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The fall of state socialism in Poland in 1989 constituted a critical moment which redefined policies on reproductive health care and access to family planning, influenced by the renewed power of the Catholic church. Poland also embarked on neoliberal economic reforms that resulted in major cutbacks in social services and state health care coverage. The confluence of the elimination of contraceptive subsidies, privatisation of health care, and the intensification of bribes to underpaid health care providers created new challenges for women in accessing services. Furthermore, the 1993 ban on abortion resulted in a nearly total privatisation of this service, which is currently available clandestinely at a high price. Drawing on anthropological research in the Gdansk metropolitan region in 2007, this paper examines the restrictions on access to family planning, abortion, maternity care, assisted reproduction and other gynaecological services. It draws attention to the urgent need for state-subsidised family planning and other reproductive health services, the reform of abortion law, and regulation of privatised services. Higher wages for public sector health professionals and better public health provision would curb informal payments. The state should support the legitimacy of women's health needs and reproductive and sexual autonomy. Keywords: reproductive health services, family planning services, privatisation, abortion law and policy, health policy and programmes, Poland Resume La fin du socialisme d'Etat en Pologne en 1989 a declenche une redefinition des politiques sur les soins de sante genesique et de l'acces a la planification familiale, influencee par le pouvoir accru de l'Eglise catholique. La Pologne a aussi entrepris des reformes economiques neoliberales qui ont abouti a des coupes sombres dans les services sociaux et la couverture sanitaire etatique. La confluence de l'elimination des subventions aux contraceptifs, la privatisation des soins de sante et l'intensification des pots-de-vin verses aux prestataires de soins de sante sous-remuneres a cree de nouveaux obstacles empechant les femmes d'acceder aux services. De plus, l'interdiction de l'avortement en 1993 a provoque une privatisation presque totale de ce service, qui est actuellement disponible clandestinement a un prix eleve. Se fondant sur une recherche anthropologique dans la region metropolitaine de Gdansk en 2007, cet article examine les restrictions de l'acces a la planification familiale, a l'avortement, aux soins maternels, a la procreation assistee et a d'autres services gynecologiques. Il montre qu'il est urgent de disposer de services de planification familiale et autres soins de sante genesique subventionnes par l'Etat, de reformer la loi sur l'avortement et de reguler les services privatises. Des salaires plus eleves des professionnels du secteur public et de meilleures prestations de sante publigue diminueraient les paiements informels. L'Etat devrait soutenir la legitimite des besoins de sante des femmes et leur autonomie genesique. Resumen La caida del socialismo en Polonia en 1989 constituyo un momento critico, que redefinio las politicas referentes a los servicios de salud reproductiva y el acceso a la planificacion familiar, en las cuales influyo el poder renovado de la Iglesia catolica. Polonia tambien emprendio reformas economicas neoliberales, que produjeron considerables recortes en los servicios sociales y en la cobertura estatal de los servicios de salud. La confluencia de la eliminacion de subsidios para anticonceptivos, la privatizacion de los servicios de salud y la intensificacion de los sobornos a profesionales de la salud mal remunerados, creo nuevos retos para las mujeres en cuanto al acceso a los servicios. La prohibicion del aborto en 1993 resulto en la privatizacion casi total de este servicio, el cual actualmente se ofrece clandestinamente a un precio muy caro. Basado en una investigacion antropologica realizada en 2007 en la region metropolitana de Gdansk, este articulo examina las restricciones al acceso a los servicios de planificacion familiar, aborto, atencion materna, reproduccion asistida y otros servicios ginecologicos. Destaca la necesidad urgente de servicios de planificacion familiar y otros servicios de salud reproductiva subsidiados por el Estado, la reforma de la ley de aborto y la regulacion de los servicios privatizados. Los pagos extraoficiales se pueden reducir mediante sueldos mas altos para profesionales de la salud del sector publico y una mejor prestacion de servicios de salud publica. El Estado deberia apoyar la legitimidad de las necesidades de salud de las mujeres y su autonomia reproductiva y sexual., THE hallmark of the state socialist regime in Poland, in power from 1947 to 1989, was the separation of church and state, which particularly benefited women. Despite the historical strength [...]