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Ziel der Arbeit war der Nachweis eines Tumorstadienshifts bei in Deutschland zwischen 1997 und 2005 in kurativer Absicht operierten Prostatakarzinompatienten. Hierfür wurden das Alter und die Höhe des PSA-Wertes bei Diagnose, TNM-Stadium, Grading und Gleason-Score radikal prostatektomierter Männer (n=6920) im zeitlichen Verlauf verglichen. Das Diagnosealter blieb stabil bei ca. 64 Jahren. Der PSA-Median fiel von 9,7 ng/ml auf 6,8 ng/ml und der Prozentsatz lokal fortgeschrittener Tumore von 42,8% auf 29,5%. Der Anteil an Patienten mit positiven Lymphknoten bzw. undifferenzierten Tumoren zeigte keinen Trend. Der Gleason-Score 8-10 blieb im Mittel konstant um 13,0%. Der international postulierte Stadienshift konnte bzgl. des Diagnose-PSA-Wertes und des Tumorstadiums, aber nicht bzgl. des Lymphknotenbefalles und der Tumordifferenzierung bestätigt werden., The object of this paper was to prove a stage shift in prostate carcinoma in patients that have undergone surgery in curative intention between 1997 and 2005 in Germany. Age and PSA value at the time of diagnosis, TNM stage, grading and Gleason score of males after radical prostatectomy (n=6920) were compared. In our study the age of diagnosis remained stable at about 64 years. The median PSA decreased from 9,7 to 6,8 ng/ml and the percentage of locally advanced tumours declined from 42,8 to 29,5%. During the observed time period the number of patients with positive lymph nodes or undifferentiated tumours did not exhibit a trend. The magnitude of a Gleason score of 8 to 10 remained steady at an average of about 13,0%. The international postulated tumour stage shift was verified in respect to PSA value at the time of diagnosis and tumour stage, but not to positive lymph nodes and tumour grade.

Ziel der Arbeit war der Nachweis eines Tumorstadienshifts bei in Deutschland zwischen 1997 und 2005 in kurativer Absicht operierten Prostatakarzinompatienten. Hierfür wurden das Alter und die Höhe des PSA-Wertes bei Diagnose, TNM-Stadium, Grading und Gleason-Score radikal prostatektomierter Männer (n=6920) im zeitlichen Verlauf verglichen. Das Diagnosealter blieb stabil bei ca. 64 Jahren. Der PSA-Median fiel von 9,7 ng/ml auf 6,8 ng/ml und der Prozentsatz lokal fortgeschrittener Tumore von 42,8% auf 29,5%. Der Anteil an Patienten mit positiven Lymphknoten bzw. undifferenzierten Tumoren zeigte keinen Trend. Der Gleason-Score 8-10 blieb im Mittel konstant um 13,0%. Der international postulierte Stadienshift konnte bzgl. des Diagnose-PSA-Wertes und des Tumorstadiums, aber nicht bzgl. des Lymphknotenbefalles und der Tumordifferenzierung bestätigt werden., The object of this paper was to prove a stage shift in prostate carcinoma in patients that have undergone surgery in curative intention between 1997 and 2005 in Germany. Age and PSA value at the time of diagnosis, TNM stage, grading and Gleason score of males after radical prostatectomy (n=6920) were compared. In our study the age of diagnosis remained stable at about 64 years. The median PSA decreased from 9,7 to 6,8 ng/ml and the percentage of locally advanced tumours declined from 42,8 to 29,5%. During the observed time period the number of patients with positive lymph nodes or undifferentiated tumours did not exhibit a trend. The magnitude of a Gleason score of 8 to 10 remained steady at an average of about 13,0%. The international postulated tumour stage shift was verified in respect to PSA value at the time of diagnosis and tumour stage, but not to positive lymph nodes and tumour grade.

Die vorliegende Arbeit fasst 4 Studien zusammen, die konservative Behandlungsstrategien und Folgeerscheinungen an Kiefergelenken mit bestehender Diskusverlagerung (DV) ohne Reposition evaluieren. Studie 1 beurteilt die Therapie mit Äquilibrierungsschienen in Form einer Anwendungsbeobachtung. Die Schmerzsymptomatik und die Kieferöffnungsweite werden über einen Beobachtungszeitraum von 13 Monaten positiv beeinflusst. Studie 2 zeigt als randomisierte, kontrollierte Doppelblindstudie, dass sich die Symptomatik der DV ohne Reposition sowie der aktivierten Arthrose während eines Beobachtungszeitraums von 4 Monaten signifikant verbessert, unabhängig von der durchgeführten Therapie bzw. der Behandlung mit einem Placebogerät. Somit erzielt die Pulsierende Signaltherapie keinen spezifischen therapeutischen Effekt. Die Studie 3 beurteilt die Kaueffektivität bei vorliegender DV ohne Reposition im Vergleich zu einer Kontrollgruppe. Die Kaueffektivität nimmt in Abhängigkeit von der Dauer des Krankheitsbildes deutlich zu, erreicht jedoch nicht die Effizienz der gesunden Vergleichsgruppe. Die Studie 4 stellt eine MRT-gestützte Nachuntersuchung von Patienten mit DV ohne Reposition dar. Das Krankheitsbild geht mit deutlichen degenerativen Veränderungen der Gelenkstrukturen einher, die sich aber über einen Beobachtungszeitraum von ca. 2 Jahren hinweg nicht signifikant verändern. Entzündungszeichen nehmen jedoch signifikant ab und die Translationsbewegung der Kondylen verbessert sich. Die DV ohne Reposition kann somit als Krankheitsbild mit morphologischen Veränderungen und funktionellen Beeinträchtigungen gewertet werden, dessen subjektive Beschwerden sich auch ohne Intervention verbessern. Morphologische Veränderungen unterliegen sich selbst limitierenden Adaptationsmechanismen., This work presents four studies dealing with disk displacement without reduction, its treatment and long-term effects. Study 1 evaluates the treatment effects of stabilization splints. The study has a prospective follow-up design. Thirteen months after the baseline examination pain relieves and mouth opening reached a significant larger extend. Study 2 is randomised controlled and double blinded and evaluates pulsed electromagnetic fields (PEMF) as a new conservative treatment method. After a period of 4 months the pain relieves significantly and mouth opening is significantly larger in patients with anterior disk displacement or activated arthrosis, independent to active or mock treatment. PST has no specific effect on disk displacement without reduction or activated arthrosis. Study 3 tests the chewing efficiency of patients with disk displacement without reduction in comparison to a control trial. The chewing efficiency improves according to the time since onset of the disorder but is nevertheless reduced compared to a control group without TMJ-disorders. Study 4 is a MRI-controlled study, evaluating morphologic changements. Over an average time of 2 years no significant ongoing of degenerative changements accur, only high signal areas disappear and the translation of the condyle improves significantly. Anterior disk displacement is therefore a TMJ-disorder accompanied by limitation of joint function and degenerative changements of joint structures, which improve without treatment and can be interpreted as a self limiting adaptative process.

Die vorliegende Arbeit fasst 4 Studien zusammen, die konservative Behandlungsstrategien und Folgeerscheinungen an Kiefergelenken mit bestehender Diskusverlagerung (DV) ohne Reposition evaluieren. Studie 1 beurteilt die Therapie mit Äquilibrierungsschienen in Form einer Anwendungsbeobachtung. Die Schmerzsymptomatik und die Kieferöffnungsweite werden über einen Beobachtungszeitraum von 13 Monaten positiv beeinflusst. Studie 2 zeigt als randomisierte, kontrollierte Doppelblindstudie, dass sich die Symptomatik der DV ohne Reposition sowie der aktivierten Arthrose während eines Beobachtungszeitraums von 4 Monaten signifikant verbessert, unabhängig von der durchgeführten Therapie bzw. der Behandlung mit einem Placebogerät. Somit erzielt die Pulsierende Signaltherapie keinen spezifischen therapeutischen Effekt. Die Studie 3 beurteilt die Kaueffektivität bei vorliegender DV ohne Reposition im Vergleich zu einer Kontrollgruppe. Die Kaueffektivität nimmt in Abhängigkeit von der Dauer des Krankheitsbildes deutlich zu, erreicht jedoch nicht die Effizienz der gesunden Vergleichsgruppe. Die Studie 4 stellt eine MRT-gestützte Nachuntersuchung von Patienten mit DV ohne Reposition dar. Das Krankheitsbild geht mit deutlichen degenerativen Veränderungen der Gelenkstrukturen einher, die sich aber über einen Beobachtungszeitraum von ca. 2 Jahren hinweg nicht signifikant verändern. Entzündungszeichen nehmen jedoch signifikant ab und die Translationsbewegung der Kondylen verbessert sich. Die DV ohne Reposition kann somit als Krankheitsbild mit morphologischen Veränderungen und funktionellen Beeinträchtigungen gewertet werden, dessen subjektive Beschwerden sich auch ohne Intervention verbessern. Morphologische Veränderungen unterliegen sich selbst limitierenden Adaptationsmechanismen., This work presents four studies dealing with disk displacement without reduction, its treatment and long-term effects. Study 1 evaluates the treatment effects of stabilization splints. The study has a prospective follow-up design. Thirteen months after the baseline examination pain relieves and mouth opening reached a significant larger extend. Study 2 is randomised controlled and double blinded and evaluates pulsed electromagnetic fields (PEMF) as a new conservative treatment method. After a period of 4 months the pain relieves significantly and mouth opening is significantly larger in patients with anterior disk displacement or activated arthrosis, independent to active or mock treatment. PST has no specific effect on disk displacement without reduction or activated arthrosis. Study 3 tests the chewing efficiency of patients with disk displacement without reduction in comparison to a control trial. The chewing efficiency improves according to the time since onset of the disorder but is nevertheless reduced compared to a control group without TMJ-disorders. Study 4 is a MRI-controlled study, evaluating morphologic changements. Over an average time of 2 years no significant ongoing of degenerative changements accur, only high signal areas disappear and the translation of the condyle improves significantly. Anterior disk displacement is therefore a TMJ-disorder accompanied by limitation of joint function and degenerative changements of joint structures, which improve without treatment and can be interpreted as a self limiting adaptative process.

von Georg Meyer, Progr.-Nr. 399

von Georg Meyer, In Fraktur

von Georg Meyer, Progr. Nr. 741

von Georg Meyer, Progr.-Nr. 415

Georg Meyer, Progr.-Nr. 297

von Georg Meyer, Progr.-Nr. 362

von Georg Meyer, Progr.-Nr. 358

von Georg Meyer, Progr.-Nr. 378

Gedächtnisgedicht auf Michael Kaulitz, Arzt, +17. Nov. 1729, Erscheinungsjahr nach Datierung im Titel bestimmt. - Exemplar der ULB Halle mit Textverlust beschnitten, so dass weder Erscheinungsort noch Verlag feststellbar sind

Nicht identisch mit VD18 11421029, dort: Rückseite Titelbl. unbedruckt; Umfang [4] Bl., 79 S., Vorlageform des Erscheinungsvermerks: Zu finden bey Gottfried Silbermannen, in Oelßnitz.