Search

This dissertation explored the effectiveness of an add-on module called Eye Movement Dual Task (EMDT) for treating intrusive suicide-related imagery, investigated identifying high-risk groups prone to suicide, and explored the experimental approach of intrusive memories and dual tasks. Chapter 1 provides a general introduction and highlights the global impact, prevalence rates, and demographic patterns of suicide. It explores at-risk populations, specific risk factors, intrusive suicidal mental imagery, and the challenges in predicting suicide. Chapter 2 investigates a risk marker that seems a new phenomenon – suicidal mental imagery. We describe theoretical approaches for suicide ideation and suicidal behavior and propose a model of suicidal intrusions by describing one of the assumed mechanisms in the etiology of suicide. Chapter 3 describes the initial stages of translating known experimental approaches (eye movements and dual tasks) to a clinical setting. This pilot study (N=6) aimed to evaluate the safety, tolerability, and feasibility of the EMDT add-on treatment based on Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) but with omission of the installation of the positive cognition phase. Chapter 4 describes the study protocol of the Simagery project. This paper described the trial procedures for adding an EMDT intervention to regular treatment that may reduce the frequency and vividness of suicidal imagery. Chapter 5 describes the development of a new instrument (Suicidal Intrusions Attributes Scale; SINAS) to assess the severity and characteristics of suicidal intrusions and examines its psychometric properties. The brief SINAS measures six attributes of suicidal intrusions: frequency, controllability, closeness to a suicide attempt, distress/vividness, and compulsiveness. Chapter 6 includes results of a multi-center RCT on the efficacy of the EMDT add-on module. Adult suicidal psychiatric outpatients (N=91) with depressive symptoms were recruited acros

The COVID-19 pandemic raised major concerns for patients with immune-mediated inflammatory diseases (IMIDs), but simultaneously provided unique opportunities to investigate infection risk of IMID patients and effects of immunosuppressive treatment. At the Amsterdam Rheumatology and Immunology Center (ARC), we therefore set up a prospective cohort study to compare COVID-19 related outcomes between patients with rheumatic IMIDs and healthy controls. We designed a digital research platform that was complemented by serum collection via home finger pricks, in order to collect clinical and serological data remotely from over 3000 IMID patients and 1000 healthy controls. During the first six months of the pandemic, we observed that IMID patients were almost twice as likely to adhere to strict isolation measures compared to healthy controls, indicating that adherence to isolation measures would be an important factor to consider when interpreting incidence and hospitalization rates of SARS-CoV-2 infections. Subsequently, we were able to demonstrate that the risk of COVID-19 related hospitalization was comparable for IMID patients and healthy controls, except for patients treated with anti-CD20 therapy who showed a higher risk for developing severe COVID-19 manifestations. Near the end of 2020, it became clear that SARS-CoV-2 vaccinations would soon become available for the Dutch population, but this news was accompanied by hesitancy among people. We therefore investigated the perspective of IMID patients and healthy controls towards SARS-CoV-2 vaccination, and observed that vaccination willingness was similar for patients and controls. Hesitancy was mostly caused by concerns for adverse events, lack of long-term research and concerns for aggravation of underlying IMIDs, but this could for an important part be addressed by vaccine counseling by treating rheumatologists. As we had seen that concerns for adverse events were an important reason for hesitancy towards SARS-CoV-2

Highly Pathogenic Avian Influenza (HPAIv) H5N1 virus of the A/Goose/Guandong/1/96 lineage was first reported in Asia in 1996 and has been circulating in Indonesia since 2003. Its spread caused a global impact on poultry health and severe losses to the poultry industry. Furthermore, 200 laboratory-confirmed human cases were reported alone in Indonesia with a case-fatality rate of 84%. Analysis of the contact structure facilitating the transmission of HPAIv(A)H5N1 between different types of poultry farms in West Java showed that visitors of backyard chicken farms had the highest average contact rate, either direct contact with poultry on other farms before the visits or contact during their visits in the farms. These results suggest that backyard chicken farms are most at risk for transmission of HPAIv compared to farms of the other poultry production types and also serve as a vector for transmitting HPAIv H5N1 to commercial poultry. Passive surveillance from outbreak farms in six regions of West Java from November 2015 to November 2016 showed the highest mortality in backyard chickens with dermal apoptosis and lesions and respiratory signs. Neurological signs were most frequently observed in ducks. The rate of visitor contacts onto a farm was positively associated with the odds of HPAI infection. Duck farms had higher odds of being infected than backyard farms. The larger farms had lower odds than small farms. Results indicate that better external biosecurity is needed to reduce transmission of HPAIvA(H5N1) in Indonesia. The phylogenetic analyses of the analysis of 39 full-genome HPAIv(A)H5N1 viruses with additional reference sequences revealed 2 genetic clusters in clade 2.3.2.1c based on the hemagglutinin gene as well as the neuraminidase, nucleoprotein, polymerase, and polymerase basic 1 gene. The polymerase basic 2 gene had a close relation with Eurasian low pathogenic avian influenza virus (LPAIv). Also, several matrix, nonstructural protein and polymerase basic

Chapter 1 comprises an overview of current insights into the pathophysiology and consequences of hearing loss and tinnitus, of which specifically the consequences they have for work-related health. It also explains the study design of the Netherlands Longitudinal Study on Hearing (NL-SH). Chapter 2 describes the 10-year change in hearing ability among NL-SH participants, considering factors such as age, education, sex, and lifestyle factors like alcohol use and smoking. The results showed an average decline of 0.89 dB signal-to-noise ratio (SNR) over a decade. The decline was more pronounced in older age groups (51 to 60 and 61 to 70 years) compared to younger ones (i.e. 18 to 30, 31 to 40, and 41 to 50 years). Additionally, participants with a history of smoking experienced a faster decline in speech recognition in noise during the follow-up period. Chapter 3 investigates the association between cardiovascular disease (CVD) risk factors and speech recognition in noise over time. Specifically, interactions between CVD risk factors on the longitudinal change in hearing ability were analyzed. CVD risk factors are known to cluster and interact, increasing the cumulative risk for CVD. However, we found that none of the CVD risk factors or two-way interactions of CVD risk factors were significantly associated with a decline in the speech reception threshold in noise over time. In a cross-sectional analysis using all measurement rounds, obesity, rheumatoid arthritis, and hypertension were associated with overall higher (more unfavorable) speech reception thresholds. In Chapter 4, we analyzed the potential association between beta blocker use and hearing ability in adults and examined whether this effect is dose-dependent. Hearing ability was not affected by beta blockers, but this result is not conclusive for all types of beta blockers as the study involved mostly beta-1 selective agents and no non-selective beta blockers. In Chapter 5 we analyzed the longitudinal associa

Suicidal behavior is a major public health problem in adolescents. Worldwide, about one-third of adolescents report lifetime suicidal thoughts, one in ten adolescents have attempted suicide and almost 46,000 adolescents end their own lives every year. In the Netherlands, one adolescent dies by suicide every week. Adolescents with suicidal behavior also have a higher risk of problems later in life. Therefore, early screening and prevention of suicidal behavior is important. Although much epidemiological evidence on suicidal behavior is available, there are still gaps in our understanding of suicidal behavior in adolescents. The general aim of the research presented in this dissertation was therefore to contribute to a better understanding of suicidal behavior among adolescents (aged 13-16 years) in Amsterdam and vicinity. We used data from the school-based screening questionnaires and from the Digital Child Health Care Registry, which is a registration system for the outcomes of health assessments. Both of these sources are part of the routine health assessments of the Public Health Service (GGD) of Amsterdam. We considered the data to be representative of all adolescents 13-16 years old living in Amsterdam and vicinity. Part I of this dissertation describes time trends for emotional and behavioral problems and suicidal behavior. An important finding was that sociodemographic risk groups for emotional and behavioral problems and suicidal behavior changed over time. The prevalence of total difficulties in adolescents increased by 19% between school years 2004-2005 and 2013-2014 and the time trends differed by sex. The prevalence of suicidal thoughts decreased between 2010-2011 and 2014-2015 from 18% to 13% and of suicide attempts from 3% to 2%. Time trends differed between subgroups according to ethnicity and educational level. Part II of this dissertation describes possible risk factors of suicidal behavior during adolescence. Adolescents with overweight or obesity w

Medication reconciliation; which patients are at high risk of medication errors at admission. Ways to improve the efficiency of the medication reconciliaton process

In this thesis we first of all studied the clinical value of the metabolic syndrome. Furthermore, we studied lifetime risk of type 2 diabetes in the Rotterdam Study. Through the data-analysis in a prospective population-based cohort setting with long-term follow-up and extensive data on both parameters of glucose metabolism and pharmacology, we here provided a unique setting for estimation of the burden of elevated blood glucose levels in the context of overall survival. Also, we compare lifetime risk to progress to diabetes between the definition of prediabetes according to the World Health Organization (WHO) and the American Diabetes Association (ADA), the latter having a lower glucose cut-off value, in both women and men. Finally, this thesis handles with risk factors for type 2 diabetes and its complications on both epidemiological, biochemical and genetical level. In this perspective, we give a decription of the DiaGene study. Furthermore, we find ADAMTS13 and genetic variants in SLC6A20 to be associated with the risk of type 2 diabetes.Through this thesis, we contribute to the improvement of identification, prevention and treatment of type 2 diabetes and associated diseases.

Als agrariër ga je zorgvuldig te werk met gewasbeschermingsmiddelen. Toch maken burgers en omwonenden zich soms zorgen over het toepassen ervan. Hoe ga je daar als gebruiker mee om?

Background International travel contributes to the dissemination of antimicrobial resistance. We examined the acquisition of extended-spectrum beta-lactamase-producing Enterobacteriaceae (ESBL-E) during international travel, with a focus on predictive factors for acquisition, duration of colonisation and probability of onward transmission. The presented data were published before in The Lancet Infectious Diseases. Methods Within the prospective multicenter COMBAT study, 2001 Dutch travellers and 215 non-travelling household members were enrolled. Faecal samples and questionnaires on demographics, illnesses, and behavior were collected before and immediately after travel, and at 1, 3, 6 and 12 months after return. Samples were screened for the presence of ESBL-E. In post-travel samples, ESBL genes were sequenced and PCR with specific primers for plasmid-encoded beta-lactamase enzymes TEM, SHV, and CTX-M group 1, 2, 8, 9, and 25 were used to confirm the presence of ESBL genes in follow-up samples. Multivariable regression analyses and mathematical modelling were used to identify predictors for acquisition and sustained carriage, and to determine household transmission rates. Findings

Bovine tuberculosis (bTB) is a zoonotic disease, and remains a cause of concern for livestock, wildlife and human health, especially in Ethiopia. It is a contagious disease, so close contact between animals or sharing of feed between infected and non-infected animals are major risk factors for transmission. Thus, improving the understanding of the factors that promote contact between hosts (i.e., livestock animals but also wild ruminants) is critical for limiting bTB transmission in pastoral, multi-host communities. I found that the older the age of the cattle and the lower the body condition, the higher the chance of a positive bTB test result at the individual animal level. Moreover, at herd level, herd size, contact with wildlife, and the interaction of herd size and contact with wildlife were identified as significant risk factors for bTB prevalence in cattle in Ethiopia. Further to what is already known from the past studies, I found that the probability of contact with wildlife was positively influenced by herd size, through herd movement. As larger herds moved more and grazed in larger areas, the probability of grazing in an area with wildlife and contact with either infected cattle or infected wildlife hosts increased; this also increased the chances for bTB infection. I detected a possible ‘dilution effect’ in bTB, where a higher evenness of mammal species reduced the probability of bTB occurrence. This dilution effect might be caused by encounter reduction. Because the encounter rate is proportional to the distribution of the host species; evenness would then capture the probability of encounter between pathogens and each host species. Thus, species evenness can be an appropriate measure of biodiversity to explain disease risk. I also showed that bTB prevalence was positively associated with the invasion of the plant Prosopis (Prosopis juliflora), maybe due to the loss in host species evenness and the increase in cattle movement as a consequence of the los

Committed by the Dutch poultry sector research is carried out concerning acting perspective for prevention of AI-introduction on poultry farms, based on existing knowledge. The findings are shown in two parts: part I with practical advices for poultry farmers, and part II with its underpinning with a summary of existing knowledge of risk factors, preventive measures, early detection and possibilities for promoting desired (preventive) behaviour., Op verzoek van de pluimveesector is onderzoek uitgevoerd naar handelingsperspectief voor preventie van AI-insleep op legpluimveebedrijven, op basis van bestaande kennis. De bevindingen zijn in twee delen weergegeven: deel I met concrete adviezen voor pluimveehouders, en in deel II de onderbouwing met een samenvatting van bestaande kennis op het gebied van risicofactoren, preventieve maatregelen, vroegdetectie en mogelijkheden voor bevorderen van gewenst (preventief) gedrag.

Het postpartum dysgalactie syndroom (PPDS) bij zeugen wordt gekarakteriseerd door inadequate en onvoldoende colostrum (biest) en melkproductie tijdens de eerste dagen na het werpen. Adequate colostrum en melkproductie van de zeug zijn echter essentieel voor de overleving en groei van de biggen. PPDS komt wereldwijd voor en zorgt voor grote financiële verliezen op varkensbedrijven.

Produceren voor een vrije markt levert prijsrisico op. Amerikaanse veehouders kunnen dit prijsrisico afdekken via een door de overheid gesubsidieerde verzekering. Hoewel een dergelijke verzekering aantrekkelijk klinkt, verwachten Nederlandse en Vlaamse onderzoekers dat dit niet snel werkelijkheid wordt in Europa.

Door middel van een case-control studie is onderzoek gedaan naar veronderstelde risicofactoren voor introductie van laag-pathogene aviaire influenza (LPAI) virus op pluimveelegbedrijven met vrije uitloop. Onder een LPAI virus werd in dit onderzoek verstaan: een aviair influenza virus van elk subtype (H1 tm H16), met uitzondering van de hoog pathogene aviaire influenza (HPAI) virussen. Veertig bedrijven met een LPAI virus introductie in het verleden (cases) zijn vergeleken met 81 bedrijven waar geen introductie heeft plaats gevonden (controls) om te onderzoeken of potentiële risicofactoren voor een besmetting met een LPAI virus geïdentificeerd kunnen worden. Vragen over aanwezigheid van potentiële risicofactoren zijn door middel van enquêtes voorgelegd aan de pluimveehouders.

Farewell address upon retiring as Professor of Public Health Research at Wageningen University on 16 April 2015

Het leveren van bollen in het buitenland is niet zo simpel. Er zijn heel wat kwaliteitseisen waaraan een partij moet voldoen. Deze fytosanitaire wetgeving is per land verschillend. Voor BloembollenVisie een reden om de fytosanitaire aspecten te belichten in de nieuwe serie Fyto.

Elk jaar vallen er slachtoffers door mestgassen. Het gevaar wordt onder schat, ook door ervaren mensen.

Het voorkomen van Listeria monocytogenes infecties wordt in Nederland door het RIVM bijgehouden en de Nederlandse Voedsel en Waren Autoriteit (NVWA) onderzoekt jaarlijks diverse soorten risicovolle voedingsmiddelen op L. monocytogenes. In 2013 werden 79 patiënten gerapporteerd, waaronder 3 zwangeren (4%). Zeven volwassenen overleden (10%). De incidentie was 4,5 ziektegevallen per miljoen inwoners. Vooral patiënten met ernstig onderliggend lijden en/of gebruik van immunosuppressiva of maagzuurremmers liepen risico op het ontwikkelen van listeriose. Bij patiënten werden isolaten met serotypen 4b (45%) en 1/2a (40%) het meest aangetroffen, en ook in voedsel waren dit de meest voorkomende serotypen met een prevalentie van respectievelijk 62% en 33%. Deze verschuiving naar serotype 4b als meest voorkomend in voedsel, waar andere jaren veelal 1/2a werd aangetroffen, is veroorzaakt door het onderzoeken van andere voedselproducten.

Banken, die aarzelen met het afgeven van financieringen, het is voor steeds meer melkveehouders herkenbaar. Een alternatief voor een financiering door te lenen is financiering via lease. Aantrekkelijk dankzij een lage rente, maar zonder risico is het niet.

Het wordt nooit meer zoals het was ..., het mag nooit meer worden zoals het was. 14 november 2014 werden we in Nederland geconfronteerd met het begin van de H5N8-uitbraak.

Malariamuggen zijn koudbloedige (ectothermische) organismen. Daarom zijn processen zoals groei van de mug, maar ook van de parasiet in de mug voor een groot deel afhankelijk van de temperatuur van de rirecte omgeving. In risicomodellen voor malaria gebruiken we nog vaak de gemiddelde ( vaak maandelijkse) temperatuur. Maar de temperatuur in het veld kan aanzienlijk schommelen. Dit betekent dat we momenteel het risico op malaria onderschatten in koele gebieden, maar overschatten in warme gebieden.

Tussen één en twee weken na afkalven krijgt vrijwel de helft van de koeien af te rekenen met ketose. De lengte van de vorige lactatie en de droogstand spelen een rol en ook de biestgift blijkt van invloed. Sturen op minder biest leidt tot minder ketose.

De hittegolf van 2006 leverde in ons land duizend extra sterfgevallen op. Dat is goed voor een vierde (!) plek op de lijst met natuurrampen die dat jaar wereldwijd de meeste doden veroorzaakte. De dagelijkse sterfte ligt tijdens hittegolven in Europa tot 30 procent hoger dan op andere dagen. Toch wordt hitte-problematiek niet erg serieus genomen., Hitte heeft een imagoprobleem. En dat komt mede doordat tot nu toe nog niet objectief kon worden vastgesteld wanneer hitte een probleem is. Samen met het KNMI en ingenieursbureau Witteveen + Bos heeft de leerstoelgroep Meteorologie en Luchtkwaliteit van Wageningen Universiteit daar een oplossing voor bedacht.

Sinds de deltabeslissing Waterveiligheid uit 2014 gelden er nieuwe normen voor waterkeringen langs de kust en de grote rivieren. Centraal staat het Lokaal Individueel Risico (LIR), dat wordt bepaald door de kans op overstroming en de gevolgen ervan. Ook verlies aan mensenlevens is daarin meegenomen. Voor regionale dijken en wateren gelden nog de oude normen. Hoogheemraadschap van Rijnland paste de nieuwe normen toe op de polders rond het Braassemermeer, nabij Schiphol. De risico’s bleken in dit geval – diepe polders nabij grote plassen – vergelijkbaar met risico’s vanuit kust en grote rivieren. Regionale dijkverbeteringen zijn hier zeer kosteneffectief.

De tuinbouwsector kent pieken en dalen in werkdruk. Veel tuinbouwondernemingen maken daarom regelmatig gebruik van derden: arbeidskrachten die niet op de loonlijst staan van de onderneming. Vaak zijn de derden wel in dienst bij een ander. Of is sprake van zelfstandigen. Weet u of de ‘ander’ netjes alle verschuldigde belastingen afdraagt en het personeel juist uitbetaalt? Hoe handig flexibele arbeid ook kan zijn; bent u zich bewust van mogelijke risico’s?

Hoe houd je koeien gezond, zodat ze langer meegaan? „Voorkom dat de koe inwendig gaat roesten”, adviseert dierenarts Gerrit Hegen. Hij gaf een groep Conoveehouders een kijkje in het inwendige van de koe. Letterlijk, want tijdens een excursie naar het slachthuis in Hoogeveen werden de organen educatief ontleed.

Zijn er gebieden ver buiten de Europese Unie waar mogelijkheden liggen voor tulpenbroeierij? DLV startte een studie naar de mogelijkheden voor deze vorm van export. In dit artikel licht Rob Groot de uitgangspunten, mogelijkheden en beperkingen van dit project toe.

Familiebedrijven vormen de hoofdmoot in de agrarische sector. Uit onderzoek blijkt dat bij Overlijden, Arbeidsongeschiktheid, Stoppen met werken of Echtscheiding juist deze bedrijven erg kwetsbaar zijn. Een zogenaamde OASE-analyse is dan ook een onmisbaar onderdeel van het risicomanagement.

De toenemende lelieteelt in de gemeente Westerveld was een doorn in het oog van omwonenden. Naast wegen vol modder en kapotgereden percelen, reed de landbouwspuit vaker langs dan de bewoners van de Drentse gemeente lief was. De vraag over hun gezondheid in de buurt van gewasbeschermingsmiddelen rees. Stichting Bollenboos werd geboren, een stichting die grote vraagtekens zet bij de gezondheid van mensen in de buurt van lelieteelt. In het hooi met… Bram en Rodina van Stichting Bollenboos.

De campingbaas komt dagelijks met een voertuig de heuvel op. Iedereen stuift met ontzag aan de kant. Veiligheid? Hij wijst naar het bordje “Wij zijn nergens aansprakelijk voor.” Of dat wijzen naar een bordje nu echt de oplossing is, is maar de vraag. Kennis en ervaring maken de ene mens voorzichtig en de ander juist (over)moedig. Een soort psychologische val inzake gevaargevoel? Zou men grote risico’s ‘gewoon’ worden? Die dan ook genomen worden? Ik kom soms rechtspraak tegen waarin de rechter het laatste aan de orde acht.

Mensen die problemen hebben met lezen en schrijven, ondervinden daar doorgaans veel hinder van. Ze kunnen bijvoorbeeld belangrijke informatie op hun werk over veiligheid en risico’s niet altijd goed begrijpen. We hebben verschillende varianten ontworpen van een brochure voor laaggeletterde groenwerkers over de risico’s van tekenbeten. De resultaten van ons vergelijkende onderzoek laten zien dat het niet altijd gunstig is voor laaggeletterden om aan tekst visuele elementen toe te voegen of om elementen toe te voegen die de lezer ertoe motiveren de brochure goed te lezen. De groenwerkers in ons onderzoek hadden de meeste waardering voor een brochure zonder toevoegingen.

De regels voor brandveiligheid in nieuwe stallen zijn aangescherpt. Maar wat kun je doen om in bestaande stallen de risico’s te beperken?

In het gebiedsdossier zijn de feiten over de winning op een rij gezet, de risico’s voor de waterwinning geschetst en zijn mogelijke maatregelen ter beheersing van deze risico’s genoemd. In dit rapport zijn de maatregelen opgenomen. Bij elke maatregel is het volgende beschreven: het geconstateerde risico; noodzaak tot het treffen van de maatregel; maatregel en beoogde risicoreductie; globale kosten in capaciteit en middelen; verantwoordelijke partij.

De belangrijkste kennislacune rond substraatloze teeltsystemen is het beheersen van de kwaliteit van het voedingswater. Hoge kwaliteit vergt, naast een goede balans van nutriënten, vooral het voorkomen van ziekte- en plaagontwikkeling. Het voorkomen of beheersen van de verspreiding speelt daarbij een grote rol. De bedrijfszekerheid van nieuwe teeltsystemen staat of valt bij de beheersbaarheid van ziekten en plagen. De ziekte- en plaagbeheersing in substraatloze systemen volgen andere principes dan de reguliere (steenwol of grondgebonden) teelt. De gebruikte watervolumes zijn enorm, fysieke barrières ontbreken maar ook een buffer/balans ontbreekt waarmee een direct effect is te benoemen op het risico op ziekte( en plaagverspreiding. De ziekte- en plaagrisico’s bepalen het gebruik van (chemische) gewasbeschermingsmiddelen, spui, maar bovenal het succes van een substraatloze teelt. Het verlagen van het risico op ziekten en plagen en het voorkomen, monitoren en vertragen van een snelle verspreiding daarvan is onderwerp van dit project. Het onderzoek waarin in dit verslag wordt gerapporteerd heeft zich gericht op de kennisvragen rond ziektebeheersing en de ontwikkeling van indicatoren en teeltstrategieën ter voorkoming van ziekten in een robuust substraatloos (water) systeem. Behalve dat een chemische aanpak vanwege het gebruik van grote volumes water in deze nieuwe teeltsystemen vaak geen economisch haalbare oplossing is, is een chemische aanpak voor ziekte- en plaagproblematiek bovendien geen toekomstgerichte oplossing. Daarom heeft het onderzoek zich gericht, naast het voorkomen van aantastingen, vooral op mogelijke natuurlijke en fysische bestrijdingsmaatregelen. In het onderzoek dat heeft gelopen van juni 2013 tot en met mei 2014 zijn in totaal vier achtereenvolgende slateelten uitgevoerd.

Cardiovascular disease (CVD) is the leading cause of morbidity and mortality worldwide. Lifestyle improvements including dietary changes are important for CVD prevention. This thesis aimed to advance insights in the role of phytosterols, lipid-like compounds present in foods or plant origin, in the management of blood lipid risk factors for CVD. Phytosterols include plant sterols and their saturated form, plant stanols. These compounds resemble cholesterol in both structure and function, but cannot be produced by the human body. The intake of phytosterols occurs through plant-based foods and/or enriched foods like margarine. Elevated blood low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) is a major risk factor for CVD, especially for coronary heart disease (CHD) resulting from atherosclerosis. We studied the dose-response relationship between dietary phytosterols and blood LDL-C in two meta-analyses (Chapters 2 and 3). A meta-analysis of 81 randomized controlled trials (Chapter 2) demonstrated a non-linear, continuous dose-response relationship for the LDL-C-lowering effect of phytosterols. Based on this dose-response curve, it may be predicted that phytosterols at a dose of 2 g/d lower LDL-C by 0.35 mmol/L or 9%. The dose-response curve reached a plateau at phytosterol doses of ~3 g/d, above which there is limited additional LDL-C-lowering effect. In another meta-analysis of 124 randomized controlled trials (Chapter 3), we showed that plant sterols and plant stanols up to ~3 g/d are equally effective in lowering LDL-C by a maximum of 12%. No conclusions could be drawn for phytosterol doses exceeding 4 g/d because of the limited number of studies. Elevated blood triglycerides (TGs) may also be involved in the onset of CVD, although its role is less established than for LDL-C. The effect of plant sterols on blood TG concentrations was assessed in a meta-analysis of individual subject data from 12 randomized controlled trials (Chapter 4). We showed that plant sterols, at a

Leverbotinfecties zijn in toenemende mate een knelpunt in de diergezondheid van melkvee en andere herkauwers. Bestrijding en/of behandeling van leverbot kent de volgende beperkingen: de besmettingscyclus is complex, beschikbare geneesmiddelen zijn in Nederland nagenoeg niet inzetbaar bij dieren die melk produceren voor menselijke consumptie en indien inzetbaar bij andere diercategorieën, is er in toenemende mate sprake van resistentie tegen geneesmiddelen. Bovendien neemt de oppervlakte leverbotgevoelig grasland toe. Het gevolg is meer geïnfecteerde dieren die afhankelijk van de mate van besmetting, negatieve effecten ondervinden op hun gezondheid, met mogelijk productiederving als gevolg. Dit rapport beschrijft het project ‘Integrale diergezondheid: beheersing van leverbot’. Dit project heeft een concept instrument ontwikkeld om de leverbotstatus op het bedrijf te beoordelen, de risicofactoren in kaart te brengen en mogelijke preventieve maatregelen aan te geven.

In this report, we investigate the expected effects of reducing the area in which live piglet transports are banned on transmission risk and on the piglet surplus (in the area of the transport ban) during a CSF epidemic in the Netherlands.

In 2012 werden 77 patiënten gerapporteerd, waaronder 6 zwangere vrouwen (8%). Acht volwassenen overleden (14%). De incidentie in 2012 was 4,5 ziektegevallen per miljoen inwoners (2006-2011: 3,2 – 5,2 per miljoen). De meest voorkomende ziektebeelden in 2012 waren sepsis (29%), maagdarminfectie (22%), meningitis (12%) en longontsteking (12%). Vooral patiënten met ernstig onderliggend lijden, met name kanker, immuunstoornissen en gebruik van immunosuppressiva of maagzuurremmers liepen risico op het ontwikkelen van listeriose. Als mogelijke bronnen van infectie werd consumptie van worst, kip- of kalkoenvleeswaren, haring en zachte kazen het meest door de patiënten genoemd.

Zink is een essentieel sporenelement dat een varken nodig heeft voor een goede gezondheid en groei. Het is ook een middel dat met succes tegen diarree kan worden ingezet als vervanging van antibiotica, zo bleek tijdens het Speerstra zinkseminar. Maar het gebruik heeft risico’s voor dier en milieu.

Geen mensen in de silo om het laatste graan eruit te halen, luidt het credo van het Amerikaanse bedrijf Mack Robotics. Want dat is levensgevaarlijk. Het bedrijf ontwikkelde de Bin Bot.

Garra rufa, ook wel knabbelvisjes, Doctor Fish of Kangal Fish genoemd, zijn vissen die huidschilfers en dode huidcellen van de handen en voeten knabbelen. Het is een populaire behandeling in bijvoorbeeld wellnesscentra. Het is niet uitgesloten dat mensen via het baden met deze visjes huidinfecties oplopen. Uit dit onderzoek door het RIVM blijkt dat het infectierisico van het gebruik van garra-rufabaden voor gezonde personen met een intacte huid en zonder ernstige ziekte verwaarloosbaar is. Mensen met onderliggend lijden of een verminderde weerstand wordt ontraden garra-rufabaden te gebruiken.

'Beheerders in control. Informatie als basis voor dijkbeheer.' Dat was de titel van het minicongres, dat de stichting Flood Control 2015 en de stichting IJkdijk hadden georganiseerd, op woensdag 19 maart 2014. De beide stichtingen hebben sinds eind 2013 de krachten gebundeld met als doel gezamenlijk verder te werken aan waterveiligheid. Deze dag stond in het teken van het verzamelen, analyseren en interpreteren van data als basis voor beter beheer van waterkeringen. Kortom: Hoe kunnen we de grote datastromen, die we via allerlei moderne technieken tot onze beschikking krijgen (zoals sensortechnologie), benutten om het waterkeringenbeheer beter, sneller en goedkoper te doen? Volgorde van de 8 videopresentaties: 1. Henk van 't Land (IJkdijk - Flood Control): Welkom; 2. Joost Buntsma (Directeur STOWA): Innovaties en Dijken; 3. Rob van Putten (Waternet en Waterschap AGV): Dijken versterken met Informatie; 4. Richard Jorissen en Herman Dijk: Innovaties in Praktijk: matchmaking; 5. Ben Blauw (Hoogheemraadschap van Rijnland): Dijkdoorbraak Boerspolder; 6. Robin Biemans (projectleider STOWA): Veen: sterk of niet?; 7. Jan Willem Nieuwenhuis (Waterschap Noorderzijlvest): LiveDijk XL; 8. Raymond Feron (Programmadirecteur Rijkswaterstaat): Digitale Delta.

Met een populier die spontaan omviel, haalde een gemeente in Nederland in augustus 2013 meermalen de krant. De boom kwam precies tussen een fietser en zijn fietskar terecht. De vader en zijn vijfjarig zoontje kwamen er vanaf met een beenbreuk en een schaafwond. Maar dat had ook heel anders kunnen aflopen.

Zoals bekend kan tegen Mycoplasma synoviae (M.s.) geënt pluimvee alsnog besmet raken met een M.s.-veldstam en daarmee een risico vormen voor M.s.-vrij pluimvee. Het opsporen van M.s.-veldinfecties in M.s.-geënte koppels is daarom essentieel in het kader van de sectorbrede M.s.-aanpak. Voor dit doeleinde heeft de GD een onderscheidende PCR-test ontwikkeld.

De KAVB besteedt de komende tijd extra aandacht aan stof in het kader van het project 'Zicht op stof'. Doel van het project is om werkgevers en werknemers te informeren over stof en de risici's die het met zich kan brengen.

Dat er een relatie is tussen voeding en gezondheid weten we dankzij de Zevenlandenstudie. Daan Kromhout is al bijna veertig jaar betrokken bij dit onderzoek en nog altijd komen er nieuwe resultaten aan het licht. Zoals de rol van hoge bloeddruk bij hart- en vaatziekten, of drie kopjes koffie om het denkvermogen op peil te houden.

CDA-raadslid Gerrit van den Berg hoopt dat telers en omwonenden in zijn gemeente Hardenberg er in slagen afspraken te maken over de gewasbescherming in de lelieteelt. Lukt dat niet dan zal de gemeente zelf in actie moeten komen. Wachten op een jaren durend blootstellingsonderzoek, zoals voorgesteld in het rapport van de Gezondheidsraad, is in zijn ogen geen optie. ‘Dat duurt te lang’.

Al voor de bloei van de tulpen was duidelijk dat stengelaal zich dit jaar duidelijk liet zien. Bij tulp en narcis werden tientallen partijen besmet verklaard, met alle gevolgen van dien. Veel werk voor kweker, BKD en KAVB, en nieuwe mogelijkheden om de schade te beperken. Maar ook duidelijk verbod op metam-natrium. Het koken werd vorig jaar al op enkele bedrijven op kleine schaal onderzocht.

Darmgezondheidsproblemen blijven actueel in de Nederlandse pluimveesector. Uit secties bij de GD blijkt dat in 35 tot 40% van de inzendingen enige vorm van darmontsteking voorkomt. Dit maakt darmproblemen, na productieproblemen, één van de belangrijkste gezondheidsproblemen in de legsector. Van de aangetaste koppels heeft bijna een derde deel bij sectie in het duodenum vervalhaardjes veroorzaakt door Clostridium perfringens.

Het aantal glassoorten en glasmaten neemt toe en het aantal windhozen ook. Die combinatie leidt tot moeilijkheden, zo bleek afgelopen januari in Bergerden. Omdat er vrijwel geen standaardmaten of -soorten meer zijn, kan het soms lang duren voordat de kas kan worden gerepareerd met veel gewasschade tot gevolg. Is er een oplossing voor dit relatief nieuwe probleem?