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En este trabajo se presentan los resultados obtenidos al desarrollar la metodología propuesta en la norma IEC 61267 para la caracterización de las calidades de radiación del haz de rayos x para radiodiagnóstico. Las características fueron analizadas por medio de la medición de los parámetros: filtración inherente, primera capa hemireductora (1oHVL) y coeficiente de homogeneidad, estas mediciones se realizaron solo para la calidad de radiación RQR3. Los materiales utilizados en el trabajo fueron: el tubo de rayos x Balteau NDT modelo XSDBip-LS1 instalado en Laboratorio Secundario de Calibración Dosimétrica (LSCD), cámara de ionización de placas paralelas con un volumen de 75cm3 modelo 39060, filtros de aluminio de diferentes espesores con una pureza del 99.9% y una cámara monitora PTW tipo 34014. Los resultados obtenidos de filtración inherente nos permitieron comprobar que el tubo puede ser utilizado para la implementación de las demás calidades de radiodiagnóstico, además se determinó que la medición de los restantes parámetros encontrados para RQR3 están dentro de los límites propuestos en la norma. Estos resultados son un aporte fundamental al posterior establecimiento de patrones de referencia a nivel de radiodiagnóstico, mamografía y tomografía computarizada que en la actualidad no existen en el país.

Sin resumen

La afectación metastásica del cerebro es relativamente frecuente en los pacientes con cáncer de otras localizaciones. La localización y el tipo de metástasis varía en relación con la estirpe del tumor primario; los orígenes más habituales en orden de frecuencia son pulmón, mama, melanoma, tracto genitourinario, linfoma o leucemia, tracto gastrointestinal, cabeza y cuello. Los hallazgos en la Tomografía axial computarizada son extremadamente variables, tanto que ningún patrón radiológico es característico o patognomónico de metástasis cerebrales ni siquiera del mismo tipo de tumor primario. En el Departamento de Radiodiagnóstico del ION SOLCA, se revisaron 29 tomografías de pacientes con metástasis cerebrales; los hallazgos demostraron la variabilidad de la semiología radiológica.

A pesar de la creciente utilización de estudios radiológicos durante el embarazo, continúan existiendo percepciones erróneas respecto a posibles riesgos materno/fetales de su uso. En esta revisión presentamos la evidencia relevante sobre los efectos potenciales y la seguridad clínica de la exposición a radiación en estudios diagnósticos durante el embarazo. La mayoría de los exámenes exponen al feto a radiación en dosis menores a 50 mSv, las que han demostrado no ser dañinas. Los medios de contraste yodados pueden producir efectos deletéreos en la glándula tiroides del feto en desarrollo. Para el gadolinio existe limitada experiencia, por lo que no se recomienda su uso, a menos que el beneficio justifique los riesgos potenciales. Tanto la ultrasonografía como la resonancia magnética son seguros para el feto, por lo que debieran ser preferidos. Recomendamos descartar embarazo antes de efectuar un estudio de radiodiagnóstico a una mujer en edad fértil, con el objetivo de no exponer a los fetos a radiación ionizante de manera no justificada. Sin embargo, cuando la necesidad diagnóstica y el tratamiento asociado lo requieran, el examen debe ser solicitado de manera usual informando a los pacientes los potenciales riesgos y beneficios.Despite the increasing use of radiologic test during pregnancy, there are still wrong perceptions about maternal and fetal risks. Here we present relevant evidence about safety and potential side effects of radiation exposure in diagnostic imaging during pregnancy. Most x-ray studies expose the fetus to doses lower than 50 mSv, that have proven to be harmless. Iodine-based contrast media may damage the developing fetuses' thyroid gland. Experience in gadolinium use is limited, thus its use is not recommended, unless the potential benefit worth its potential risk. Both ultrasound and magnetic resonance are safe to the fetus and they should be preferred over other techniques. We recommend discarding pregnancy before proceeding with any radio-diagnostic study in women of reproductive age, in order to prevent unnecessary fetal exposure to ionizing radiation. Nevertheless, when clinically justified, the x-ray study must be performed as usual, informing the patients about the potential risks and benefits.

Apresenta o histórico da descoberta das radiações ionizantes, seus efeitos biológicos e a conseqüente necessidade de controle dos respectivos riscos à saúde. Descreve a evolução histórica do controle de risco em radiodiagnóstico no Brasil, demonstrando que este pode não estar associado apenas à dose recebida, mas também a erros de diagnóstico e a custos para o sistema de saúde. Salienta que a legislação sanitária tem um amplo leque de co-responsabilidade social para envolver todos os atores visando à proteção da saúde.This paper presents the history of the discovery of ionizing radiation, as well as its biological effects and the resulting need to control subsequent health risks. It describes the historic evolution of risk control in radiodiagnosis in Brazil, demonstrating that it may be associated not only to the dose received, but also to errors in diagnosis and to costs to the health system. It is stressed that sanitary regulations have a broad remit of social co-responsibility to involve all the players with a view to safeguarding health.

Se realizó un Levantamiento Radiométrico en dos servicios de imaginología con un total de 7 salas de radiodiagnóstico evaluadas. Se utilizó metodología del Protocolo de Control de Calidad en Radiodiagnóstico ARCAL (Acuerdo de Cooperación Regional para la promoción de la ciencia nuclear y tecnología en América Latina y el Caribe) XLIX del Organismo Internacional de Energía Atómica (OIEA)(1). Se calcularon las tasas de dosis efectiva en superficie en diferentes posiciones de interés desde el punto de vista de la protección radiológica. El 85% de las posiciones evaluadas presentan tasas de dosis efectivas que cumplen con los valores límites establecidos en el protocolo ARCAL XLIX. No obstante el personal ocupacionalmente expuesto (POE) ubicado a un metro del simulador (área controlada)(2) supera hasta en un factor 7 el límite propuesto en ARCAL XLIXA radiometric study was carried out in two Radiodiagnostic Units, with seven rooms being assessed. Methodology of the Radiodiagnostics Quality Control Protocol ARCAL XLIX (Cooperation Agreement for the Promotion of Nuclear Science and Technology in Latin America and the Caribbean) of the International Atomic Energy Agency (IAEA) [1] was used. From radiation protection viewpoint, effective dose rates on surface for different relevant positions were calculated.The eigthy-five percent (85%) of assessed positions showed effective dose rates within limit values established in the ARCAL XLIX Protocol. Nevertheless, occupationally-exposed personnel (OEP) placed at position A (controlled area)[2] -one meter distant from the phantom- was found to be exceeding by 7 the ARCAL XLIX advised values

A tomografia computadorizada (TC) é uma das técnicas na área da radiologia com avanço tecnológico marcante nos últimos anos. Um dos fatores para resultar em tal avanço foi devido ao aumento de número de canais associado ao aumento da potência do tubo de raios X. Essas condições permitiram ao equipamento maior velocidade na aquisição dos cortes, reduzindo assim o tempo de exposição do paciente, característica fundamental para o acréscimo de seu uso em pacientes pediátricos. Neste contexto, foi desenvolvido um novo simulador de crânio pediátrico para análise dos resultados de medições realizadas em feixes laboratoriais e clínicos com o propósito de criação e utilização de níveis de referência de diagnóstico observando riscos dos efeitos estocásticos, além de inevitavelmente avaliar à redução de doses absorvidas em pacientes em fase de desenvolvimento. Testes preliminares realizados em feixes clínicos demonstraram valores de Cw: 2,525 ± 0,212 mGy para o simulador desenvolvido citado e 3,362 ± 0,282 mGy para um simulador desenvolvido pelo IPEN denominado de padrão, ambos estando entre os valores de incerteza de 8,4% e 14,4% sugerido pela TRS. nº. 457.

Realiza-se um estudo por ressonância magnética da pineal normal e dos cistos simples da pineal e estabelece-se um protocolo para estudo da região pineal analisando-se 762 exames. A utilização da técnica com cortes finos (3 milímetros no máximo) identifica a pineal normal na maioria das vezes (84,4%) e demonstra que a pineal normal, sem cistos, apresenta sinal isointenso em Tl e T2 com realce após a injeção de gadolínio, medindo em média 6,1 milímetros no seu maior diâmetro. Os cistos simples da pineal aparecem com frequência de 2,6% em relação a toda a série (762 casos) elevando-se essa frequência para 6,1% se forem consideradas somente as pineais visiblizadas (329 casos). Os cistos simples não se correlacionam nem com a idade nem com o sexo e os cistos sintomáticos são raros. Os critérios para diagnóstico diferencial dos cistos simples versus tumores da região da pineal são: dimensões menores ou iguais a 20 milímetros; espessura da parede abaixo de 2 milímetros; ausência de efeito expansivo; sinal igual ao líquido cefalorraquidiano e ausência de crescimento dos cistos.

Se muestra el valor de la arteriografía del tronco celiaco en la hipertensión portal, procesos expansivos benignos y malignos, traumatismos tóracoabdominales ,- en la investigación de la permeabilidad del eje venoso esplenoportal cuando existen dudas sobre la esplenoportografía clásica.

El radiodiagnóstico ocupa un lugar muy importante en el estudio de los tumores de rino, oro e hipofaringe, así como en los de la laringe, no sólo para su diagnóstico sino para el estudio de sus extensiones y la escogencia de la terapéutica más apropiada de acuerdo con ellas, y así mismo para controlar la evolución en el curso de su tratamiento con radioterapia.

EI radiodiagnóstico de las afecciones cerebrales por medio de la encefalografía, no había sido hasta el presente empleado entre nosotros, a pesar de la preocupación constante de los profesores Julio Manrique, Director del Manicomio de Mujeres; Maximiliano Rueda, Director del Manicomio de Hombres; y Gonzalo Esguerra Gómez, profesor de radiología. Muchos han sido sus esfuerzos para conseguir la creación en los asilos de un Departamento de Radiología, que hasta ahora no se ha logrado. En estas circunstancias nada hubiéramos podido hacer, sin la valiosa cooperación del profesor Gonzalo Esguerra Gómez, quien muy gentilmente puso a nuestra disposición su aparato portátil de Rayos X y todos los elementos que fueron necesarios. A el debemos, pues, el poder presentar este trabajo con los primeros estudios encefalográficos realizados entre nosotros. Manifestamos también nuestro agradecimiento al profesor Julio Manrique por la entusiasta acogida que tuvo en el nuestra idea y por la forma como supo facilitar nuestra labor en el Manicomio de Mujeres.

Informe presentado por el Profesor Gonzalo Esguerra al señor Ministro de Relaciones Exteriores. Río de Janeiro, noviembre 15 de 1937.

El congreso trata de nuevas técnicas de electroterapia y radiodiagnóstico.