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Background: Testing of whole blood or serum metal ion levels has become an important part of assessing and monitoring the performance of metal-on-metal bearings, both in hip resurfacing arthroplasty and in total hip replacement. The aim of this study was to determine the concordance between 2 laboratories testing cobalt and chromium ion levels in patients with metal-on-metal bearings.Methods: Serum and whole blood samples from patients who had undergone metal-on-metal resurfacing or large-diameter total hip arthroplasty were tested for cobalt and chromium ions in laboratory A (a recognized laboratory) and laboratory B (tasked with testing clinical specimens). Laboratory A performed cobalt and chromium testing on whole blood, and laboratory B performed cobalt testing on whole blood and chromium testing on serum.Results: Samples from 104 patients were tested. Laboratory B reported lower whole blood cobalt levels than laboratory A. Furthermore, laboratory A reported that all patients had elevated whole blood cobalt ion levels compared to the normal reference values for the laboratory, whereas laboratory B reported that 46 patients (44.2%) had whole blood cobalt ion levels within the normal reference range for the laboratory.Conclusion: This comparative study highlights the importance of using a single laboratory for metal ion testing, as values generated from different laboratories may not be directly comparable. With recent literature suggesting that whole blood cobalt levels as low as 1 ppb may be a predictor of adverse reactions to metal debris, accurate clinical measurement needs to be increasingly exact.Contexte: Le dosage sanguin ou serique d'ions metalliques est devenu une etape importante de devaluation et du suivi des protheses a couple de frottement metal--metal utilisees en arthroplastie de resurfacage ou totale de la hanche. La presente etude visait a evaluer la concordance entre les resultats de 2 laboratoires pour le dosage du cobalt et du chrome chez des patients porteurs de ces protheses.Methodes: Des prelevements de serum et de sang entier de patients porteurs d'une prothese de resurfacage ou d'une prothese totale a grand diametre de hanche a couple metal--metal ont ete expedies au laboratoire A (un laboratoire reconnu) et au laboratoire B (specialise en analyse d'echantillons cliniques) pour le dosage des ions cobalt et chrome. Le laboratoire A a effectue toutes ses analyses sur des prelevements de sang entier, et le laboratoire B a utilise le sang entier pour le dosage du cobalt et le serum pour le dosage du chrome.Resultats: Les prelevements de 104 patients ont ete analyses. Le laboratoire B a detecte des taux sanguins de cobalt inferieurs a ceux du laboratoire A. De plus, le laboratoire A a indique que tous les patients presentaient des taux de cobalt sanguins eleves par rapport a ses valeurs de reference, alors que le laboratoire B a determine que le taux de cobalt sanguin de 46 patients (44,2%) se trouvait dans sa fourchette de valeurs de reference normales.Conclusion: Cette etude comparative vient souligner l'importance de choisir un seul laboratoire pour le dosage des ions metalliques, car les valeurs generees par des etablissements differents pourraient ne pas etre directement comparables. Comme des etudes recentes semblent indiquer que des taux de cobalt sanguins aussi faibles que 1 p. p. milliard pourraient etre des predicteurs de reaction indesirable aux debris metalliques, la precision et l'exactitude des mesures cliniques revetent une importance croissante., Testing of whole blood or serum metal ion levels has become an important part of assessing and monitoring the performance of metal-on-metal bearings, both in hip resurfacing arthroplasty and in [...]