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The logic of lip repair derives from the morphologic and structural specificity of this region. We review various techniques of upper lip reconstruction with special focus on cheek advancement. This simple and reliable procedure fullfils the criteria for satisfactory repair of the lateral unit of the upper lip. [Copyright &y& Elsevier]

Purpose of the study: The purpose of this study was double: appreciate the osteogenic and growth capacities of the free tibial periosteal graft concerning the alveolar and hard palate repair in the complete unilateral cleft lip and palate, and evaluate long-term follow-up concerning maxillo-mandibular morphology and palatal air-tight.Materiel and method: This retrospective study concerns 51 patients, of more than 13 years of age, treated for complete unilateral cleft lip and palate. The treatment included a Skoog type cheiloplasty, a tibial periosteal graft between 4 and 6 months (as described by M. Stricker) and a staphyloraphy between 8 and 18 months. Our documentation was: figures, pictures and precise description of the initial cleft, dental casts, teleradiographies, dental panorams performed at differents stages of treatment, orthodontic, orthophonic and otologic follow-up.Growth was evaluated using casts during the first 6 years then by profil teleradiographies after puberty. Ossification was evaluated quantitatively by CT scan in 18 patients.Results: Results confirm an ossification of the periosteal graft in 72 % of cases and the advantage of periosteal graft in palatal air-tight. 85 % of cases show equilibrated squeletal growth with good occlusion, and 13,7 % of cases needed deferal osteotomy.Conclusion: We propose a method for long-term cleft results evaluation, with the use of periosteal graft. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

We are exposing the case of a 22 year-old patient presenting a wound of the right cheek, with a palsy of the right corner of the mouth. He has been sent to us 6 days after the trauma for secondary exploration. A section of the buccal branch of the right facial nerve with a 1 cm gap has been brought out. We have bypassed the loss of substance with a collagen absorbable biological conduit. The 6-months clinical and electromyographic follow-up has shown a clear improvement of the function of the orbicularis oris, as well as its reinnervation by the buccal branch of the right facial nerve. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Abstract: A 4 year-old female patient was treated for persistent right-sided dacryocystitis and xerostomia. MRI was performed to screen for a dry syndrome; which resulted in the diagnosis of agenesis of the parotid and submandibular glands as well as lacrimal duct malformation. An MRI of each parent was normal. The mother's history revealed 4 days of pyrexia during the 8th week of amenorrhea. This was an isolated case, with no family history, characterized by a febrile episode during pregnancy at the period of main salivary gland genesis. Epigenetic mechanisms could be implicated. [Copyright &y& Elsevier]

Introduction: Les fentes cervicales médianes congénitales sont des malformations qui concernent la « bande médiane » du cou. Elles résultent d’une anomalie de fusion des arcs branchiaux sur la ligne médiane et sont exceptionnelles. Une centaine de cas sont rapportés dans la littérature. Nous en décrivons une observation chez un petit nourrisson. Observation: Les auteurs rapportent le cas d’un nourrisson de sexe féminin adressé à l’âge de 4 mois suite à la découverte néonatale d’une anomalie cervicale médiane atypique. L’aspect a fait évoquer une fente cervicale médiane. Après un bilan malformatif (radiographies du rachis cervical et de la mandibule, échographie cervicale, IRM cervicale, écho-cardiographie), une chirurgie correctrice a été réalisée à 9 mois. Les suites ont été simples. Discussion: Les fentes cervicales médianes congénitales sont reconnais-sables dès l’inspection de l’enfant tant leur aspect est typique. Ceci en permet le diagnostic précoce. La forme complète comporte: une bride verticale médiane sous-cutanée sterno-mentale, une fente cutanée longitudinale ulcérée à fond granuleux, une formation molluscoïde fibromateuse médiane surmontant la fente et un trajet fistuleux borgne sus-sternal à la partie inférieure de la fente. La bride est l’élément le plus constant des formes partielles. Le plus souvent isolées, l’association à des fentes labio-glosso-mandibulaires ou à des cardiopathies congénitales a cependant été décrite. L’évolution spontanée en l’absence de traitement se fait vers un retentissement esthétique et fonctionnel cervico-facial parfois important (limitation de l’extension du cou avec attitude en flexion, perturbation de la croissance mandibulaire). Ces complications et séquelles potentiellement graves soulignent l’intérêt d’un diagnostic précoce, néonatal, permettant une chirurgie correctrice dans les premiers mois de vie. Les techniques chirurgicales sont discutées et le plus souvent basées sur l’exérèse de l’ensemble des tissus anormaux et la reconstruction par plasties en « Z ». Une surveillance doit être instituée au long cours de façon à dépister les récidives éventuelles et à s’assurer du bon déroulement de la croissance mandibulaire. [Copyright &y& Elsevier]