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Campaign materials. (PDF 683 kb)

Participating hospitals, recruitment and coverage. Table S2. Maternal characteristics. Table S3. Potentially life threatening condition distribution among the whole population and women with SMO. (DOC 195Â kb)

La Hoja Informativa presenta datos actuales sobre la población adolescente en el mundo y la región. Propone un marco de determinantes sociales para abordar el embarazo en la adolescencia. Realiza una revisión de las intervenciones propuestas a nivel global para disminuir los embarazos en la adolescencia. El propósito es sumar el compromiso del OSSyR y llamar a renovar las acciones instando a tomadores de decisión, organismos de la sociedad civil y de gobierno e investigadores a diseñar, implementar y evaluar políticas públicas basadas en evidencia para ser más eficaces en la reducción del elevado número de embarazos no planificados durante la adolescencia en nuestro país. Fil: Brizuela, Vanessa. Centro de Estudios de Estado y Sociedad; Argentina Fil: Abalos, Edgardo Javier. Centro Rosarino de Estudios Perinatales; Argentina Fil: Ramos, Sivina. Centro Rosarino de Estudios Perinatales; Argentina Fil: Romero, Mariana. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Centro de Estudios de Estado y Sociedad; Argentina

Contexto: Chile presenta una tendencia secular hacia una sostenida mejoría en los principales indicadores materno-infantiles. Su situación constituye una experiencia positiva a nivel de la región de Latino-América y el Caribe. Sin embargo, esta tendencia se ha estancado en los últimos diez años lo que produce una situación inestable y preocupante desde el punto de vista de la salud pública materna. Esto motiva una reunión de expertos a nivel nacional e internacional para proponer estrategias para el alto nivel político orientadas a alcanzar los Objetivos 4 y 5 del Milenio. Conclusión: Este documento de consenso sobre mortalidad materna, sugiere un enfrentamiento en dos ejes: primero, enfrentar la nueva realidad epidemiológica desde la etapa pre-concepcional, esto incluye considerar la alta prevalencia de obesidad, hipertensión arterial, diabetes, hiperlipidemias e hipotiroidismo en la población, y por otro lado reforzar la seguridad de la asistencia del embarazo, parto y puerperio en los lugares más alejados y más vulnerables del país. Es necesario focalizar las intervenciones en los grupos de mayor riesgo vital (edades extremas de la vida fértil y portadoras de enfermedades médico-quirúrgicas severas, que se reflejan en el aumento proporcional de las causas indirectas de muerte materna), reforzar las actividades de auditorías de mortalidad/near miss, así como controlar el aumento alarmante de la tasa de partos por cesáreas. Background: Chile represents a positive evolution in terms of maternal and infant health in last fifty years. This trend in last ten years has remains stable. According to this situation a National and Regional Consensus meeting about Maternal Mortality has been organized. Conclusion: Propositions have been released about how to improve maternal and child health in Chile. Main focus might be to confront the new epidemiological reality including maternal overweight/obesity, hypertension, diabetes, hyperlipidemia and hypothyroidism. Effort must be done focusing in the day around the birth, mainly in rural and poorest areas of the country. Indirect causes of maternal mortality have become the main problems in maternal care; this fact must be reflected in protocols, audits (including near miss) and public policies. High rate of cesarean section also remains a challenged.

Present trends suggest that many of the poorest countries in the world, including many in sub-Saharan Africa, will not meet the health-related Millennium Development Goals [1] (MDGs), especially MDG 4 (reducing under-five mortality) and MDG 5 (reducing maternal mortality) [2]. Even in those countries that are on track to meet health MDGs, striking inequities exist among countries and among socioeconomic groups within them [3], despite effective and cost-effective interventions being available to improve population health, including that of vulnerable groups [4]. Such interventions are delivered through health systems, which consist of "all organisations, people and actions whose primary intent is to promote, restore or maintain health" [5], but, in many settings, interactions between weakened health systems and the sometimes conflicting demands of single-disease intervention programmes are hindering the uptake and implementation of life-saving interventions [6]–[8]. A growing number of governments, international institutions, and funding agencies have therefore recognised the urgent need to coordinate and harmonise investments in health systems strengthening in low- and middle-income countries (LMICs) to provide universal social protection and effective coverage of essential health interventions [9].