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El presente trabajo de investigación aborda la problemática en torno a las prestaciones económicas en salud, en específico, a la prestación económica correspondiente a la incapacidad temporal para el trabajo. Para ello se analizará la regulación nacional y los alcances del régimen contributivo de la seguridad social en salud, pues esta es la que concentra mayor cantidad de asegurados —trabajadores— y tiene a su cargo la cobertura de prestaciones económicas para estos últimos.

Las reformas legislativas implementadas por el gobierno español durante la crisis económica iniciada en 2007 han supuesto una reestructuración del sistema de copago farmacéutico. El objetivo de esta investigación es analizar qué cambios legislativos se han introducido en la política de salud en España y cómo dichas reformas están influyendo en el acceso a los medicamentos. Para ello, se ha utilizado la triangulación metodológica para el desarrollo de la investigación, mediante la revisión de la bibliografía especializada, un examen de los cambios legislativos en materia de copago farmacéutico y un análisis de las bases de datos más relevantes respecto al objeto de estudio. La presente investigación confirma que se está produciendo una polarización social en la ciudadanía en relación con el acceso a los medicamentos, favorecida por un sistema de copago poco progresivo que no tiene en cuenta las necesidades de cada grupo social.

El Régimen de Seguridad Social en Colombia, Ley 100 de 1993, preceptuaba en el artículo 163 que para acceder a los servicios de salud, en el caso de las parejas formadas por unión marital de hecho o vínculo natural de vivir en unión libre, como beneficiario de un cotizante del régimen contributivo POS (Plan Obligatorio de Salud), tenían como requisito la convivencia superior a dos años. Esta norma legal contraviene la Constitución Política, en los principios Constitucionales de Dignidad Humana, No Discriminación, Protección Integral de la Familia, Universalidad, y a La Vida Digna, así como derechos fundamentales a la Vida, a la Igualdad, al Libre Desarrollo de la Personalidad, a la Unidad Familiar, a la Seguridad Social, y a la Salud, por lo cual resulta afectada el 22,3% de la población, vulneración que cesó el 11 de julio de 2007, por sentencia de inexequibilidad C-521 de 2007 de la Corte Constitucional.

En este artículo se estudia el impacto de un conjunto de variables sobre la percepción del estado de salud de los individuos en las regiones que establece la Encuesta Nacional de Calidad de Vida (ECV), realizada por el Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas, DANE, en 2003. En el trabajo econométrico se utilizaron modelos Probit ordenados donde las variables adoptadas denotan diferentes factores socioeconómicos, demográficos, institucionales y familiares. El análisis por regiones sirvió para probar que existen elementos locales o regionales que hacen que el impacto de los factores que inciden en las condiciones de salud de los individuos difiera de una región a otra.

En este artículo se estudia el impacto de un conjunto de variables sobre la percepción del estado de salud de los individuos en las regiones que establece la Encuesta Nacional de Calidad de Vida (ECV), realizada por el Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas, DANE, en 2003. En el trabajo econométrico se utilizaron modelos Probit ordenados donde las variables adoptadas denotan diferentes factores socioeconómicos, demográficos, institucionales y familiares. El análisis por regiones sirvió para probar que existen elementos locales o regionales que hacen que el impacto de los factores que inciden en las condiciones de salud de los individuos difiera de una región a otra.

El Sistema General de Seguridad Social en Salud, creado por la misma Ley 100/ 93, reorganiza el sistema de prestación de los servicios de salud e impulsa una reestructuración de las fuentes de financiación que han de garantizar el cumplimiento de las metas y sostener tanto la ejecución de los diversos programas de salud como la prestación de los servicios.

The new Colombia n legislation (ley 100) imposes changes in the conception of hospital budgets, making necessary the development of a cost system. Official institutions in Colombia do not have a cost system that enables them to function accordingly with the new legislation. Doctor Donald Shepard, a helth economist of Harvard University, proposed a system to calculate institutional values using the concept of "Patient Day Equivalent" (PDE) as a unit of hospital cost and production. The attention of an ambulatory patient equals a quarter of PDE, while emergency attention equals a half of PDE. Therefore, the global hospital production could be expressed as: total number of patients day + (number of consultations I 4) + (number of emergencies I 2). So the real patient day cost could be stablished by dividing the total hospital budget over the total PDE. Shepards method seems to have sorne gap s as long as it does not take into account surgical procedures, ICU hospitalisation and other specialised procedures. In this paper we propose a complement of Shepards method. Through analysis of costs in Hospital San Juan de Dios, Bogotá Colombia (1993-1995) we calculated production costs for each year, stablishing services utilisation rates according with final products, deriving a calculation system for PDE. Using regression analysis we found high correlation between the modified method used to calculate PDE and the real observed results. We conclude that production costs could be estimated through the new formula, although our results must be validated in other institutions.