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Sleep disturbances are well-known symptoms of major depressive disorder (MDD). However, the prospective risk of MDD in the presence of sleep disturbances in a general population-based cohort is not well known. This study investigated associations between both polysomnography (PSG)-based or subjective sleep features and incident MDD. Participants representative of the general population who had never had MDD completed sleep questionnaires (n = 2000) and/or underwent PSG (n = 717). Over 8 years' follow-up, participants completed psychiatric interviews enabling the diagnosis of MDD. Survival Cox models were used to analyze associations between sleep features and MDD incidence. A higher Epworth Sleepiness Scale and presence of insomnia symptoms were significantly associated with a higher incidence of MDD (hazard ratio [HR] [95 % confidence interval (CI)]: 1.062 [1.022-1.103], p = 0.002 and 1.437 [1.064-1.940], p = 0.018, respectively). Higher density of rapid eye movements in rapid eye movement (REM) sleep was associated with a higher incidence of MDD in men (HR 1.270 [95 % CI 1.064-1.516], p = 0.008). In women, higher delta power spectral density was associated with a lower MDD incidence (HR 0.674 [95 % CI 0.463-0.981], p = 0.039). This study confirmed the associations between subjective and objective sleep features and the incidence of MDD in a large community dwelling cohort.

Ces vingt dernières années ont été marquées par des évolutions importantes dans le domaine des troubles bipolaires. La compréhension de la maladie, son repérage et les outils thérapeutiques médicamenteux et non médicamenteux se sont considérablement améliorés et diversifiés.Il est déterminant que les personnes touchées par cette maladie s’impliquent dans l’élaboration de leur propre programme thérapeutique. Ceci nécessite qu’elles se « forment » à la maladie et aux outils qui permettent de la stabiliser.Cet ouvrage s’inscrit dans cette démarche visant à mettre à la disposition des patients et de leurs proches, les explications nécessaires à la compréhension du modèle médical appliqué aux troubles bipolaires. Ce parti pris vise également à modifier les représentations de la maladie et de ses traitements.Conçu autour des questions qui reviennent le plus souvent au cours des consultations, voilà une boite à outils simple à utiliser, qui permettra de mieux comprendre et donc de mieux agir.

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