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L'anémie est considérée comme un facteur de risque de gravité dans la sclérodermie systémique (SSc) et rentre dans le calcul de score de Medgser. Néanmoins, les données sur l'anémie dans la SSc sont rares et peu d'études se sont intéressées au sujet. Notre étude avait pour objectif de décrire la prévalence et l'étiologie des anémies dans la SSc, d'analyser les caractéristiques cliniques et biologiques des patients présentant une anémie, et d'évaluer leur survie. Nous avons mené une étude prospective monocentrique entre le 1er janvier 2017 et le 31 mai 2022. À l'inclusion dans la cohorte, un dosage de l'hémoglobine ainsi qu'un bilan étiologique standardisé ont été prélevés pour chaque patient afin de décrire la prévalence et l'étiologie de l'anémie lors de la première visite. Les caractéristiques cliniques et les paramètres biologiques ont été recueillis puis comparés entre les patients présentant une anémie et ceux ayant un taux d'hémoglobine normal. Nous avons ensuite suivi ces patients et comparé leur survie. Un total de 502 patients dont 420 femmes et 107 SSc cutanées diffuses a été inclus. Cent patients (20 %) présentaient une anémie à l'inclusion. La principale cause d'anémie était la carence martiale (40 %). Parmi les 32 patients ayant eu une exploration endoscopique, un saignement digestif était identifié dans plus de la moitié des cas (56 %) et la première cause de saignement digestif était une atteinte du tractus gastro-intestinal supérieur (90 %). L'anémie à l'inclusion était associée à davantage de formes diffuses de la sclérodermie (33 % vs 18 %), à des scores de sévérité plus élevés et à davantage de symptômes gastro-intestinaux, comparé aux patients sans anémie (p < 0,05). Ils avaient également une pression artérielle pulmonaire systolique estimée en échographie cardiaque plus élevée et une fonction pulmonaire inférieure en termes de DLCO corrigée sur l'anémie et de capacité vitale forcée (p < 0,05). Pendant le suivi, 44 patients sont décédés (8,7 %). L'anémie était associée à un taux de mortalité plus élevé après ajustement sur l'âge (hazard ratio ajusté pour le décès : 2,48 [IC95 % : 1,37–4,50], p = 0,005). L'étude menée au sein de notre centre montre que l'anémie est fréquente lors de la première visite d'un patient atteint d'une SSc. Elle met en évidence la forte prévalence des carences martiales et l'intérêt des explorations endoscopiques permettant d'identifier dans la majorité des cas l'origine du saignement. Notre étude souligne également que les patients présentant une anémie ont un taux de mortalité plus élevé. L'anémie pourrait être considérée comme un signe de sévérité de la maladie chez les patients atteints de SSc. [ABSTRACT FROM AUTHOR]