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Objetivo: Analisar a correlação dos resultados da avaliação entre os graus da disfagia neurogênica e da disfonia. Métodos: Trata-se de pesquisa clínica prospectiva. Participaram 45 idosos entre 60 a 85 anos, 9 com Parkinson, 22 com Acidente vascular encefálico e 14 com demência, e por apresentar queixas de alteração na deglutição e voz. Aplicadas as escalas de disfagia (O’Neil) e disfonia (RASATI) em dois momentos: avaliação inicial e final, após fonoterapia. Pesquisa e termo de consentimento livre e esclarecido aprovados pelo Comitê de Ética do Hospital Copa D’or, Rio de Janeiro/RJ, CAAE nº 11241113.00005249. Resultados: Observou-se melhora da disfagia em 73% dos pacientes, com média de idade de 79,4. A qualidade vocal melhorou em 62%, com média de idade de 78, 9, em 11,6 sessões. Conclusão: Os idosos com disfagia neurogênica e disfonia apresentaram melhora na evolução das escalas ao término da intervenção fonoaudiológica.

Objetivo: Analisar a correlação dos resultados da avaliação entre os graus da disfagia neurogênica e da disfonia. Métodos: Trata-se de pesquisa clínica prospectiva. Participaram 45 idosos entre 60 a 85 anos, 9 com Parkinson, 22 com Acidente vascular encefálico e 14 com demência, e por apresentar queixas de alteração na deglutição e voz. Aplicadas as escalas de disfagia (O’Neil) e disfonia (RASATI) em dois momentos: avaliação inicial e final, após fonoterapia. Pesquisa e termo de consentimento livre e esclarecido aprovados pelo Comitê de Ética do Hospital Copa D’or, Rio de Janeiro/RJ, CAAE nº 11241113.00005249. Resultados: Observou-se melhora da disfagia em 73% dos pacientes, com média de idade de 79,4. A qualidade vocal melhorou em 62%, com média de idade de 78, 9, em 11,6 sessões. Conclusão: Os idosos com disfagia neurogênica e disfonia apresentaram melhora na evolução das escalas ao término da intervenção fonoaudiológica.

A alteração na deglutição em indivíduos com doença de Parkinson (DP) é parte dos sintomas não-motores desta doença e contribui para problemas de natureza física e social. Durante o acompanhamento ambulatorial, se faz necessária a utilização de ferramentas clínicas diagnósticas que forneçam dados sobre a evolução deste sintoma. O objetivo do presente estudo é propor uma padronização de escore do exame clínico da deglutição (ESED) em pacientes com DP com uma pontuação atribuída à cada parâmetro avaliado; verificar se existe correlação entre as queixas de deglutição e esta avaliação clínica; verificar a associação das queixas e do ESED com as características clínicas da DP, com a evolução e a gravidade da doença e com parâmetros vocais relacionados à respiração. Este estudo também objetivou investigar as características eletrofisiológicas simultâneas da deglutição com a respiração. A proposta final do ESED tem uma pontuação teórica que varia de 0 a 450 pontos, onde zero corresponde à deglutição sem nenhuma alteração. Foram avaliados 174 pacientes com diagnóstico de DP idiopática e não encontramos correlação entre o ESED e as queixas de alteração na deglutição.A bradicinesia foi o sintoma cardinal que mais se associou às alterações da fase oral e faríngea da deglutição, a rigidez teve associação com a fase faríngea enquanto que a instabilidade postural e a alteração da marcha tiveram forte associação com os parâmetros mais graves relacionados à disfagia. Os sintomas autonômicos não apresentaram associação com o ESED nem com as queixas de deglutição. Embora a ocorrência de sialorreia possa estar presente desde o inicio da doença, as manifestações mais graves de ineficiência do mecanismo de deglutição não foram observadas nas fases iniciais da doença. Na avaliação eletrofisiológica da coordenação da deglutição com a respiração, verificamos períodos de apneia prolongada durante a respiração espontânea e uma maior frequência da fase inspiratória no inicio da deglutição e im, One of the symptoms of Parkinson’s Disease (PD) in patients is alterations in swallowing patterns, and this contributes to social and physical problems. During outpatient treatment, it is necessary to have clinical diagnostic tools that provide data relating to the evolution of this symptom. The objective of this study is to propose a standard swallowing clinical assessment score (SCAS) in patients with PD, with a score attributed to each paramater evaluated; verify if there exists a correlation between complaints about swallowing and this clinical evaluation; verify association between complaints and the SCAS with clinical characteristics of PD, the evolution and severity of the disease, and vocal parameters related to breathing. Another aim of this study was to investigate the simultaneous eletrophysiological characteristics of swallowing and breathing. The final proposal for SCAS is a theoretical score that varies from 0 to 450 points, where 0 corresponds to swallowing with no alteration. The study evaluated 174 patients with diagnosed idiopathic PD and no correlation was found between the SCAS and complaints regarding swallowing.The cardinal symptom that was most associated to alterations in the oral and pharyngeal phase of swallowing was bradykinesia, while rigidity was correlated to the pharyngeal phase, and postural instability and gait difficulty had positive correlation with more severe parameters related to dysphagia. Autonomic symptons showed no association to the SCAS or complaints regarding swallowing. Although sialorrhea may be present from the beginning of the disease, the more severe manifestations of the ineficiency of the swallowing mechanism were not observed in the initial phases of the disease. During the eletrophysiological evaluation of the coordination between swallowing and breathing, periods of prolonged apnea during spontaneous breathing and the predominance of the inspiratory phase at the beginning of swallowing and immediately following

A alteração na deglutição em indivíduos com doença de Parkinson (DP) é parte dos sintomas não-motores desta doença e contribui para problemas de natureza física e social. Durante o acompanhamento ambulatorial, se faz necessária a utilização de ferramentas clínicas diagnósticas que forneçam dados sobre a evolução deste sintoma. O objetivo do presente estudo é propor uma padronização de escore do exame clínico da deglutição (ESED) em pacientes com DP com uma pontuação atribuída à cada parâmetro avaliado; verificar se existe correlação entre as queixas de deglutição e esta avaliação clínica; verificar a associação das queixas e do ESED com as características clínicas da DP, com a evolução e a gravidade da doença e com parâmetros vocais relacionados à respiração. Este estudo também objetivou investigar as características eletrofisiológicas simultâneas da deglutição com a respiração. A proposta final do ESED tem uma pontuação teórica que varia de 0 a 450 pontos, onde zero corresponde à deglutição sem nenhuma alteração. Foram avaliados 174 pacientes com diagnóstico de DP idiopática e não encontramos correlação entre o ESED e as queixas de alteração na deglutição.A bradicinesia foi o sintoma cardinal que mais se associou às alterações da fase oral e faríngea da deglutição, a rigidez teve associação com a fase faríngea enquanto que a instabilidade postural e a alteração da marcha tiveram forte associação com os parâmetros mais graves relacionados à disfagia. Os sintomas autonômicos não apresentaram associação com o ESED nem com as queixas de deglutição. Embora a ocorrência de sialorreia possa estar presente desde o inicio da doença, as manifestações mais graves de ineficiência do mecanismo de deglutição não foram observadas nas fases iniciais da doença. Na avaliação eletrofisiológica da coordenação da deglutição com a respiração, verificamos períodos de apneia prolongada durante a respiração espontânea e uma maior frequência da fase inspiratória no inicio da deglutição e im, One of the symptoms of Parkinson’s Disease (PD) in patients is alterations in swallowing patterns, and this contributes to social and physical problems. During outpatient treatment, it is necessary to have clinical diagnostic tools that provide data relating to the evolution of this symptom. The objective of this study is to propose a standard swallowing clinical assessment score (SCAS) in patients with PD, with a score attributed to each paramater evaluated; verify if there exists a correlation between complaints about swallowing and this clinical evaluation; verify association between complaints and the SCAS with clinical characteristics of PD, the evolution and severity of the disease, and vocal parameters related to breathing. Another aim of this study was to investigate the simultaneous eletrophysiological characteristics of swallowing and breathing. The final proposal for SCAS is a theoretical score that varies from 0 to 450 points, where 0 corresponds to swallowing with no alteration. The study evaluated 174 patients with diagnosed idiopathic PD and no correlation was found between the SCAS and complaints regarding swallowing.The cardinal symptom that was most associated to alterations in the oral and pharyngeal phase of swallowing was bradykinesia, while rigidity was correlated to the pharyngeal phase, and postural instability and gait difficulty had positive correlation with more severe parameters related to dysphagia. Autonomic symptons showed no association to the SCAS or complaints regarding swallowing. Although sialorrhea may be present from the beginning of the disease, the more severe manifestations of the ineficiency of the swallowing mechanism were not observed in the initial phases of the disease. During the eletrophysiological evaluation of the coordination between swallowing and breathing, periods of prolonged apnea during spontaneous breathing and the predominance of the inspiratory phase at the beginning of swallowing and immediately following

A alteração na deglutição em indivíduos com doença de Parkinson (DP) é parte dos sintomas não-motores desta doença e contribui para problemas de natureza física e social. Durante o acompanhamento ambulatorial, se faz necessária a utilização de ferramentas clínicas diagnósticas que forneçam dados sobre a evolução deste sintoma. O objetivo do presente estudo é propor uma padronização de escore do exame clínico da deglutição (ESED) em pacientes com DP com uma pontuação atribuída à cada parâmetro avaliado; verificar se existe correlação entre as queixas de deglutição e esta avaliação clínica; verificar a associação das queixas e do ESED com as características clínicas da DP, com a evolução e a gravidade da doença e com parâmetros vocais relacionados à respiração. Este estudo também objetivou investigar as características eletrofisiológicas simultâneas da deglutição com a respiração. A proposta final do ESED tem uma pontuação teórica que varia de 0 a 450 pontos, onde zero corresponde à deglutição sem nenhuma alteração. Foram avaliados 174 pacientes com diagnóstico de DP idiopática e não encontramos correlação entre o ESED e as queixas de alteração na deglutição.A bradicinesia foi o sintoma cardinal que mais se associou às alterações da fase oral e faríngea da deglutição, a rigidez teve associação com a fase faríngea enquanto que a instabilidade postural e a alteração da marcha tiveram forte associação com os parâmetros mais graves relacionados à disfagia. Os sintomas autonômicos não apresentaram associação com o ESED nem com as queixas de deglutição. Embora a ocorrência de sialorreia possa estar presente desde o inicio da doença, as manifestações mais graves de ineficiência do mecanismo de deglutição não foram observadas nas fases iniciais da doença. Na avaliação eletrofisiológica da coordenação da deglutição com a respiração, verificamos períodos de apneia prolongada durante a respiração espontânea e uma maior frequência da fase inspiratória no inicio da deglutição e im, One of the symptoms of Parkinson’s Disease (PD) in patients is alterations in swallowing patterns, and this contributes to social and physical problems. During outpatient treatment, it is necessary to have clinical diagnostic tools that provide data relating to the evolution of this symptom. The objective of this study is to propose a standard swallowing clinical assessment score (SCAS) in patients with PD, with a score attributed to each paramater evaluated; verify if there exists a correlation between complaints about swallowing and this clinical evaluation; verify association between complaints and the SCAS with clinical characteristics of PD, the evolution and severity of the disease, and vocal parameters related to breathing. Another aim of this study was to investigate the simultaneous eletrophysiological characteristics of swallowing and breathing. The final proposal for SCAS is a theoretical score that varies from 0 to 450 points, where 0 corresponds to swallowing with no alteration. The study evaluated 174 patients with diagnosed idiopathic PD and no correlation was found between the SCAS and complaints regarding swallowing.The cardinal symptom that was most associated to alterations in the oral and pharyngeal phase of swallowing was bradykinesia, while rigidity was correlated to the pharyngeal phase, and postural instability and gait difficulty had positive correlation with more severe parameters related to dysphagia. Autonomic symptons showed no association to the SCAS or complaints regarding swallowing. Although sialorrhea may be present from the beginning of the disease, the more severe manifestations of the ineficiency of the swallowing mechanism were not observed in the initial phases of the disease. During the eletrophysiological evaluation of the coordination between swallowing and breathing, periods of prolonged apnea during spontaneous breathing and the predominance of the inspiratory phase at the beginning of swallowing and immediately following

The object of this study was to evaluate the effectiveness of a phonoaudiology rehabilitation program directed towards the degenerative changes of the neurophysiologic mechanisms responsible for the upper digestive systems of age comprised between 80 and 90 years old, in a regime of internment in a long permanence institution in the city of Rio de Janeiro, which express, bodily, their difficulty in swallowing food of pasty consistency. To achieve such object, the current study was developed by means of an experimental format or design, comprised of a sampling group of 23 elderly people, of both genders, undergoing evaluation by the Phonoaudiology Protocol for Evaluating the Risk of Dysphagia (PARD), pre- and post- intervention procedure. The developed program used the indirect therapy approach based on the adaptative myotherapeutic and myofunctional stimulation, contemplating two isometric and isokinetic orofacial active myotherapeutic exercises, two passive myotherapeutic manipulations for the supra-hyoidal musculature and adaptative cephalic postural maneuvers, associated to the intra-oral olfactive and gustative sensitive stimulation. The changes produced by the phonoaudiology program in the capacity of the individuals in swallowing food of a pasty consistency, were also significant, its statistical proof being made my means of the analysis of the variance carried out on the results on the two instances indicated an F (Pre and Post) = 4.47 and P=0.039, O objetivo deste estudo foi de avaliar a eficácia de um programa de reabilitação de fonoaudiológica voltada para as alterações degenerativas dos mecanismos neurofisiológicos responsáveis pelo sistema digestório superior de idosos com idade compreendida entre 80 e 90 anos, em regime de internação em instituição de longa permanência da cidade do Rio de Janeiro, que expressam corporalmente a dificuldade em deglutir alimentos de consistência pastosa. Para a consecução de tal objetivo, o presente estudo foi desenvolvido por meio de um formato ou desenho experimental, constituído por um grupo amostral de 23 idosos, de ambos os sexos, sendo submetidos a avaliação pelo Protocolo Fonoaudiológico de Avaliação do Risco para Disfagia (PARD), pré e pós procedimento de intervenção. O programa desenvolvido utilizou a abordagem de terapia indireta sendo embasados nos aspectos de estimulação mioterápica e miofuncional adaptativas, contemplando dois exercícios mioterápicos ativos orofaciais isométricos e isocinéticos, duas manipulações mioterápicas passivas para musculatura supra e infra-hióidea e duas manobras posturais cefálicas adaptativas; associados à estimulação sensitiva olfativa e gustativa intra-oral. As mudanças produzidas pelo programa fonoaudiológico na capacidade dos indivíduos em deglutir alimentos de consistência pastosa, também foi significativa. Isto porque a análise de variância efetivada sobre os resultados nos dois instantes indicou um F (Pré e Pós) = 4.47 e P=0.039. O teste de Turckey utilizado para dirimir dúvidas sobre a relação da significância da análise, indicou estar esta significância relacionada com as duas comparações efetivadas, apresentou uma diferença entre as médias de 2.42 e um p= 0.05.

A alteração na deglutição em indivíduos com doença de Parkinson (DP) é parte dos sintomas não-motores desta doença e contribui para problemas de natureza física e social. Durante o acompanhamento ambulatorial, se faz necessária a utilização de ferramentas clínicas diagnósticas que forneçam dados sobre a evolução deste sintoma. O objetivo do presente estudo é propor uma padronização de escore do exame clínico da deglutição (ESED) em pacientes com DP com uma pontuação atribuída à cada parâmetro avaliado; verificar se existe correlação entre as queixas de deglutição e esta avaliação clínica; verificar a associação das queixas e do ESED com as características clínicas da DP, com a evolução e a gravidade da doença e com parâmetros vocais relacionados à respiração. Este estudo também objetivou investigar as características eletrofisiológicas simultâneas da deglutição com a respiração. A proposta final do ESED tem uma pontuação teórica que varia de 0 a 450 pontos, onde zero corresponde à deglutição sem nenhuma alteração. Foram avaliados 174 pacientes com diagnóstico de DP idiopática e não encontramos correlação entre o ESED e as queixas de alteração na deglutição.A bradicinesia foi o sintoma cardinal que mais se associou às alterações da fase oral e faríngea da deglutição, a rigidez teve associação com a fase faríngea enquanto que a instabilidade postural e a alteração da marcha tiveram forte associação com os parâmetros mais graves relacionados à disfagia. Os sintomas autonômicos não apresentaram associação com o ESED nem com as queixas de deglutição. Embora a ocorrência de sialorreia possa estar presente desde o inicio da doença, as manifestações mais graves de ineficiência do mecanismo de deglutição não foram observadas nas fases iniciais da doença. Na avaliação eletrofisiológica da coordenação da deglutição com a respiração, verificamos períodos de apneia prolongada durante a respiração espontânea e uma maior frequência da fase inspiratória no inicio da deglutição e im, One of the symptoms of Parkinson’s Disease (PD) in patients is alterations in swallowing patterns, and this contributes to social and physical problems. During outpatient treatment, it is necessary to have clinical diagnostic tools that provide data relating to the evolution of this symptom. The objective of this study is to propose a standard swallowing clinical assessment score (SCAS) in patients with PD, with a score attributed to each paramater evaluated; verify if there exists a correlation between complaints about swallowing and this clinical evaluation; verify association between complaints and the SCAS with clinical characteristics of PD, the evolution and severity of the disease, and vocal parameters related to breathing. Another aim of this study was to investigate the simultaneous eletrophysiological characteristics of swallowing and breathing. The final proposal for SCAS is a theoretical score that varies from 0 to 450 points, where 0 corresponds to swallowing with no alteration. The study evaluated 174 patients with diagnosed idiopathic PD and no correlation was found between the SCAS and complaints regarding swallowing.The cardinal symptom that was most associated to alterations in the oral and pharyngeal phase of swallowing was bradykinesia, while rigidity was correlated to the pharyngeal phase, and postural instability and gait difficulty had positive correlation with more severe parameters related to dysphagia. Autonomic symptons showed no association to the SCAS or complaints regarding swallowing. Although sialorrhea may be present from the beginning of the disease, the more severe manifestations of the ineficiency of the swallowing mechanism were not observed in the initial phases of the disease. During the eletrophysiological evaluation of the coordination between swallowing and breathing, periods of prolonged apnea during spontaneous breathing and the predominance of the inspiratory phase at the beginning of swallowing and immediately following