de cada caso. De este modo, se brinda un conjunto de recomendaciones prácticas de apoyo para la toma de decisiones por parte de los profesionales de la salud en cada nivel sanitario, desde la asistencia primaria hasta los médicos especialistas. Mediante un enfoque operativo y dinámico, estas Recomendaciones proponen un enfoque global basado en la evidencia para los pacientes, familiares y agentes de Salud involucrados en esta patología, de enorme relevancia a nivel social. Alzheimer’s disease is the most frequent cause of cognitive disorders and dementia in older adults and is considered a new epidemic. Due to its different cognitive, behavioral and functional manifestations, the detection, and diagnosis of patients with Alzheimer’s Disease Dementia can represent a challenge. In this Clinical Practice Recommendation, management are given with levels based on the best scientific evidence available. Likewise, indications for study, or referral to a higher level of sanitary assistance are presented, according to the complexity of each clinical case. In this way, a set of practical recommendations of support is provided for decision making by health professionals at each sanitary level, from primary care to medical specialists. Through an operational and dynamic approach, this recommendations proposes a global strategy based on evidence for patients, family members and health agents involved in this pathology, of great social relevance. Fil: Demey, Ignacio. Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia; Argentina. Hospital Británico de Buenos Aires; Argentina Fil: Ollari, Juan A.. Hospital Británico de Buenos Aires; Argentina. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital Municipal "José Tiburcio Borda"; Argentina Fil: Rojas, Galeno. Hospital Británico de Buenos Aires; Argentina. Fundación Favaloro; Argentina. Ministerio de Salud. Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica; Argentina Fil: Bagnati, Pablo. Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia; Argentina Fil: Sarasola, Diego. No especifíca; Fil: Román, Fabián. Gobierno de la Ciudad Autonoma de Buenos Aires. Ministerio de Salud. Subsecretaria de Atencion Hospitalaria.; Argentina. Universidad de la Costa.; Colombia Fil: Tarulla, Adriana. Gobierno de la Ciudad Autonoma de Buenos Aires. Ministerio de Salud. Subsecretaria de Atencion Hospitalaria.; Argentina. Universidad de la Costa.; Colombia Fil: Blake, Andre. Gobierno de la Ciudad Autonoma de Buenos Aires. Ministerio de Salud. Subsecretaria de Atencion Hospitalaria.; Argentina Fil: Sevlever, Gustavo. Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia; Argentina Fil: Caridi, Aldo. Gobierno de la Ciudad Autonoma de Buenos Aires. Ministerio de Salud. Subsecretaria de Atencion Hospitalaria.; Argentina Fil: Allegri, Ricardo Francisco. Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia; Argentina. Gobierno de la Ciudad Autonoma de Buenos Aires. Ministerio de Salud. Subsecretaria de Atencion Hospitalaria.; Argentina. Universidad de la Costa.; Colombia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina

Biomarcadores de enfermedad de Alzheimer. Dónde estamos y hacia dónde vamos. La enfermedad de Alzheimer (EA) es uno de los mayores flagelos aún no resueltos que acompañan al aumento de la expectativa de vida. El gran cambio de paradigma en los últimos años fue consecuencia de descubrir que el depósito amiloideo se presenta hasta 20 años antes, y la degeneración neurofibrilar hasta 10 años antes, de que aparezca la sintomatología clínica típica de pérdida de memoria. La aparición de los biomarcadores permitió reestructurar el concepto de la EA, intentándose llegar a una definición molecular de la misma casi prescindiendo de la emblemática clínica. Existen distintos tipos de biomarcadores de EA disponibles en nuestro país. Cada uno nos habla de un proceso y un momento distinto de la enfermedad. Aunque su uso clínico aún se encuentra restringido por cuestiones de costos, existen escenarios particulares en donde sí se justifica, casi siempre en relación a presentaciones clínicas atípicas o de comienzo muy temprano. Sin embargo, hoy en día ya nadie discute que son imprescindibles en investigaciones clínicas sobre EA. La incorporación de biomarcadores en la práctica médica ha generado cambios significativos en la intervención terapéutica de los pacientes, incluso en un contexto en el que todavía no hay medicamentos modificadores de la enfermedad. Alzheimer disease (AD) is one of the major unresolved health burdens accompanying the increase in life expectancy. The great paradigm shift for this disease has resulted from finding amyloid deposition and neurobrillary degeneration 20 years and 10 years, respectively, prior to onset of the typical clinical memory loss symptoms. The advent of AD biomarkers has enabled a molecular definition of AD, making the clinical definition almost dispensable. Various types of AD biomarkers are available in our country. Each biomarker reflects a particular process and stage of the disease. Although costs restrict their use, the biomarker analysis may be justified in certain clinical scenarios, such as an early onset or an atypical presentation of the disease. Today, the usefulness of biomarkers in AD clinical research is beyond question. Furthermore, the introduction of biomarkers into medical practice has led to significant changes in therapeutic interventions, even in the absence of disease-modifying drugs.

La batería neuropsicológica UDS (del inglés Uniform Data Set), se usa a nivel mundial para homogeneizar las investiga- ciones de enfermedad de Alzheimer. Objetivo: Sintetizar cuantitativamente los resultados de las subpruebas de la UDS, para perfil cognitivo de controles, pacientes con deterioro cognitivo leve y demencia de tipo Alzheimer. Método: Se realizó una búsqueda sistemática avanzada y manual en bases de datos (PubMed/ MedLine, Web Of Science, Scopus, Lilacs, Science Direct, Cochrane Library, PsycINFO) para evaluar el rendimiento diagnóstico de la UDS. Resultados: La revisión sistemática, mostró una sintesís narrativa donde se analizaron 8 artículos que incluyeron 9260 sujetos, con un rango de edad entre 60 y 90 años. La síntesis cuantitativa utilizó 13 artículos con una muestra total de 2.884 participantes, con una edad promedio de 74 años y una media de 15 años de educación. Conclusión: Se describió una síntesis de las puntuaciones mediales, que generan puntos de corte para demencia tipo alzheimer (DTA), deterioro cognitivo leve (DCL) y controles cognitivamente normales, evidenciando una adecuada precisión diagnóstica. The neuropsychological battery UDS (of the English Uniform Data Set), is used worldwide to homogenize the investigations of Alzheimer's disease. Objective: Quantitatively synthesize the results of the subtests of the UDS for the cognitive profile of controls, patients with mild cognitive impairment and dementia of the Alzheimer type. Method: An advanced and manual systematic search was performed in databases (PubMed / MedLine, Web of Science, Scopus, Lilacs, Science Direct, Cochrane Library, PsycINFO) evaluating the diagnostic performance of the UDS. Results: The systematic review showed a narrative synthesis where 8 articles were included that included 9260 subjects, with an age range between 60 and 90 years. The quantitative synthesis used 13 articles with a total sample of 2,884 participants, with an average age of 74 years and an average of 15 years of education. Conclusion: We described a synthesis of the medial scores, which generate cut-off points for Alzheimer's type dementia (DTA), mild cognitive impairment (MCI) and cognitively normal controls, evidencing an adequate diagnostic precession. Fil: Porto, Maria Fernanda. Universidad De La Costa; Colombia Fil: Russo, María Julieta. Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia; Argentina Fil: Allegri, Ricardo Francisco. Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Universidad De La Costa; Colombia

In this paper, we investigated two subjects with superior memory, or hyper memory: Solomon Shereshevsky, who was followed clinically for years by A. R. Luria, and Funes the Memorious, a fictional character created by J. L. Borges. The subjects possessed hyper memory, synaesthesia and symptoms of what we now call autistic spectrum disorder (ASD). We will discuss interactions of these characteristics and their possible role in hyper memory. Our study suggests that the hyper memory in our synaesthetes may have been due to their ASD-savant syndrome characteristics. However, this talent was markedly diminished by their severe deficit in categorization, abstraction and metaphorical functions. As investigated by previous studies, we suggest that there is altered connectivity between the medial temporal lobe and its connections to the prefrontal cingulate and amygdala, either due to lack of specific neurons or to a more general neuronal dysfunction.

The Argentine neuropsychological school is born of the hand of the European school and is part of the beginning of the Experimental Psychology. In 1896 Horacio Pinero creates the first Department of Psychology at the University of Buenos Aires and in 1898 the first laboratory of Experimental Psychology is annexed. José Ingeniero, psychiatrist, neurologist, politician and above all sociologist publishes in France his work about the musical aphasia, the first neuropsychological work with international significance. In the same redeems to Charcot instead of to Knoblauch like the first one to describe the amusias, it speaks of an intelligence instead of a musical language and proposes a new classification and a methodology of assessment with a neurological-psychiatric integrative perspective. This article gave rise to this book in French on the musical language and its hysterical alterations awarded by the Academy of Medicine of Paris.

La batería neuropsicológica UDS (del inglés Uniform Data Set), se usa a nivel mundial para homogeneizar las investigaciones de enfermedad de Alzheimer. Objetivo: Sintetizar cuantitativamente los resultados de las subpruebas de la UDS, para perfil cognitivo de controles, pacientes con deterioro cognitivo leve y demencia de tipo Alzheimer. Método: Se realizó una búsqueda sistemática avanzada y manual en bases de datos (PubMed/ MedLine, Web Of Science, Scopus, Lilacs, Science Direct, Cochrane Library, PsycINFO) para evaluar el rendimiento diagnóstico de la UDS. Resultados: La revisión sistemática, mostró una sintesís narrativa donde se analizaron 8 artículos que incluyeron 9260 sujetos, con un rango de edad entre 60 y 90 años. La síntesis cuantitativa utilizó 13 artículos con una muestra total de 2.884 participantes, con una edad promedio de 74 años y una media de 15 años de educación. Conclusión: Se describió una síntesis de las puntuaciones mediales, que generan puntos de corte para demencia tipo alzheimer (DTA), deterioro cognitivo leve (DCL) y controles cognitivamente normales, evidenciando una adecuada precisión diagnóstica. The neuropsychological battery UDS (of the English Uniform Data Set), is used worldwide to homogenize the investigations of Alzheimer's disease. Objective: Quantitatively synthesize the results of the subtests of the UDS for the cognitive profile of controls, patients with mild cognitive impairment and dementia of the Alzheimer type. Method: An advanced and manual systematic search was performed in databases (PubMed / MedLine, Web of Science, Scopus, Lilacs, Science Direct, Cochrane Library, PsycINFO) evaluating the diagnostic performance of the UDS. Results: The systematic review showed a narrative synthesis where 8 articles were included that included 9260 subjects, with an age range between 60 and 90 years. The quantitative synthesis used 13 articles with a total sample of 2,884 participants, with an average age of 74 years and an average of 15 years of education. Conclusion: We described a synthesis of the medial scores, which generate cut-off points for Alzheimer's type dementia (DTA), mild cognitive impairment (MCI) and cognitively normal controls, evidencing an adequate diagnostic precession.

Objective. To describe the relationship between neuropsychological variables and serum cortisol levels as a measure of physiological stress in patients with fibromyalgia.Methodology. A sample of 60 women was intentionally selected: 30 with Fibromyalgia diagnosis and 30 with normal controls. Cortisol levels were determined using two blood samples (AM and PM) and a neuropsychological and emotional battery was applied with a standardized protocol in Colombian population to evaluate different cognitive domains. Comparative and correlational non-parametric analyzes were performed, a multiple regression analysis to determine influences between variables.Results. Significant differences between the study groups in the neuropsychological variables (attention, memory, language, visual-constructive praxis and executive functions (EF), (p

Objetivo. Describir la relación entre variables neuropsicológicas y niveles de cortisol sérico; como una medida de estrés fisiológico; en pacientes con fibromialgia. Metodología. Se seleccionó intencionalmente una muestra de 60 mujeres: 30 con diagnóstico de Fibromialgia y 30 controles normales. Se determinaron los niveles de cortisol mediante dos muestras de sangre (AM y PM) y se realizó una batería neuropsicológica y emocional, con un protocolo estandarizado en población colombiana para evaluar diferentes dominios cognitivos. Se hicieron análisis comparativo y correlacional no paramétrico, un análisis de regresión múltiple para determinar influencias entre las variables. Resultados. Se encontraron diferencias significativas entre los grupos de estudio en las variables neuropsicológicas (atención, memoria, lenguaje, praxis viso-constructiva y funciones ejecutivas (FE), (p

Objetivo: La Fibromialgia (FM) es un síndrome de dolor crónico generalizado, asociado a alteraciones emocionales y comportamentales. El objetivo del estudio fue identificar los síntomas afectivo-conductuales y las estrategias cognitivas de afrontamiento en la percepción de dolor de pacientes con FM. Material y Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal, con análisis de casos y controles, con una muestra de dos grupos de mujeres, en la ciudad de Barranquilla (Colombia): 34 con diagnóstico de FM y 30 controles, a quienes se les realiza evaluación de síntomas psicológicos y de percepción de dolor. Resultados: los pacientes con FM presentan significativamente mayores síntomas afectivo-conductuales (ansiedad, depresión, insomnio, somatización y disfunción social), que los sujetos controles (p

Introducción: Se propone indagar la asociación entre la autodeterminación de la actividad laboral, y el rendimiento cognitivo en una población de adultos mayores. Materiales y Métodos: estudio correlacional de corte transversal. Se entrevistaron 50 senescentes, evaluados con las siguientes pruebas: Cuestionario sociodemográfico, Cuestionario de Agenciamiento de la actividad laboral(CAAL) y una batería de Evaluación Neuropsicológica que explora: la memoria episódica verbal, atención, lenguaje y funciones ejecutivas. Resultados: Los resultados revelan: Una asociación positiva entre la Complejidad laboral con Datos y Personas respecto de las Habilidades Verbales y el Razonamiento Abstracto. Mientras que al analizar la Complejidad Ocupacional con Cosas, se observó una asociación negativa con Memoria Lógica y Habilidades Verbales. En cuanto la Dependencia-Independencia de la actividad laboral y la Rutina-Novedad, ambos se correlacionaron positivamente con fluidez semántica. Discusión: En coincidencia con otros estudios se puede señalar que el desarrollar trabajos intelectualmente más complejos, particularmente respecto de Datos y al trato con Personas, éstos tienden a asociarse con un mejor rendimiento en algunas áreas cognitivas conformando una reserva cognitiva más sólida. Se suma evidencia empírica de interés para la clínica y la investigación en envejecimiento saludable. Fil: Feldberg, Carolina. Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina Fil: Stefani, Dorina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Investigaciones Cardiológicas. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Investigaciones Cardiológicas; Argentina Fil: Tartaglini, Maria Florencia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Investigaciones Cardiológicas. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Investigaciones Cardiológicas; Argentina Fil: Hermida, Paula Daniela. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Investigaciones Cardiológicas. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Investigaciones Cardiológicas; Argentina Fil: Somale, Veronica. Instituto de Neurociencias Buenos Aires S. A.; Argentina Fil: Allegri, Ricardo Francisco. Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia; Argentina

La neuropsicología argentina ha tenido sus primeros pasos en 1883 con la tesis de Antonio Piñeiro sobre las localizaciones cerebrales de la alteración del lenguaje y de la visión, solo unos pocos años después de Broca. El objetivo de este trabajo fue describir el desarrollo de la neuropsicología en Argentina. En su primeros años evoluciona dentro de la neurología y su escuela francesa. En 1907, José ingenieros publica un libro sobre las amusias, Cristofredo Jakob la ?Folia Neurobiológica? donde describe la organización cerebral en el hombre, Vicente Dimitri en 1933 el libro ?Las Afasias? y Bernardo de Quiroz en los 50 las dislexias. La psiquiatría de los hospicios evoluciona con su impronta alemana de Jakob, en Outes y Orlando, y en el mayor exponente de la neuropsiquiatría Juan Carlos Goldar. La psicología en sus orígenes, primero por el holismo y luego por el psicoanálisis local, se mantuvo lejos de la neuropsicología hasta la década del 60 en que tiene su primer acercamiento en la facultad de psicología de la UBA con Juan Azcoaga, para algunos el padre de la neuropsicología argentina. En los 80 la neurología toma más influencianorteamericana como Carlos Mangone (demencias), Ramón Leiguarda (Apraxias), Sergio Starkstein (apatía y depresión) y RicardoAllegri (memoria y Alzheimer). En 1982 se crea la Sociedad Neuropsicológica Argentina y en 1987 el grupo de demencias (GeDem) de la Sociedad Neurológica Argentina. En ese mismo año, Aldo Ferreres crea la cátedra de Neuropsicología de la facultad de Psicología de la UBA que fue la base de la carrera de especialización. A partir de aquí, la neuropsicología tuvo un crecimiento masivo como especialidad ya sea en el contexto de la psicología, de la neurología y más recientemente de la psiquiatría integrando las neurociencias cognitivas actuales. The first step from the neuropsychology in Argentina was in 1883 with the thesis of Antonio Piñeiro about the brain localization of the language and vision disorders, only few years after Broca. The aim of this work has been to describe the development of the neuropsychology in Argentina and its relation with the psychology, neurology and psychiatry. The first period was into the neurology with its French school influence. In 1907, Jose Ingeniero published in French his book about “amusia”, Cristofredo Jakob the “folia neurobiologica” where he described the organization of the human brain, Vicente Dimitri in 1933 his book “aphasia” and Bernardo de Quiros in 1959 his works about dyslexia. The psychiatry at the hospices with the German influence from Jakob developed to the modern neuropsychiatry with Juan Carlos Goldar. The argentine school of psychology by the holism and the psychoanalysis influence do not accept the neuropsychology until 1960 where was included at the school of psychology from the university of Buenos Aires (UBA) with the first linguistics works of Juan Azcoaga. At the 80, began the North American influence of the neurology with authors like Carlos Mangone (dementia), Ramon Leiguarda (apraxia), Sergio Starkstein (depression and apathy) and Ricardo Allegri (memory and Alzheimer). In 1982 the Argentine Neuropsychological Society was founded and in 1987 was the working group of dementia from the Argentine Neurological Society. At this moment, Aldo Ferreres organized the chair of neuropsychology at the school of psychology (UBA). Nowadays, the growing as discipline is in context of the psychology, neurology and psychiatry in the way of the recent cognitive neurosciences. Fil: Allegri, Ricardo Francisco. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina. Universidad de la Costa; Colombia Fil: Bagnatti, Pablo. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Psicología; Argentina

Los trastornos alimentarios (TA) afectan predominantemente a mujeres jóvenes generando un sensible impacto en la salud y calidad de vida. En estos trastornos existen alteraciones en el funcionamiento cognitivo que se asocian tanto a la persistencia como a un peor pronóstico de la enfermedad. Pese a esto, en nuestro medio, el perfil cognitivo de las pacientes con TA ha sido poco explorado. El objetivo de este trabajo fue estudiar el perfil neuropsicológico de un grupo de mujeres argentinas con anorexia nerviosa (AN) y bulimia nerviosa (BN) en comparación con participantes control sanos (CS). Se realizó un estudio transversal, descriptivo-comparativo. Participaron 98 mujeres: 38 con AN, 32 con BN y 28 CS a las cuales se les administró una amplia batería neuropsicológica. También fueron evaluados síntomas como ansiedad, depresión y rasgos obsesivo-compulsivos. Los grupos no difirieron en edad, coeficiente intelectual ni años de escolaridad. En comparación con los CS, las pacientes con AN presentaron un bajo rendimiento en atención (p

En 1887, sólo cinco años después de que Jean-Martin Charcot fuera designado profesor de Neurología en París, José María Ramos Mejía devino el primer profesor de la especialidad de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires y también el primero en Sudamérica. Ramos Mejía convocó a tres asistentes, que fueron quienes dieron la orientación inicial a la cátedra: el neuropatólogo Christofredo Jakob, el clínico José A. Esteves y José Ingenieros. A partir de allí, la neurología argentina fue recorriendo una primera etapa de desarrollo clínico-patológico (1913-1941), seguida por otra de orden clínico-semiológico (1941-1987), para finalmente alcanzar su etapa moderna con la creación de las subespecialidades que actualmente se mantienen. La neurología argentina ha hecho importantes contribuciones. Entre las más destacadas se cuentan el diagnóstico de complicaciones neurológicas en enfermedades regionales endémicas como el Chagas, el enfoque clínico de las demencias, y la patogenia de las enfermedades extrapiramidales y de otras degenerativas primarias del sistema nervioso central, en particular la esclerosis lateral amiotrófica. En años recientes, la política de globalización planetaria la ha favorecido permitiéndole participar en proyectos cooperativos internacionales que contribuyeron al rápido crecimiento local de la especialidad. In 1887, only five years after Jean-Martin Charcot was awarded the Head of Neurology at “La Salpetrière” in Paris, José María Ramos Mejía became the first professor of Neurology in South America, at the School of Medicine of the University of Buenos Aires. Ramos Mejía convoked three assistants, the neuropathologist Christofredo Jakob, the clinician José A. Esteves and José Ingenieros. Hence it followed that Neurology in Argentina took a stand based on a clinical neurology-neuropathology approach (1941-1987) followed by a clinical-semiological attitude, finally inserting itself within the modern times (1987-present) by creating subspecialties. Throughout its history, Argentina has made remarkable contributions to Neurology, such as the diagnosis and pathogenesis of the nervous system involvement occurring in some regional endemic disorders -for instance, Chagas’ disease-, the clinical approach to the diagnosis of dementias, and the pathogenesis of extrapyramidal illnesses and other primary degenerative diseases of the central nervous system, mainly amyotrophic lateral sclerosis. On the other hand, in recent years globalization allowed neurologists to participate .in international cooperative projects, favoring a swifter development in the practice of this discipline.

Background: The purpose of this study was to investigate the relationship between cognitive reserve and concentration of Aβ1-42 in the cerebrospinal fluid (CSF) of patients with mild cognitive impairment, those with Alzheimer’s disease, and in control subjects. Methods: Thirty-three participants from the Argentina-Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative database completed a cognitive battery, the Cognitive Reserve Questionnaire (CRQ), and an Argentinian accentuation reading test (TAP-BA) as a measure of premorbid intelligence, and underwent lumbar puncture for CSF biomarker quantification. Results: The CRQ significantly correlated with TAP-BA, education, and Aβ1-42. When considering Aβ1-42 levels, significant differences were found in CRQ scores; higher levels of CSF Aβ1-42 were associated with higher CRQ scores. Conclusion: Reduced Aβ1-42 in CSF is considered as evidence of amyloid deposition in the brain. Previous results suggest that individuals with higher education, higher occupational attainment, and participation in leisure activities (cognitive reserve) have a reduced risk of developing Alzheimer’s disease. Our results support the notion that enhanced neural activity has a protective role in mild cognitive impairment, as evidenced by higher CSF Aβ1-42 levels in individuals with more cognitive reserve. Fil: Harris, Paula. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Suarez, Marcos Fernandez. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Surace, Ezequiel Ignacio. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina Fil: Chrem Mendez, Patricio Alexis. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Martín, María Eugenia. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Clarens, María Florencia. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Tapajoz Pereira de Sampaio, Fernanda. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina Fil: Russo, María Julieta. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Campos, Jorge. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Guinjoan, Salvador Martín. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Sevlever, Gustavo. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Allegri, Ricardo Francisco. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina

Objective: This study aimed to investigate the role and prognosis of Alzheimer disease biomarkers in patients with mild cognitive impairment (MCI) at a memory clinic in Latin America. Methods: We studied 89 patients with MCI, 43 with Alzheimer-type dementia, and 18 healthy controls (matched for age, sex, and educational level) at our memory clinic (Instituto FLENI) in Buenos Aires, Argentina. Patients and controls underwent an extensive demographic, neurological, and neuropsychological assessment. All subjects underwent a brain MRI scan; FDG-PET scan; amyloid PET scan; apolipoprotein E genotyping; and cerebrospinal fluid concentrations of Aβ1-42, tau, and phosphorylated tau. Patients were categorised as positive or negative for the presence of amyloid pathology and neurodegeneration. Results: Amyloid pathology was observed in cerebrospinal fluid results in 18% of controls, 64% of patients with MCI, and 92% of patients with Alzheimer-type dementia. Suspected non–Alzheimer disease pathophysiology was found in 11% of controls, 6% of patients with MCI, and 8% of patients with Alzheimer-type dementia. At 30 months of follow-up, 45% of amyloid-positive patients with MCI and 20% of amyloid-negative patients with MCI showed progression to dementia. Conclusions: This study demonstrates biomarker-based MCI prognosis and supports its role in clinical decision-making in daily practice. Resumen Objetivo El objetivo de este estudio fue investigar el rol y pronóstico de los biomarcadores de enfermedad de Alzheimer en pacientes con diagnóstico clínico de deterioro cognitivo leve (DCL) en una clínica de memoria de Latinoamérica. Método Ochenta y nueve pacientes con DCL, 43 con demencia tipo Alzheimer y 18 controles normales apareados por edad, sexo y escolaridad fueron estudiados con un extenso protocolo demográfico, neurológico y neuropsicológico en la clínica de memoria del Instituto FLENI de Buenos Aires. Todos completaron una RM cerebral, una PET con FDG, una PET con estudios amiloideo (PIB), genotipificación de APOE y estudio de Aβ1-42, tau and f-tau de líquido cefalorraquídeo. Basado en la presencia/ausencia de patología amiloidea y neurodegeneración los pacientes fueron categorizados como A+/A− y N+/N− respectivamente. Resultados En el estudio de líquido cefalorraquídeo el 18% de los controles, el 64% de los DCL y el 92% de las demencia tipo Alzheimer tenían patología amiloidea; y un 11% de los controles, el 6% de los DCL y el 8% de las DTA eran sospechosos de fisiopatología no Alzheimer. En el seguimiento a los 30 meses el 45% de los DCL con amiloide positivo y el 20% de los que presentaron amiloide negativo progresaron a demencia. Conclusiones Este estudio muestra el pronóstico de los DCL basado en los biomarcadores, y respalda su importancia en la toma de decisiones en la práctica diaria. Fil: Allegri, Ricardo Francisco. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina. Universidad de la Costa; Colombia Fil: Chrem Mendez, Patricio Alexis. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Russo, María Julieta. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Cohen, G.. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Calandri, I.. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Campos, J.. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Nahas, Federico Exequiel. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Surace, Ezequiel Ignacio. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Vazquez, S.. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Sevlever, Gustavo. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina

Introducción: Los trastornos cognitivos de causa vascular representan un grupo de entidades de gran heterogeneidad etiológica y clínica. Objetivo: Revisar las últimas evidencias en el diagnóstico y tratamiento del deterioro cognitivo vascular. Desarrollo: Los conceptos de deterioro cognitivo leve vascular y demencia vascular engloban las consecuencias del daño cerebral a punto de partida vascular sobre las funciones cognitivas y conductuales. La actualización de sus criterios diagnósticos, con la incorporación a los mismos de biomarcadores y test genéticos para patologías concomitantes como la enfermedad de Alzheimer, posibilitará el desarrollo de nuevos estudios epidemiológicos y terapéuticos. En su tratamiento se deben tener presentes el control de los factores de riesgo, las terapias de rehabilitación, la prevención secundaria y el manejo farmacológico sintomático. Dentro de los fármacos disponibles existen recomendaciones basadas en estudios de tipo IIa y nivel de evidencia de grado A para la utilización del Donepecilo en pacientes con demencia vascular y de la Galantamina en demencias de causa mixta. Conclusiones: La detección precoz y el diagnóstico y tratamiento adecuados de los cuadros de deterioro cognitivo vascular pueden mejorar la calidad de vida de los pacientes afectados. La acción médica más relevante en este tipo de cuadros debe ser la dirigida a la prevención. Introduction: The term vascular cognitive impairment refers to a clinical and etiological heterogeneous group of entities that may appear as a result of brain lesions caused by vascular disease. Aim: To update the evidence and recommendations on the diagnosis and management of vascular cognitive impairment. Results: vascular mild cognitive impairment and vascular dementia are entities that capture the entire spectrum of cognitive impairment following stroke or subclinical vascular brain injury. The recent update on the diagnostic criteria of these entities, with the incorporation of biomarkers and genetic tests for concomitant disorders such as Alzheimer’s disease, may lead to the development of new epidemiological and therapeutics studies. Different aspects should be considered in the management of these entities: control of vascular risk factors, inclusion in rehabilitation programs, secondary prevention and symptomatic pharmacological therapy. Donepezil can be useful for cognitive enhancement in patients with vascular dementia (Class IIa; Level of Evidence A) and Galantamine can be beneficial for patients with mixed Alzheimer’s disease/vascular dementia (Class IIa; Level of Evidence A). Conclusions: Early detection and accurate diagnosis and management of vascular cognitive impairment can benefit the quality of life of the affected patients. Prevention is still the best medical strategy in cerebrovascular disorders. Fil: Demey, Ignacio. Instituto de Neurociencias Buenos Aires S. A.; Argentina Fil: Somale, Verónica. Instituto de Neurociencias Buenos Aires S. A.; Argentina Fil: Allegri, Ricardo Francisco. Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina

Considerando la evidencia clínica y empírica de dificultades socio-cognitivas en pacientes con trastornos alimentarios, el presente trabajo tiene como objetivo revisar de forma crítica el estado actual de las investigaciones sobre la teoría de la mente en la anorexia y bulimia, evaluar si hay una afectación de la misma en estas patologías y analizar si hay indicadores de que pueda ser considerada un endofenotipo. Método: Se realizó una búsqueda bibliográfica en la base de datos PubMed utilizando palabras llave relacionadas con el tema. Los trabajos fueron analizados según criterios de inclusión/exclusión. Resultados: Fueron identificados siete trabajos sobre pacientes con anorexia, uno sobre pacientes con bulimia y cuatro acerca de ambas patologías. La mayoría de los estudios reportaron que los pacientes con anorexia presentan alteraciones en la teoría de la mente. Los estudios en la bulimia son más escasos y con resultados contradictorios. Conclusiones: La investigación sobre la teoría de la mente en los trastornos alimentarios se encuentra en un nivel inicial, siendo la mayoría de los trabajos realizados sobre anorexia. Hay indicadores de la presencia de déficits en ToM en esta patología y de que los mismos puedan ser considerados un endofenotipo aunque faltan trabajos que evalúen a los familiares de primer grado no afectados. Considering the clinical and empirical evidence of socio-cognitive difficulties in patients with eating disorders, this paper aims to critically review the current state of research on theory of mind in anorexia and bulimia, to evaluate if there is any alteration of it in these pathologies and to determine whether there are indicators that can be considered endophenotype. Method: We conducted a literature search of PubMed database, using keywords related to the topic. The papers were analyzed according to inclusion/ exclusion criteria. Results: We identified seven studies of patients with anorexia, one on bulimia and four on both pathologies. Most studies reported that patients with anorexia have alterations in the theory of mind. Studies on bulimia are scarce, and their results contradictory. Conclusion: Research on theory of mind in eating disorders at initial level, being the most of works on anorexia. There are indicators of deficits for this pathology on ToM tasks, and they might be considered endophenotypes, although studies that evaluate unaffected first-degree relatives are still lacking. Fil: Tapajoz Pereira de Sampaio, Fernanda. Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina Fil: Catoira, Natalia. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital "Dr. Abel Zubizarreta"; Argentina Fil: Allegri, Ricardo Francisco. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia; Argentina

The recently developed Phototest is a simple, easy and very brief test for detecting cognitive impairment or dementia. Objective: To evaluate the diagnostic accuracy of the Phototest for detecting cognitive impairment or dementia. Methods: We used a manually created database to search for studies evaluating the Phototest diagnostic yield and performed an initial meta-analysis to determine sensitivity (Sn) and specificity (Sp) of diagnostic parameters. We also performed a second meta-analysis of individual participant data. Results: In total, 6 studies were included in the meta-analysis. For dementia, Sn was 0.85 (95% CI, 0.82-0.88) and Sp 0.87 (95% CI, 0.85-0.99); for cognitive impairment, Sn was 0.80 (95% CI, 0.77-0.92) and Sp 0.88 (95% CI, 0.86-0.90). In the individual data meta-analysis, 1565 subjects were included, where best cut-off points for dementia and for cognitive impairment were 26/27 (Sn=0.89 (95% CI 0.85-0.91), Sp=0.84 (95% CI, 0.82-0.91)) and 28/29 (Sn=0.79 (95% CI, 0.76-0.81), Sp=0.88 (95% CI, 0.86-0.90)), respectively. Conclusion: Phototest has good diagnostic accuracy for dementia and cognitive impairment. It is brief, simple and can be used in illiterate persons. This makes it suitable for use in primary care settings and/or in subjects with low educational level. RESUMO Phototest é um teste simples, fácil e muito rápido para detecção de comprometimento cognitivo e demência recentemente desenvolvido. Objetivo: Avaliar a acurácia diagnostica do Phototest para detecção de comprometimento cognitivo e demência. Métodos: Nós usamos um banco de dados manualmente criado para estudos que avaliassem a capacidade diagnóstica do Phototest e realizamos uma meta-análise para determinar a sensibilidade (Sn) e especificidade (Ep) dos parâmetros diagnósticos. Nós também realizamos uma segunda meta-análise dos dados individuais dos participantes. Resultados: Um total de seis estudos foram incluídos na meta-análise. Para demência a Sn foi 0.85 (95% CI, 0,82-0,88) e Ep 0,87 (95% CI, 0,85-0,99); para comprometimento cognitivo a Sn foi 0,80 (95% CI, 0,77-0,92) e Sp 0,88 (95% CI, 0,86-0,90). Na meta-análise de dados individuais, 1565 foram incluídos, os melhores escores de corte para demência e para comprometimento cognitivo foram 26/27 (Sn=0,89 (95% CI 0,85-0,91), Ep=0,84 (95% CI, 0,82-0,91)) e 28/29 (Sn=0,79 (95% CI, 0,76-0,81), Ep=0,88 (95% CI, 0,86-0,90)), respectivamente. Conclusão: Photest tem boa acurácia diagnostica para demência e comprometimento cognitivo. É breve, simples e pode ser usado em pessoas analfabetas. Tornando-o apropriado para o uso em cuidados primários e/ou sujeitos com baixo nível educacional.

The recently developed Phototest is a simple, easy and very brief test for detecting cognitive impairment or dementia. Objective: To evaluate the diagnostic accuracy of the Phototest for detecting cognitive impairment or dementia. Methods: We used a manually created database to search for studies evaluating the Phototest diagnostic yield and performed an initial meta-analysis to determine sensitivity (Sn) and specificity (Sp) of diagnostic parameters. We also performed a second meta-analysis of individual participant data. Results: In total, 6 studies were included in the meta-analysis. For dementia, Sn was 0.85 (95% CI, 0.82-0.88) and Sp 0.87 (95% CI, 0.85-0.99); for cognitive impairment, Sn was 0.80 (95% CI, 0.77-0.92) and Sp 0.88 (95% CI, 0.86-0.90). In the individual data meta-analysis, 1565 subjects were included, where best cut-off points for dementia and for cognitive impairment were 26/27 (Sn=0.89 (95% CI 0.85-0.91), Sp=0.84 (95% CI, 0.82-0.91)) and 28/29 (Sn=0.79 (95% CI, 0.76-0.81), Sp=0.88 (95% CI, 0.86-0.90)), respectively. Conclusion: Phototest has good diagnostic accuracy for dementia and cognitive impairment. It is brief, simple and can be used in illiterate persons. This makes it suitable for use in primary care settings and/or in subjects with low educational level.

Los tratamientos de rehabilitación neurológica se fundamentan en una propiedad intrínseca del Sistema Nervioso Central: la de adaptarse a los cambios en su entorno. La Plasticidad Cerebral involucra modificaciones estructurales y funcionales en las neuronas y en las redes neuronales y para su comprensión es necesario contemplar lo que sucede en diferentes niveles, considerando asimismo los factores genéticos y no genéticos que pueden influir en estos procesos. En la actualidad existen técnicas electrofisiológicas y por imágenes que permiten el estudio de la Plasticidad Cerebral en los seres humanos sanos y con lesiones cerebrales. Una mayor comprensión de los fenómenos que ocurren en el Sistema Nervioso luego de una lesión puede posibilitar la aplicación de intervenciones terapéuticas adaptadas a las necesidades de cada individuo. Neurological rehabilitation treatments are based on an intrinsic property of the Central Nervous System: to adapt to changes in their environment. Cerebral Plasticity involves structural and functional changes in neurons and neural networks and to their understanding is necessary to consider what happens at different levels, considering also genetic and non-genetic factors that may influence these processes. There are currently electrophysiological and images that allow the study of Brain Plasticity in healthy humans and with brain injuries. Greater understanding the phenomena that occur in the nervous system after an injury may enable therapeutic application tailored to the needs of each individual.

Los tratamientos de rehabilitación neurológica se fundamentan en una propiedad intrínseca del Sistema Nervioso Central: la de adaptarse a los cambios en su entorno. La Plasticidad Cerebral involucra modificaciones estructurales y funcionales en las neuronas y en las redes neuronales y para su comprensión es necesario contemplar lo que sucede en diferentes niveles, considerando asimismo los factores genéticos y no genéticos que pueden influir en estos procesos. En la actualidad existen técnicas electrofisiológicas y por imágenes que permiten el estudio de la Plasticidad Cerebral en los seres humanos sanos y con lesiones cerebrales. Una mayor comprensión de los fenómenos que ocurren en el Sistema Nervioso luego de una lesión puede posibilitar la aplicación de intervenciones terapéuticas adaptadas a las necesidades de cada individuo. Neurological rehabilitation treatments are based on an intrinsic property of the Central Nervous System: to adapt to changes in their environment. Cerebral Plasticity involves structural and functional changes in neurons and neural networks and to their understanding is necessary to consider what happens at different levels, considering also genetic and non-genetic factors that may influence these processes. There are currently electrophysiological and images that allow the study of Brain Plasticity in healthy humans and with brain injuries. Greater understanding the phenomena that occur in the nervous system after an injury may enable therapeutic application tailored to the needs of each individual. Fil: Demey, Ignacio. Instituto de Neurociencias Buenos Aires S. A.; Argentina Fil: Allegri, Ricardo Francisco. Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina Fil: Barrera Valencia, Mauricio. Universidad de Antioquia; Colombia

El deterioro cognitivo leve (DCL) presenta 3 subtipos clínicos: amnésico (DCLa), múltiples dominios (DCLmd) y dominio único no amnésico (DCLduna), cuya evolutividad a demencia no ha sido extensamente estudiada. El objetivo de este trabajo es evaluar la conversión a demencia de los diferentes subtipos de DCL y determinar los factores de riesgo asociados a la misma. Métodos: Se reclutaron 127 pacientes con Deterioro Cognitivo Leve (edad 70,21; DS 13,17) fueron evaluados con una batería neuropsicológica y neuropsiquiátrica y clasificados en 3 grupos: DCLa (n=20), DCLmd (n=98) y DCLduna (n=9). Diecisiete controles normales (edad 74,59; DE 10,63) fueron incluidos. Resultados: El 27,1% de los pacientes con DCL desarrolló demencia tipo Alzheimer (promedio 11,12 meses, DE=0,183). Ninguno de los controles convirtió a demencia. El 35% (n=7) del grupo con DCLa convirtió a Demencia: un 20% (n=4) a 6 meses y un 15% (n=3) a 12 meses; 11,1% (n=1) del grupo con DCLduna convirtió a demencia en 6 meses. El 31,6% (n=31) de DCLmd rotó a demencia: el 15,3% (n=15) en 6 meses y un 16,3% (n=16) al año. La edad (p

Objective This study aimed to assess cognitive and affective theory of mind (ToM) in patients with eating disorders and to explore its relationship with the clinical and psychopathological profile. Method Theory of mind was assessed in 65 women, consisting of 22 with anorexia nervosa (AN), 19 with bulimia nervosa (BN), and 24 healthy controls (HC), using the Reading the Mind in the Eyes Test and the Faux Pas Test. These tasks evaluate affective and cognitive ToM, respectively. We also examined the correlations between performance on ToM tasks and the clinical psychopathological profile, which was extensively evaluated through self-report instruments and clinical interviews. Results Patients with AN had poorer performance than BN patients and HCs had in the affective ToM task, particularly in recognizing negative emotions and emotions in male eyes. Moreover, this deficit showed no correlation with the psychopathological profile. Performance in the BN group was equivalent to that of HCs in both tasks. Conclusions In this study, patients with AN showed an impairment in affective ToM, independent of their clinical status. Consistent with other studies, our findings demonstrate a specific difficulty in social cognition in patients with AN. This may be a trait marker in this population and should be considered in treatment. Furthermore, patients with AN and BN have different difficulty profiles in this domain of social cognition. Fil: Tapajoz Pereira de Sampaio, Fernanda. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Ministerio de Defensa. Ejército Argentino. Hospital Militar Central Cirujano Mayor "Dr. Cosme Argerich"; Argentina. Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia; Argentina Fil: Soneira, Sebastian. Instituto Dr. Cormillot; Argentina Fil: Aulicino, Alfredo. Ministerio de Defensa. Ejército Argentino. Hospital Militar Central Cirujano Mayor "Dr. Cosme Argerich"; Argentina Fil: Allegri, Ricardo Francisco. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina

A promising advance to complement clinical diagnosis at an early stage of Alzheimer’s disease (AD) has been the measurement of biomarkers in cerebrospinal fluid (CSF).1 A decrease in CSF amyloid beta 42 (Ab42) is a marker of AD pathology caused by the accumulation of amyloid-b in brain parenchyma,2 whereas increased total tau (t-tau) and hyperphosphorylated tau (p-tau) reflect neuronal degeneration and tangle pathology.3 AD is characterized by episodic memory loss, cognitive impairment, behavioral disorders, and finally, dementia.4 Individuals with mild cognitive impairment (MCI) have memory defi- cits but, in contrast to those with AD, are functionally intact and at higher risk of converting to AD than those without MCI.4 It is difficult to predict clinically which individuals with MCI possess AD brain pathology and will therefore progress to clinical AD Fil: Surace, Ezequiel Ignacio. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina Fil: Cohen, Gabriela. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Martinetto, Horacio Enrique. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Chrem Mendez, Patricio Alexis. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Martin, Eugenia. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Smith, Elisa. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Russo, Griselda. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Amengual, Alejandra. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Allegri, Ricardo Francisco. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Leiguarda, Ramón C.. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina Fil: Sevlever, Gustavo. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina Fil: Campos, Jorge. Fundación para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina

The field of neurology in South America began to emerge toward the end of the 19th century, following the origin of the specialty in Europe. There was a consistent and long-standing admiration for European training, which led to the birth of the discipline in South America. The first steps took place almost simultaneously with European countries in Argentina, Brazil, Uruguay, Chile, and Peru. In the other countries, the development of neurology took place later in the 20th century. Fil: Allegri, Ricardo Francisco. Fundación Para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina Fil: Bartoloni, Leonardo. Fundación Para la Lucha Contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. Instituto de Investigaciones Neurológicas "Raúl Carrea"; Argentina

Fil: Serrano, Cecilia M.. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital "Dr. Abel Zubizarreta"; Argentina Fil: Carol Dillon, Diego. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital "Dr. Abel Zubizarreta"; Argentina Fil: Castro, M.. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital "Dr. Abel Zubizarreta"; Argentina Fil: Iturry, Mónica. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital "Dr. Abel Zubizarreta"; Argentina Fil: Rojas, Galeno J.. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital "Dr. Abel Zubizarreta"; Argentina Fil: Bartoloni, Leonardo. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital "Dr. Abel Zubizarreta"; Argentina Fil: Taragano, Fernando. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital "Dr. Abel Zubizarreta"; Argentina Fil: Allegri, Ricardo Francisco. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Investigaciones Biomédicas. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Investigaciones Biomédicas; Argentina

Introducción: Los sujetos que envejecen se "quejan" de sus olvidos, los cuales pueden ser normales o el síntoma de inicio de la enfermedad de Alzheimer. El objetivo del presente trabajo fue estudiar en controles normales, en sujetos con deterioro de memoria asociado a la edad (DAME) y en pacientes con Demencia de tipo Alzheimer (DTA) la importancia de esta queja, el reporte de su familiar y el rendimiento en las baterías objetivas de memoria. Material y método: 73 pacientes (41 DMAE; y 32 DTA) y 30 controles fueron evaluados con un Cuestionario de Memoria Subjetiva, una Batería Objetiva de Memoria y la Escala de Depresión de Hamilton. Resultados: La queja es significativamente mayor en los sujetos con DMAE. La queja de los pacientes no se correlacionó con la edad, la escolaridad, el sexo, el MMSE ni con las pruebas objetivas de memoria pero sí con la escala de depresión de Hamilton. El cuestionario completado por el familiar correlaciona con las pruebas de memoria pero no con la escala de depresión del paciente. Conclusiones: Estos resultados responderían a los rasgos ansioso-depresivos en los controles y DMAE o a la anosognosia en los pacientes dementes. El reporte familiar es el mejor predictor del rendimiento mnésico del paciente. Studied the relation of severity of memory complaints, family reports of memory deficits, and performance on memory tests in 41 male and female patients with age-associated memory impairment (mean age 65.4 yrs), 32 patients with Alzheimer's disease (mean age 69.5 yrs), and 30 male and female adults with normal memory (controls) (mean age 66.3 yrs) in Argentina. Data on sociodemographic variables, clinical and psychological factors, and memory symptoms were obtained using neurological and neuropsychological exams and semistructured interviews. The Mini-Mental State Examination, the SIREN Serial Memory Test (R. F. Allegri et al, 1998), the Spanish version of the Boston Vocabulary Test (R. F. Allegri, 1997), the Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS), the Hamilton Rating Scale for Depression, and the Spanish Version of the Subjective Memory Test (McNair and Kahn, 1984, modified by C. Derouesne et al, 1989) were used. The results indicate that patients with age-associated memory impairment report more severe memory complaints than other Ss; that neither age, sex, nor educational levels are associated with severity of memory complaints; that depression scores are associated with severity of memory complaints; and that caregiver memory reports are correlated with patient memory performance. (PsycINFO Database Record (c) 2016 APA, all rights reserved) Fil: Allegri, Ricardo Francisco. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. CEMIC-CONICET. Centro de Educaciones Médicas e Investigaciones Clínicas "Norberto Quirno". CEMIC-CONICET.; Argentina Fil: Taragano, Fernando Emilio. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. CEMIC-CONICET. Centro de Educaciones Médicas e Investigaciones Clínicas "Norberto Quirno". CEMIC-CONICET.; Argentina Fil: Feldman, M.. Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas “Norberto Quirno”; Argentina Fil: Harris, Paula. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. CEMIC-CONICET. Centro de Educaciones Médicas e Investigaciones Clínicas "Norberto Quirno". CEMIC-CONICET.; Argentina Fil: Nagle, Carlos Alberto. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. CEMIC-CONICET. Centro de Educaciones Médicas e Investigaciones Clínicas "Norberto Quirno". CEMIC-CONICET.; Argentina

La demencia es un síndrome clínico que comienza con pérdida progresiva de memoria avanzando a una limitación cognitiva total, con compromiso conductal-psiquiátrico y funcional. Debido al aumento en todo el mundo de la expectativa de vida, la demencia se está convirtiendo en un serio problema de salud pública. En la mayoría de los países latinoamericanos, los médicos generalistas creen que los trastornos de la memoria se asocian con el proceso de envejecimiento, por eso no realizan estudios y los pacientes llegan tarde a los centros especializados. Los estudios epidemiológicos son escasos, sólo cuentan con ellos Chile, Brasil y Uruguay. En la mayoría de estos países los problemas económicos determinan serias dificultades para que los pacientes puedan acceder a toda la batería de exámenes complementarios necesarias para el diagnóstico de los deterioros cognitivos. Está proyectado que para el 2020 las personas mayores de 65 años tendrán un crecimiento acelerado en todos los países latinoamericanos incluso con un mayor incremento que en los países desarrollados pero con una menor infraestructura médica, social y económica que aquéllos. Todo esto determina que las demencias serán un grave problema para la salud pública en los países desarrollados y mucho más en aquéllos como los latinoamericanos que arribarán sin conciencia ni medios para los mismos. Dementia is a clinical syndrome that begins with a progressive memory loss and advances to a complete cognitive impairment with behavioral and functional impairment. Around the world life expectancy has increased and so does the risk to develop a dementia syndrome and it is becoming to be a very serious public health problem. In most of the Latin American countries contacted General Practitioners consider memory problems within the normal aging process and they do not perform a very meticulous study. The patients arrive late to a specialized center. In Latin America epidemiological studies are scarce, only Chile, Brazil and Uruguay have it. In most of the Latin American countries, patient cannot have access to a full dementia diagnostic battery for economic problems. It is stipulated that by the year 2020 the population over 65 years of age will have a great increase even more that in the developed countries but with less medical, social and economic infrastructure. Fil: Allegri, Ricardo Francisco. Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. CEMIC-CONICET. Centro de Educaciones Médicas e Investigaciones Clínicas "Norberto Quirno". CEMIC-CONICET.; Argentina Fil: Arizaga, Raúl Luciano. Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados; Argentina Fil: Mangone, Carlos Antonio. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital de Agudos "D. F. Santojanni"; Argentina Fil: Ollari, Juan A.. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital Municipal "José Tiburcio Borda"; Argentina

Objetivo. La fenomenología de la atención es muy amplia; en esta revisión nos limitaremos a desarrollar la atención y su relación con la conducta de heminegligencia. Desarrollo. La atención selectiva es el conjunto de procesos neurológicos que permiten enfocar la conciencia sobre la parte relevante de toda la información disponible en el medio externo e interno. La alteración de estos mecanismos determina la conducta de negligencia que implica un fallo para orientarse, actuar o responder a un estímulo que se presenta contralateral a la lesión cerebral. Existen diferentes conductas de negligencia: atencional (sensorial), intencional (motora), afectiva y representacional. La heminegligencia se encuentra en el 31 al 46% de lesiones derechas y sólo en el 2 al 12% de lesiones izquierdas. Conclusión. Los estudios de seguimiento de los pacientes con negligencia han mostrado que entre los 8 a 12 meses posteriores a un accidente cerebrovascular en un tercio de los casos persiste este peculiar síndrome. Objective. Attention phenomenology is a wide subject, in this revision we will explain attention and its relationship with behavioral neglect. Development. Selective attention is the ability to throw the focus of awareness toward behaviorally relevant events in the personal and extrapersonal space. Severe alteration of these mechanisms constitutes unilateral neglect in patients with contralateral brain damage. Unilateral neglect is one of the most behaviorally devastating syndrome. There are different behavioral neglect: attentional (perceptual), intentional (motor), motivational and representational aspects of unilateral neglect. Left side neglect after right hemisphere lesions is more common (31 to 46%) than right sided neglect following lesions in the left hemisphere (2 to 12%). Conclusion. One year after a cerebrovascular accident only 1/3 of the patients with unilateral neglect persist with this handicap. Objectivo. A fenomenologia da atenção é muito ampla, nesta revisão limitar-nos-emos a desenvolver a atenção e a sua relação com a conduta de heminegligência. Desenvolvimento. A atenção selectiva é o conjunto de processos neurológicos que permitem abordar a consciência sobre a parte relevante de toda a informação disponível nos meios externo e interno. A alteração destes mecanismos determina a conduta de negligência que implica uma falta para orientar-se, actuar ou responder a um estímulo que se apresenta contralateral à lesão cerebral. Existem diversas condutas de negligência: atencional (sensorial), intencional (motora), afectiva e representacional. A heminegligência encontra-se em 31 a 46% de lesões direitas e em apenas 2 a 12% de lesões esquerdas. Conclusão. Os estudos de seguimento dos doentes com negligência mostraram que entre os 8 a 12 meses posteriores a um acidente vascular cerebral em um terço dos casos persiste esta síndrome peculiar. Fil: Allegri, Ricardo Francisco. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. CEMIC-CONICET. Centro de Educaciones Médicas e Investigaciones Clínicas "Norberto Quirno". CEMIC-CONICET.; Argentina

Este trabajo examina el desempeño interictal en la función ejecutiva (clásicamente comandada por el lóbulo frontal) en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal. Para tal fin se evaluaron dos grupos de pacientes: un grupo con crisis parciales complejas de origen en el lóbulo temporal (ELT) (n = 16) y un grupo de pacientes con epilepsia generalizada primaria (EGP) (n = 12), tomado como grupo control. Como medida de la función ejecutiva se utilizó el test de la selección de cartas de Wisconsin (TSCW). Los resultados mostraron que el desempeño en el TSCW se halló notoriamente más comprometido en el grupo de ELT, observándose un comportamiento sugestivo de disfunción ejecutiva tipo frontal en un 75% de estos pacientes, contrastando con el 17% del grupo control (p < 0.001). El déficit en el desempeño se manifestó en el número de categorías resueltas (p < 0.05), los errores perseverativos (p < 0.001) y las respuestas perseverativas (p < 0.001). Estos hallazgos demuestran un patrón disejecutivo en estos pacientes que reflejaría la intervención de la estructura temporal en el circuito ejecutivo prefrontal. Frontal-like dysfunction in patients with temporal lobe epilepsy. This study examines the performance on executive function –classically considered as purported by the frontal lobes– in patients with temporal lobe epilepsy (TLE). Two groups of patients were evaluated: one consisted of 16 TLE patients and the other comprised 12 patients with primary generalised epilepsy (PGE). The Wisconsin Card Sorting Test (WCST) was used as a measure of executive function. Results demonstrated that performance on the WCST was remarkably defective in the TLE group, showing a pattern suggestive of frontal like executive dysfunction in a 75% of the patients, against the 17% of the PGE group (p < 0.001). Impairment was evident when number of categories achieved (p < 0.05), perseverative errors (p < 0.001) and perseverative responses (p < 0.001) were considered. Clinical and theoretical significance of these findings may reflex the executive dysfunction of the mesial temporal lobe region as part of the temporo-frontal circuit. Fil: Drake, Marina. Hospital Británico de Buenos Aires; Argentina Fil: Allegri, Ricardo Francisco. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Hospital Británico de Buenos Aires; Argentina Fil: Thomson, Alfredo. Hospital Británico de Buenos Aires; Argentina

Las pruebas de fluencia verbal semántica y fonológica son usadas para evaluar la capacidad de almacenamiento semántico, la habilidad de recuperación de la información y la indemnidad de las funciones ejecutivas. Las normas originales fueron hechas sobre muestras anglosajonas y existen pocos trabajos en otras lenguas. El objetivo del presente estudio es obtener datos normativos de la fluencia semántica y la fonológica en una muestra argentina de sujetos normales y estudiar el efecto de la edad, el sexo, la escolaridad, y el estado cognitivo. Fueron evaluados 266 sujetos de habla hispana con edades entre 16 y 86 años (185 mujeres, 81 varones). La escolaridad media fue de 12.8 ± 4 años. A cada uno se le administró una batería neuropsicológica completa que incluyó el Mini Mental State Examination, la batería Mnésica de Signoret, el test de Denominación de Boston, y el Trail Making Test. Para la evaluación de la fluencia semántica se solicitó al sujeto evocar la mayor cantidad de animales en un minuto, y para la fluencia fonológica, aquellas palabras que se inicien con la letra «p» en un minuto. La muestra fue estratificada en un grupo de sujetos menores de 45 años, y en grupos cada 10 años, hasta mayores de 75 años con 3 niveles de escolaridad. Se obtuvieron las medias y el desvío estándar de cada uno de los grupos útiles para su aplicación en una población de habla castellana. La edad, los años de escolaridad y el nivel cognitivo son predictores del rendimiento en ambas pruebas. Letter and category fluency tasks are used to assess semantic knowledge, retrieval ability, and executive functioning. The original normative data have been obtained mainly from English speaking populations; there are few papers on norms in other languages. The purpose of this study was to collect normative scores in Argentina and to evaluate the effects of sex, age, education and cognitive status on the letter and category fluency tasks, in 266 healthy Spanish-speaking participants (16 to 86 years). Mean education span was 12.8 ± 4 years. In each subject a neuropsychological battery (Minimental State Exam, Signoret Memory Battery, Boston Naming Test and Trail Making Test) was carried out as well as category fluency (naming animals in one minute) and letter fluency (words begining with letter «p» in one minute). The sample was arranged into a group of subjects with less than 45 years and further groups up to 10 more years, until 75 years (or more) with three different levels of education. Significant effects were found for age, education, and Minimental State Exam on performance of both fluencies. Mean performance scores are presented for each group to be used in Argentina. Fil: Butman, Telma Judith. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Secretaría de Salud; Argentina Fil: Allegri, Ricardo Francisco. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. CEMIC-CONICET. Centro de Educaciones Médicas e Investigaciones Clínicas "Norberto Quirno". CEMIC-CONICET.; Argentina Fil: Harris, Paula. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. CEMIC-CONICET. Centro de Educaciones Médicas e Investigaciones Clínicas "Norberto Quirno". CEMIC-CONICET.; Argentina Fil: Drake, Marina. Hospital Británico de Buenos Aires; Argentina

Los pacientes con trastornos alimentarios (TA) presentan dificultades en la esfera social que tienen un impacto negativo en su calidad de vida y están asociadas a un mal pronóstico. El principal propósito de esta Tesis fue explorar la cognición social en los pacientes con anorexia nerviosa (AN), bulimia nerviosa (BN) e individuos con riesgo genético aumentado. Para ello fueron utilizadas diversas técnicas de evaluaciónneuropsicológica, y además se evaluaron los rasgos clínicos y psicopatológicos asociados a los TA. Se encontró que los pacientes con TA presentan alteraciones en la cognición social que difieren según el subtipo diagnóstico. Los pacientes con AN presentaron alteraciones en las habilidades de teoría de la mente (ToM), toma de decisiones y reactividad emocional, mientras que los pacientes con BN presentaronalteraciones solamente en la toma de decisiones y reactividad emocional. Las alteraciones en la ToM también fueron halladas en los familiares de primer grado no afectados de pacientes con AN, por lo que podrían constituirse como un posible candidato a endofenotipo neuropsicológico de esta enfermedad. Se espera que los resultados de esta Tesis aporten nuevos conocimientos sobre las dificultades socioemocionales de los pacientes con TA y que estos sean de utilidad para la prevención yelaboración de nuevas estrategias terapéuticas. Fil: Tapajoz Pereira de Sampaio, Fernanda. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Psicología; Argentina