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Fundamento: La demanda a los servicios de urgencias, tanto hospitalarios como extrahospitalarios, mantiene un ritmo creciente. El objetivo del presente trabajo es doble: cuantificación y estudio de las características personales de los usuarios demandantes de atención urgente y valorar si el fútbol televisado influye en la utilización del servicio de urgencias. Métodos: Estudio descriptivo longitudinal (9.723 usuarios demandantes) y estudio de casos y controles (1.284 usuarios demandantes) según presencia o no de fútbol televisado mediante modelo de regresión logística. Las asociaciones se han cuantificado mediante la odds ratio (OR). Se excluyen del estudio las consultas telefónicas y las de enfermería. Resultados: El 10,6% de la demanda ha correspondido a consultas en domicilio y se han remitido al hospital el 4,8% del total. El 13,3% de la demanda corresponde a personas desplazadas de otras zonas de salud y son 65 los usuarios hiperfrecuentadores con 8 o más consultas. El mes de agosto (32,3%), el domingo (44,56%) y el grupo horario de 12 a 14 horas (8,38%) son los momento de mayor demanda de atención, siendo las diferencias estadísticamente significativas. El fútbol televisado se asoció a un aumento de la demanda del 19,8% (p

El objetivo del presente trabajo es mostrar el protocolo de análisis elaborado dentro del proyecto EMECAM, ilustrando su aplicación en el efecto de la contaminación en la mortalidad en Valencia ciudad. Se consideran como variables respuesta la mortalidad diaria para todas las causas, excepto las externas Las variables explicativas son las series diarias de diversos contaminantes (humos negros, SO2, NO2, CO, O3). Como posibles variables de confusión se consideran factores metereológicos, factores estructurales y casos semanales de gripe. Se construye un modelo de regresión Poisson para cada una de las cuatro series de mortalidad en dos fases. En la primera se construye un modelo basal con las posibles variables de confusión. En una segunda se incluyen las variables de contaminación o sus retardos, controlando la autocorrelación residual con la inclusión de retardos de mortalidad. El proceso de construcción del modelo basal sigue el siguiente proceso: 1º) Incluir los términos sinusoidales significativos hasta orden 6. 2º) Incluir los términos significativos de temperatura o temperatura al cuadrado con sus retardos hasta orden 15. 3º) Repetir el proceso con la humedad relativa.4º) Introducir los términos significativos de años del calendario, tendencia diaria y tendencia al cuadrado. 5º) Los días de la semana como variables "dummy" se incluyen siempre en el modelo. 6º) Incluir los días festivos, y de los retardos hasta 15 días de gripe aquellos que fueron significativos. Tras la reevaluación del modelo, se prueba cada uno de los contaminantes y sus retardos hasta orden 5. Se analiza el efecto por semestres incluyendo términos de interacción.

FUNDAMENTO: evaluar el impacto a corto plazo de la contaminación atmosférica sobre la mortalidad diaria de la ciudad de Pamplona MÉTODO: Estudio ecológico con una población de 212.000 habitantes. Se realiza análisis de datos de series temporales, mediante regresión lineal múltiple y regresión de Poisson, con la información de datos de mortalidad diaria, niveles de contaminación atmosférica para Partículas y SO2, parámetros meterológicos de temperatura y humedad media diarios y número de casos semanales de gripe, en los años 1991 a 1995 RESULTADOS: La media de muertes diarias por causas no externas es de 4,15 muertos con un rango de cero a 13 muertes. La ciudad de Pamplona tiene una temperatura media anual de 12,7ºC (-2,3ºC a 31.6ºC) y una humedad relativa del 68.5%. En el modelo, la temperatura (con retardo de un día y retardo de 6 días temperatura al cuadrado) y la humedad (con retardo de un día) esta relacionada con la mortalidad por todas las causas. Pero la mortalidad por causas no externas sólo se relaciona en el modelo con la temperatura (retardo un día, P: 0.035) y cinco días con temperatura al cuadrado (p: 0.028) Las estimaciones puntuales del riesgo relativo de partículas muestran que el máximo riesgo de morir se produce en las causas respiratorias con un riesgo relativo de 1.13. Sin embargo ninguna de estas asociaciones es estadísticamente significativa. En el caso de Dióxido de Azufre las estimaciones están muy próximas al valor nulo y ninguna de ellas es significativa. CONCLUSIONES: la Temperatura tiene efecto sobre la mortalidad por todas las causas tanto externas como no externas y la humedad solo tienen efecto sobre la mortalidad por causas no externas. No se ha podido demostrar una influencia de los niveles diarios de contaminación ambiental sobre la mortalidad diaria.

Abstract Background Atopic dermatitis (AD) prevalence has considerably increased worldwide in recent years. Studying indoor environments is particularly relevant, especially in industrialised countries where many people spend 80% of their time at home, particularly children. This study is aimed to identify the potential association between AD and the energy source (biomass, gas and electricity) used for cooking and domestic heating in a Spanish schoolchildren population. Methods As part of the ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood) phase III study, a cross-sectional population-based survey was conducted with 21,355 6-to-7-year-old children from 8 Spanish ISAAC centres. AD prevalence, environmental risk factors and the use of domestic heating/cooking devices were assessed using the validated ISAAC questionnaire. Crude and adjusted odds ratios (cOR, aOR) and 95% confidence intervals (CIs) were obtained. A logistic regression analysis was performed (Chi-square test, p-value Results It was found that the use of biomass systems gave the highest cORs, but only electric cookers showed a significant cOR of 1.14 (95% CI: 1.01-1.27). When the geographical area and the mother’s educational level were included in the logistic model, the obtained aOR values differed moderately from the initial cORs. Electric heating was the only type which obtained a significant aOR (1.13; 95% CI: 1.00-1.27). Finally, the model with all selected confounding variables (sex, BMI, number of siblings, mother’s educational level, smoking habits of parents, truck traffic and geographical area), showed aOR values which were very similar to those obtained in the previous adjusted logistic analysis. None of the results was statistically significant, but the use of electric heating showed an aOR close to significance (1.14; 95% CI: 0.99-1.31). Conclusion In our study population, no statistically significant associations were found between the type of indoor energy sources used and the presence of AD.

Abstract Background Incorrect perceptions of high rates of peer alcohol and tobacco use are predictive of increased personal use in student populations. Correcting misperceptions by providing feedback has been shown to be an effective intervention for reducing licit drug use. It is currently unknown if social norms interventions are effective in preventing and reducing illicit drug use in European students. The purpose of this paper is to describe the design of a multi-site cluster controlled trial of a web-based social norms intervention aimed at reducing licit and preventing illicit drug use in European university students. Methods/Design An online questionnaire to assess rates of drug use will be developed and translated based on existing social norms surveys. Students from sixteen universities in seven participating European countries will be invited to complete the questionnaire. Both intervention and control sites will be chosen by convenience. In each country, the intervention site will be the university that the local principal investigator is affiliated with. We aim to recruit 1000 students per site (baseline assessment). All participants will complete the online questionnaire at baseline. Baseline data will be used to develop social norms messages that will be included in a web-based intervention. The intervention group will receive individualized social norms feedback. The website will remain online during the following 5 months. After five months, a second survey will be conducted and effects of the intervention on social norms and drug use will be measured in comparison to the control site. Discussion This project is the first cross-national European collaboration to investigate the feasibility of a social norms intervention to reduce licit and prevent illicit drug use among European university students. Final trial registration number DRKS00004375 on the ‘German Clinical Trials Register’.